Реакцию организма некоторых людей, проявляющуюся при контакте с солнечными лучами, часто называют аллергией на солнце. Однако это не совсем справедливо, поскольку она возникает совсем не из-за непосредственного воздействия солнца. Ведь в ультрафиолетовых лучах не присутствует белок, способный стать аллергеном. Лучи солнца играют роль провоцирующего фактора и воздействуют только на тех людей, у которых диагностированы болезни, поразившие системные органы, а поэтому в организме накопились аллергены в большом объеме.
Механизм проявления и виды аллергии
Солнечный дерматит проявляется в специфической реакции иммунного механизма человека на влияние ультрафиолета. У человека возникают симптомы, провоцирующие сильные дискомфортные ощущения. Это красные пятна, зуд, волдыри. Не стоит забывать и о другом вредном воздействии солнца при его избытке – активном старением кожного покрова, интенсивной пигментации, провокации злокачественных новообразований. Поэтому вопросу фотодерматита следует уделить особое внимание, предупреждая его проявление.
У ультрафиолетовых лучей, как известно, длина волны способна стать фактором, возбуждающим базофилы, расположенные в глубине кожного покрова. Такое воздействие приводит к последующему «взрыву» иммунных клеток с выбросом ряда ферментов. К ним относят гистамин и серотонин. Они становятся компонентами соединений воспалительного характера, выбрасывающихся в кожные покровы. Эти соединения и провоцируют аллергический ответ организма.
Разновидности реакции организма
Иммунная система отвечает на действие солнечных лучей, вступивших в контакт с накопленными аллергенами. Результатом становится реакция определенного вида:
- Фототравматический ответ – солнечный свет приводит к появлению ожогов на кожном покрове. Такое проявление не обязательно характерно для пациентов с аллергией. Оно возникает и у здорового человека. Но при этом характер действия ультрафиолета несколько разнится в зависимости от периода контакта с солнцем. В течение первой четверти часа нахождения под солнцем эффект будет позитивным в большинстве случаев. Лучи оказывают согревающее и антидепрессивное действие, стимулируют выработку витамина D. Однако через 2 часа нахождения под открытым солнцем повышается вероятность получения солнечного ожога, активизации пигментации, угнетения иммунитета.
- Фототоксическая реакция – наряду с ожогами происходит образование пузырей и активное покраснение кожных покровов. Такое действие сопряжено с влиянием некоторых лекарственных препаратов, косметики и продуктов. Эти компоненты рассматриваются в качестве фотосенсибилизаторов. Фототоксический характер реакции проявляется чаще всего у женщин и детей, которые более чувствительны к продуктам питания и часто используют косметические средства.
- Фотоаллергический ответ – реакция носит специфический характер. При воздействии ультрафиолетовых (УФ) лучей иммунные клетки активизируются, а организм продуцирует компоненты, способные вызвать воспалительное изменение и отечность. При отсутствии адекватной и своевременной помощи вероятен риск серьезных осложнений вплоть до летального исхода. Организм реагирует как в первые моменты с начала контакта с лучами солнца, так и спустя несколько суток.
Солнечный ожог после длительного пребывания на открытом солнце
Специфика проявления провоцирующих факторов
Реагирование на воздействие солнца может определяться эндогенной и экзогенной природой. При эндогенном фотодерматите ответ организма определяется после контакта лучей солнца с отдельными веществами. В их качестве рассматриваются гигиенические средства (крем, масло и т.д.), косметика и парфюмерные продукты, растительная пыльца, цитрусовые фрукты. Если исключить употребление данных веществ, аллергии обычно исчезает. Провокаторами способны выступить медикаменты-антидепрессанты, лекарства для сердца и сосудов, противозачаточные препараты, аспирин.
Солнечный дерматит экзогенной природы обусловлен спецификой организма, его иммунного механизма и генетической предрасположенностью. Возникает он из-за пониженной концентрации меланина, слабости иммунной защиты и провоцируемой этим подверженности заболеваниям инфекционной природы – туберкулезу, гриппу, ОРВИ, коклюшу и т.д.
Особенности развития фотодерматоза
Солнечные лучи провоцируют развитие фотодерматоза в следующем проявлении:
- Солнечные ожоги, выступающие в качестве фототравматической реакции в острой форме. При их образовании активизируются воспалительные процессы на кожных покровах. Данное состояние повышает риски развития меланомы.
