Гормональный контрацептив Джес является одним из самых популярных препаратов этого плана. Средство оказывает непосредственное влияние на работу репродуктивной половой системы женщины. Поэтому возможно появление различных нестандартных выделений.
При приеме Джес коричневые выделения чаще являются нормой, но если они длятся несколько недель, увеличивается их объем, они вызывают дискомфорт, необходимо искать причину.
Особенности приема
Как и другие противозачаточные лекарства, Джес предохраняет от возникновения нежелательной беременности. Исследования показали, что этот препарат обладает самым низким индексом Перля (показатель, указывающий на наступление оплодотворения при регулярном приеме препарата).
Особенностью средства является также его способность влиять на состояние кожи. Антиандрогенный эффект препарата снижает вероятность возникновения воспалений на коже, угрей за счет нормализации цикла.
Противопоказания для приема следующие:
- аллергическая настроенность организма против одного из компонентов средства;
- стенокардия и возможность тромбоза;
- патологии печени и почек, надпочечников;
- неврологические расстройства;
- злокачественные опухоли, в том числе гормонозависимые;
- период лактации и беременности.
Существует две разновидности препарата – Джес Плюс и Джес. В первом случае в средство включен дополнительный компонент кальция левомефолат (активная форма витамина B9).
Стандартно препарат назначается для контрацепции, но учитываются и дополнительные эффекты средства, которые позволяют назначать его для лечения некоторых патологий, таких как:
- склонность к угрям и излишней сальности кожи;
- синдром отечности перед наступлением менструации;
- дефицит фолатов, особенно перед планированием зачатия и/или ЭКО;
- тяжелые стадии предменструального синдрома.
Препарат является низкодозированным монофазным контрацептивом. Может применяться в том числе и у подростков при условии наступления первой полноценной менструации (менархе). После начала приема препарата наблюдается улучшение состояния кожи лица и головы, снижение численности угрей.
Влияние препарата на женский организм
Практически все оральные препараты для контрацепции тем или иным образом влияют на работу женского организма. Механизм их работы заключается в изменении цикла, качестве слизи и блокировании возможного оплодотворения.
При регулярном приеме Джес цикл стабилизируется, улучшается работа матки и яичников, снижается риск железодефицитной анемии, практически прекращается проявление предменструального синдрома. Однако для достижения этих целей необходимо соблюдать правила применения:
- максимальный перерыв в использовании не более 4 дней;
- дополнительные способы контрацепции необходимо отменять только через 7 дней после начала приема.
Препарат позволяет снизить количество мужских гормонов и стабилизировать гормональный фон в целом. Благодаря этому увеличивается прочность костей, улучшается работа нервной системы, состояние кожи, волос, ногтей.
Этинилэстрадиол в составе препарата практически идентичен природному женскому гормону, поэтому средство является наиболее надежным и отличается минимальным количеством побочных эффектов. В небольших дозах он воздействует на гормон гипофиза, который участвует в созревании фолликула. Таким образом полностью подавляется овуляция, вероятность беременности сводится к нулю.
Выравнивание цикла наблюдается не ранее чем через 2 месяца ежедневного приема препарата. Нормализация заключается в уменьшении обильных выделений, исчезновении боли во время критических дней, снижении нервозности и агрессивности перед наступлением менструации. Кроме того, препарат защищает от нехватки железа, снижает риск развития онкологических новообразований яичников и матки.
Отмечено влияние средства и на психоэмоциональное состояние женщины. Угнетение овуляторной функции, стабилизация гормонального фона приводят к его нормализации.
При этом побочные эффекты у препарата все же есть. Возможны нарушение работы печени, развитие тромбоза, повышение АД, сахара в крови, риска новообразований груди.
Преимущества и достоинства Джес
Контрацептив обладает рядом достоинств:
- устранение болей до и во время менструации;
- возможность приема с 14 лет;
- лечение косметических дефектов кожи;
- отсутствие выделений при приеме Джес (возможны в небольшом количестве);
- стабилизация цикла, гормонального фона;
- снижение содержания андрогенов в крови женщины;
- отсутствие риска задержки воды и набора дополнительного веса.
Средство обладает высокой степенью надежности, риск нежелательного зачатия практически отсутствует даже при пропуске приема таблетки, если своевременно принята следующая.