- Геродермия, которая является результатом облучения УФ в хроническом виде. Симптоматика не схожа со стандартной аллергией, но процессы в организме напоминают иммунный ответ вследствие действия аллергена.
- Фотодерматит «лугового» типа, возникающий из-за взаимодействия с растительностью, которая обладает фототоксичностью. Например, такую ситуацию вызывают контакты с растениями, содержащими салицилаты и кумарины.
- Солнечная экзема с присущей аллергии стандартной симптоматике.
- Полиморфный фотодерматоз, провоцирующий светозависимые высыпания.
Причины состояния
Состояние, проявляющееся в реагировании организмом на солнечный свет, возникает в любом месте, где возможен контакт эпителия с УФ-лучами. Это может случиться при обычном городском времяпровождении, в течение отдыха на берегу моря, в лесной местности, на дачном участке, после похода в солярий и т.д.
Негативная реакция организма на УФ-лучи у взрослого
Подверженность аллергической реакции
Солнечная аллергия поражает отдельные группы жителей планеты, но риск будет выше у некоторых категорий пациентов. К ним относят:
- Людей, имеющих светлую кожу или волосы. У них обычно присутствие меланина в кожных покровах минимально, а потому защищенность от воздействия ультрафиолета незначительна. Не удивительно, что такие люди чаще всех жалуются на солнечные ожоги.
- Женщин в период беременности.
- Пациентов со слабым иммунитетом и страдающих некоторыми видами заболеваний.
- Лиц, принимающих антивоспалительные средства и антибиотики.
- Лиц с нарушениями работы эндокринной системы.
- Людей, сменивших климатическую зону проживания.
- Пациентов, увлекающихся средствами личной гигиены и косметикой.
Следует особо отметить ситуацию, когда заболевания, поражающие человека, могут ослаблять его организм и повышать чувствительность к солнечному свету. Такая особенность характерна для людей с:
- диабетом и ожирением;
- гепатитом в хронической форме;
- заболеваниями печени, которые вызывают сбои функциональности органа;
- болезнями, провоцирующими расстройство функционирования щитовидной железы;
- заболеваниями почек;
- проблемами сердца и сосудистой системы;
- паразитарным поражением организма;
- нехваткой витаминов групп A, E, PP;
- сбоями в функционировании желудочно-кишечного тракта;
- чувствительностью к отдельным веществам, играющим роль аллергенов.
Присутствие провокационных веществ
К проявлению реакций фототоксического вида приводят разнообразные вещества-провокаторы. Они содержатся в:
- Препаратах для гигиены, например, в мыле с противобактериальными свойствами.
- Средствах, предохраняющих от влияния солнечных лучей. Они насыщены парааминобензойной кислотой и бензофенонами.
- Добавках пищевого назначения.
- Средствах, используемых в процессе нанесения тату. В них присутствуют элементы сульфата кадмия, который и выступает провокатором специфической реакции на солнце.
- Препаратах медикаментозного типа (см. Особенности и опасть лекарственной аллергии у взрослых и детей). Такие вещества откладываются в организме, а потому аллергия способна проявиться не сразу, а спустя определенный период после контакта с ультрафиолетом.
Особое место среди видов фотодерматоза занимает болезнь Гюнтера. Это заболевание входит в группу рецессивных отклонений по форме мутаций. Пациенты испытывают страх перед солнечным светом, поскольку он провоцирует появление на эпителии язвочек и трещин. Постепенно такие аномалии приобретают форму деформаций и хрящевых элементов. Больные эритропоэтической порфирией обладают очень бледной кожей, густыми бровями и ресницами. У них зубная эмаль может стать розовой, а под ультрафиолетом начинает отсвечивать в выраженных красных тонах.
Фотодерматоз сопровождает и другой редкий недуг – пеллагру. Данное отклонение связано со сбоями в усвоении витамина РР или недостаточным объемом питания им.
Лекарственные провокаторы
У ряда медикаментозных средств одним из имеющихся эффектов побочного действия имеется указание на фотосенсибилизацию. Встречаемость такого действия очень редкая, но необходимо обратить внимание на составы, которыми может провоцироваться аллергия на солнце:
- Контрацептивные средства орального типа, содержащие гормоны.
- Нестероидные противовспалительные препараты (НПВС) – фотосенсибилизация может вызываться Ибупрофеном и Пироксикамом.
- Лекарства антигистаминной группы, представленные Дифенгидрамином и Прометазином.
- Медпрепаратами кардиологического действия в виде фибратов, Амиодарона, Кордарона, Дигитоксина, Аторвастатинов.
- Препараты-антидепрессанты, представленные, например, Доксипином, Мелипрамином.
- Диуретики тиазидного типа.
- Средства, способные снизить уровень сахара в крови. Фотосенсибилизацию характерна для Глибенкламида и Хлорпропамида.
- Масла эфирного типа.
- Кортикостероидные средства в виде гормональных мазей.
Растительные провокаторы
Луговые и иные растения содержат фурокумарины. Когда они попадают на эпителий и контактируют с солнцем, на участках тела проявляется солнечная крапивница. Такое действие характерно крапиве, гречихе, лебеде, ясенцу. Проявляется при цветении лютиковых, борщевика, смоковницы. Некоторые растения становятся провокаторами при попадании внутрь. Это характерно для лекарственных трав – зверобоя с клевером, дудника с донником. А вот из-за присутствия в составе большого количества хлорофилла и фикоциана опасное действие проявляется у осоки и сине-зеленых водорослей.
Продукты, способствующие солнечной аллергии
Специалисты не рекомендуют перед посещением улицы в солнечные дни принимать внутрь блюда с морковным соком, сладким перцем, инжиром. Опасность таят блюда, включающие цитрусовые соки, сельдерей и петрушку. Не стоит и контактировать с ними во время приготовления еды. При воздействии с УФ высоки риски проявления реакции на покровах губ и рук.
Более чувствительным к солнцу становится организм после употребления острой пищи, спиртного, продуктов с добавками и красителями. Ну а если вы страдаете аллергией на кофе, орехи или шоколад, то риски получить симптоматику от контакта с УФ-лучами будут выше.
Симптоматика аллергии
Реагирование организма на лучи ультрафиолета может наблюдаться на тех кожных участках, которые остаются неприкрытыми, это в полной мере относится к лицевой области, плечам, рукам и ногам, туловищу в целом. К местным проявлениям относят:
- приобретение отдельными участками кожи красного оттенка, причем длительность нахождения под солнцем не обязательно играет главную роль;
- отечность на коже;
- шероховатость покровов с образованием в некоторых ситуациях чешуек, корок и с кровотечениями;
- крапивница от солнца, наряду с экземой или пузырьками.
Аллергические проявления в плечевой области
Если ожог проявляется сразу, то фототоксическая реакция обнаруживает себя спустя несколько часов, а для фотоаллергических проявлений может потребоваться несколько дней. Симптоматика способна возникнуть в местах, не связанных с прямым влиянием солнечных лучей. При проявлении экземы реакция наблюдается в иных зонах тела.
В более тяжелых случаях наблюдается и общая симптоматика, проявляющаяся в повышении температуры, росте давления и обмороках, в тошнотно-рвотном синдроме, слабости и головной боли. Такие изменения возникают при поражении значительных участков кожи.
Лечение аллергии
При первых же признаках аллергической реакции надо закрыть кожные покровы тканью и перейти в затененное место. Устранив контакт с УФ-лучами, целесообразно принять душ без использования гигиенических средств.
Прием препаратов
Для устранения аллергической реакции принимают антигистаминные средства (см. Антигистаминные препараты при лечении аллергии: механизм действия и классификация). В такой ситуации рекомендуется воспользоваться Зиртеком, Супрастином, Тавегилом, Зодаком, Эдемом, Фенистилом и т.д. Выбирая наиболее подходящее средство, целесообразно учитывать возраст пациента. С учетом этого и следует определить дозировку в соответствии с рекомендациями инструкции. Наибольшая скорость воздействия характерна для лекарств в форме капель. Безопасными признаются средства 3-го поколения, которые не влияют на состояние нервной системы и не обладают седативным действием.
Местное лечение производится лекарствами в составе мазей, гелей и кремов с антигистаминным эффектом (см. Разнообразие кремов при лечении аллергии у взрослых и детей). Снимается зуд и жжение Фенистил-гелем, Зиртеком и Дермодрином в виде мази. Эффективность лечения обеспечивается кортикостероидными препаратами. Благодаря присутствию гормональных компонентов они оказывают позитивное воздействие в течение суток. При местном применении вещества впитываются в кровь в минимальной дозе, а потому они безопасны. При необходимости пользуются Преднизолоном, Синафланом, Гидрокортизоном.