Джес Плюс дополнительно содержит активную фолиевую кислоту, которая необходима при отмене препарата и планировании беременности, а также для снижения риска развития анемий.
Выделения в различные периоды цикла
Кровянистые выделения являются одним из самых частых побочных эффектов приема контрацептива, особенно у женщин, которые регулярно допускают пропуски в использовании средства или только начали принимать Джес. Обильные или скудные кровотечения могут развиваться в любой период цикла, имеют густую консистенцию, темно-коричневый цвет, запах отсутствует.
В норме такие бели могут продолжаться максимум 3 месяца после начала применения ОК. По окончании этого периода характер менструации должен нормализоваться.
Начало и середина цикла
Кровотечение во время применения практически любых контрацептивов развивается, когда происходит замещение природных гормонов синтетическими аналогами. Несмотря на содержание небольшой дозы гормона, современные ОК могут нарушать естественный гормональный фон женщины и приводить к появлению различных кровянистых выделений в любые периоды цикла.
Во время приема Джес выделения в середине цикла и самом начале появляются по следующим причинам:
- Недостаточный уровень эстрогена в препарате для гормонального фона конкретной женщины. В этом случае обычно требуется подбор средства с усиленной формулой и более высокой дозой эстрогена.
- Недостаток гормона гестагена. Также устраняется сменой препарата.
- Ускоренная атрофия эндометрия. Во время адаптации к гормональным колебаниям на фоне приема Джес эндометрий может отслаиваться быстрее, чем ранее. Результатом становятся прорывные кровотечения, которые могут возникать практически в любой день цикла.
- Нарушение схемы применения, пропуск приема, длительный перерыв.
Кровяные бели не влияют на противозачаточную активность препарата, поэтому на фоне выделений беременность не наступает при регулярном приеме. В начале и середине цикла секреция объясняется гормональной перестройкой женского организма.
Регулярный прием оральных контрацептивов как бы заменяет собственный гормональный фон. В препаратах количество гормонов всегда ниже, чем в естественном состоянии, поэтому организм постепенно перестраивается на снижение их дозы. Чаще всего это проявляется именно различными нестандартными мажущими выделениями. Также может наблюдаться тошнота, сонливость.
В конце цикла
В начальной стадии цикла выделяют несколько фаз, когда один гормон заменяется другим. В первый период превалируют эстрогены, готовящие эндометрий к овуляции, во втором наблюдается повышение концентрации прогестерона.
Поскольку препарат Джес Плюс и другие ОК содержат сниженные дозы гормонов, женщина может получать их в недостаточном количестве и наблюдать колебания гормонального фона.
Во второй фазе цикла, перед наступлением месячных или за 7–10 дней до них, могут наблюдаться скудные коричневатые выделения как ответ организма на недостаток прогестерона.
Если период адаптации, который в среднем равен 3–6 месяцам, закончился, а выделения остаются, значит, концентрация гестагена или эстрогена повышена.
Также такое состояние может наблюдаться, если пить ОК нерегулярно, совершать пропуски.
Если во время скудных выделений в середине или конечной фазе цикла прекратить прием препарата, кровотечение может усилиться – вплоть до железодефицитной анемии, обморока.
К врачу необходимо обращаться, если выделения сопровождаются слабостью, увеличением объема, изменением коричневого цвета на алый, появлением неприятного запаха, общим ухудшением самочувствия.
В любое время цикла
Прорывные, то есть в любую фазу цикла менструации, мажущие выделения во время приема ОК Джес чаще возникают до середины цикла или в другие периоды после начала использования новой упаковки. Особенно часто это наблюдается у женщин, которые впервые принимают препараты оральной контрацепции.
На возникновение прорывных кровотечений могут влиять следующие метаболические факторы:
- одновременный прием других препаратов;
- курение;
- индивидуальное расстройство гормонального фона.
При отсутствии диагностированной патологии и при наличии мажущих выделений на фоне использования данного ОК врач изменяет схему приема: вместо 1 таблетки по 2–3 в течение 7 дней. После этого необходимо вернуться к рекомендованной схеме – 1 активная таблетка в сутки.
Возможные негативные эффекты Джес
С достаточно низкой частотой могут возникать следующие побочные эффекты при приеме препарата:
- Дискомфорт и нагрубание груди в течение первых 90 дней приема. Это вызвано перестройкой гормонального фона.