Лечение фотодерматита проводится также при помощи Бепантена, Д-пантенола, Декспантенола. Эти кремы обеспечивают не только устранение покраснения, но и быстрое заживление кожных покровов. А вот если возникли ожоги на коже, то лучше пользоваться Пантенолом в виде спрея, Солкосерил в геле или мази, Псило-бальзамом.
Дополнительно необходимо очистить организм от присутствия токсинов и компонентов-аллергенов. Врачи прописывают употребление сорбентов – Полисорба, Энтеросгеля, Смекты, Белого угля. При этом целесообразно пить больше жидкости. В перечень применяемых препаратов включаются витаминные комплексы с А и Е, никотиновой кислотой, кальцием. Пользу принесет диета, не содержащая спиртное и продукты с фотосенсибилизирующим действием.
Народные средства
В домашних условиях устранить последствия солнечной аллергии можно при помощи разнообразных средств:
- Спирулиной, которая повышает защитные качества и способствует восстановлению обменных реакций. Благодаря присутствию витаминов и минералов, улучшается вид кожных покровов, снимается воспаление, повышается иммунная защита. Принимают по 2 капсулы трижды в сутки.
- Соком арбуза или огурца — травмированные зоны кожи обрабатываются для купирования воспаления.
- Смесью капустного сока и яичного белка для обработки повреждений с целью смягчить эпителий и стимулировать заживление.
- Водно-медовой смесью для борьбы с высыпаниями.
- Водно-уксусным раствором в соотношении 1:1.
- Компрессами с черным чаем.
- Ваннами с пихтой и хвоей ели для устранения высыпаний и зуда.
- Отваром из листьев герани в концентрации 3 ст. л. сухого сырья на 3 стакана теплой воды.
- Настоем календулы или чистотела для прохладных компрессов, облегчающих состояние раздраженных участков.
- Соком сельдерея – принимать по 5 мл 4 раза в сутки.
- Примочками с отваром череды для борьбы с воспалительными изменениями и зудом. В 1 стакане кипятка заварить 2 ст. л. череды. Раствор настоять, а после остывания профильтровать. Смоченный стерильный бинт прикладывать к пораженным участкам на 15-20 мин. до 3-4 раз в сутки.
Профилактика
Чтобы устранить явления, формирование которых провоцирует солнце на коже (см. Аллергия на коже у взрослых и детей), необходимо предварительно защититься:
- Соблюдать осторожность в лечении медикаментозными средствами с фотосенсибилизирующими веществами, особенно если вы планируете проводить время на улице.
- Солнечные ванны следует принимать с последовательным увеличением их продолжительности. Начинать надо с 10-15 мин. под лучами, а уже потом загорать дольше.
- Агрессивность солнца наибольшая в период 10-14 ч. дня. В этот период нельзя находиться под солнечными лучами.
- Фотозащитный крем, наносимый на кожу за полчаса до выхода на улицу, поможет снизить риски ожогов даже в пасмурные дни. При этом целесообразно использовать составы SPF 50+. Однако некоторые кремы с эозином и парааминобензойной кислотой сами способны провоцировать аллергию. Поэтому детям и аллергикам надо выбирать составы на минеральных фильтрах.
- Исключить активное использование солярия.
- Если вы знаете, что ваша кожа чувствительна к солнцу, то выбирать надо одежду из тканей натурального типа. Выбираемый покрой одежды должен прикрывать все кожные покровы от прямого действия солнечных лучей.
- При хроническом характере аллергии с приходом весны желательно принимать средства с фотозащитным действием, которые пропишет вам специалист.
- Употреблять больше жидкости, исключить алкоголь.
Непосредственно само солнце не вызывает аллергию, хотя способно спровоцировать ожоги при длительном нахождении на открытой местности. Ультрафиолет взаимодействует с рядом фотосенсибилизирующих веществ в пище, растительных компонентах, средствах гигиены, лекарствах. Результатом становится покраснение эпителия, зуд, образование волдырей.
В тяжелых случаях присоединяется и общая симптоматика. Чтобы исключить негативные проявления и осложнения следует соблюдать меры предосторожности при нахождении под солнцем. В случае возникновения симптоматики надо принять соответствующие меры. Посещение врача в таком случае будет желательным для недопущения осложненных реакций организма.