- Появление мажущих кровянистых выделений – чаще во второй фазе цикла и за несколько суток до предполагаемых регул. Прекращаются в среднем через 2–3 месяца, редко когда продолжаются более полугода регулярного приема. Если через 6 месяцев выделения продолжаются, необходимо подбирать более высокодозированный препарат.
- Колебания массы тела. До сих пор распространен миф о том, что оральные контрацептивы провоцируют набор килограммов. Однако невысокие дозы гормонов, как в Джес, не приводят к отечности и увеличению веса. Более того, в некоторых случаях возможно даже его уменьшение на фоне стабилизации гормонального баланса, если проблема была вызвана именно гормональными расстройствами.
- Нарушение свертываемости крови. Для женщин, у которых есть диагностированные патологии системы кроветворения, подбор оральных контрацептивов осуществляется с особой тщательностью после предварительной диагностики, также производится контроль в первые несколько месяцев приема.
- Прорывное кровотечение. Единичные случаи возникновения кровотечений связаны с тем, что матка усиленно отторгает эндометрий, вызывая обильное выделение крови. Такое состояние требует обязательной госпитализации и применения кровоостанавливающих и других препаратов. Также необходима замена ОК.
Прекращать прием следует только по рекомендации врача.
Джес и беременность
Наступление беременности при правильном применении ОК практически невозможно. Однако существует риск, если в течение приема были пропуски, снижение дозировки. В среднем надежность средства составляет 98,5 %, соответственно, стопроцентной гарантии отсутствия зачатия нет.
Причины следующие:
- Пропуск приема таблетки. Обычно препарат принимается ежедневно в одинаковое время. Но если последняя таблетка в курсе (перед семидневным пропуском перед приемом новой упаковки) не выпита, за эти сутки яичники могут начать функционировать в прежнем режиме. Такой же эффект наблюдается, если женщина не пьет первую таблетку из новой упаковки после окончания менструации.
- Расстройство пищеварения, сопровождающееся диареей и рвотой. Полное всасывание активных компонентов препарата происходит в течение 3–4 часов. Если же за этот период наблюдалась даже однократная рвота или сильная диарея, то большинство активных веществ могут выйти из организма. Риск оплодотворения возрастает.
- Параллельный прием препаратов. Противоаллергенные, антибактериальные, противогрибковые, противосудорожные лекарства влияют на активность гормонов в составе контрацептива. Также снижают эффективность таблеток средства для похудения. Аналогичным действием обладают многие натуральные компоненты, например экстракт зверобоя.
- Колебания психоэмоционального фона. Нервные перегрузки, стресс, депрессия способны негативно сказаться на усвояемости компонентов противозачаточных таблеток, в результате чего может наступить беременность.
- Нарушение цикла. Женщины с аменореей, метроррагией, девушки с отсутствием первой менструации на фоне приема «Джес» могут наблюдать различные побочные эффекты, в том числе наступление нежелательного зачатия.
Наступившая на фоне приема препаратов беременность – нормальное явление. Своевременное прекращение использования ОК (как правило, сразу после задержки) позволяет плоду прикрепляться и развиваться. В первые 5 недель прием контрацептивов не влияет на эмбрион, и только с 6-й недели может негативно сказаться на формировании плода.
При приеме противозачаточных задержка месячных может наблюдаться, и это не всегда свидетельствует о наступлении беременности. Поэтому рекомендуем изучить дополнительную информацию по данной теме.
Действия при кровотечениях
Открывшееся кровотечение требует вызова скорой помощи и госпитализации, если:
- наблюдается сильная слабость вплоть до предобморочного состояния;
- кровь имеет яркий алый оттенок;
- выделения усиливаются, имеют жидкую консистенцию;
- присутствует лихорадка, озноб.
Если выделения скудные, требуется коррекция дозы препарата или применение других лекарств с противозачаточным эффектом.
В случае пропуска одной или нескольких таблеток следующую нужно принять как можно раньше, после чего продолжать по указанной схеме: одна таблетка в сутки в одинаковое время ежедневно.
Выделения на фоне применения Джес и других ОК – временное явление. Они свидетельствуют только о стабилизации гормонального фона женщины, не считаются патологией, не приводят к развитию воспалительных процессов, не влияют на репродуктивные возможности и женское здоровье.