Пищевая аллергия у детей

Пищевая аллергия у детейПовышенная чувствительность барьерных функций к некоторым компонентам, входящим в различные продукты, употребляемые в пищу, приводит к тому, что развивается пищевая аллергия у детей. Обусловлено это тем, что белок иммунной системы вступает в реакцию с аллергеном.

У детей появление реакции на пищевой продукт явление распространенное и связано с неокрепшей иммунной системой. Защитные функции организма не в состоянии оказывать сопротивление внешним раздражителям, что и приводит к развитию аллергической симптоматики.

Возможные аллергены    

У детей причины появления аллергии могут быть, как и у взрослых, самыми разными. Симптомы появления недуга легко распознаваемые, и чем бы не была вызвана реакция, схожи по проявлениям. Зачастую пищевая аллергия развивается наряду с другими видами заболевания, поэтому очень важно знать что еще может спровоцировать негативную реакцию.

Основные аллергены, способные ухудшить качество жизни ребенка это:

  •         Пыль уличная и домашняя. Аллергию у ребенка способен вызвать любой вид пыли. Аллергия на пыль способна вызвать мощную реакцию организма. 
  •         Реакция на пыльцу растений появляется в любое время года. Если один ребенок восприимчив к цветению тополя, то второй может не заметить весеннего преображения дерева и среагировать на пыльцу амброзии в августе.
  •         Аллергия на укусы насекомых, животные яды, также ос, пчел, комаров, муравьев часто выступают аллергенами. Организм ребенка остро реагирует на продукт жизнедеятельности насекомых.
  •         Аллергические проявления при контакте с животными. Реакция на шерсть, слюну собак и кошек. При этом сила действия аллергена зависыть от вида и породы животного. Иногда аллергию вызывают даже натуральные вещи из шерсти животных.
  •         Химические вещества, часто применяемые в быту. Обычно люди сразу замечают реакцию на новое моющее средство, порошок либо средства гигиены. Если же реакцию вызвал привычный химический состав, возможно причина в превышении концентрации или ослабленном иммунитете из-за перенесенного вирусного заболевания либо других раздражителей.

Пищевая аллергия у ребенка проблема достаточно серьезная. Иногда исключив один продукт питания из рациона можно забыть о ней. В некоторых случаях ограничения жесткие и требуют полной корректировки питания, соблюдения гипоаллергенной диеты.

Причин появления неприятных симптомов несколько, но если ребенок предрасположен к аллергии и остро реагирует на аллерген, то это можно заметить практически сразу же после рождения. Путем детального анализа легко подтвердить следующие причины:

  •         Несбалансированный рацион питания женщины в период вынашивания плода. Чрезмерное потребление продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию (экзотические фрукты, цитрусовые, клубника, рыба, морепродукты, молоко). Не стоит отказывать себе в любимых лакомствах, важно во всем соблюдать меру.
  •         Слишком ранний отказ от грудного вскармливания и переведение малыша на смеси с полок магазинов. Стоит отметить, что спровоцировать аллергию могут искусственные смеси, введенные как прикорм к грудному молоку. Часто популярные смеси, применяемые мамочками, производятся из белка коровьего молока, а это сильный аллерген, на который реагируют дети в первую очередь. При невозможности сохранить процесс грудного вскармливания на период, пока не окрепнет иммунитет и пищеварительная система ребенка, стоит обратить внимание на гипоаллергенные смеси. Они могут значительно отличаться в цене, но важно помнить, что заложенное на начальных этапах в организм малыша здоровье, сыграет важную роль на протяжении всей жизни.
  •         Не редкие случаи, когда причиной появления симптомов является беспорядочный рацион питания кормящей женщины. Это связано с противоречивыми высказываниями по поводу важности соблюдения диеты в период лактации. В этот ответственный период, мама должна внимательно анализировать все продукты, попадающие в ее организм. Правильное питание, щадящие методы обработки продуктов могут не вносить дискомфорт в работу маленького неокрепшего организма, тогда как небольшое отклонение от правил спровоцирует пищевые расстройства, болезненные ощущения, проявления аллергических реакций.
  •         На определенном этапе мамы спешат познакомить ребенка с новыми продуктами. Иногда, не дождавшись положенного времени, они предлагают малышу новые продукты питания, слишком нетерпеливые вводят прикорм, состоящий из нескольких продуктов единовременно.  Немало важно соблюдать дозировку. То, что взрослому человеку может казаться лакомством, для неокрепшего организма ребенка, привыкшего к молоку мамы, может быть настоящим испытанием.

Пищевая аллергия у детей

Пищевые аллергены

Если у ребенка появились признаки пищевой аллергии, нельзя оставлять сигнал организма без внимания, даже если симптом быстро исчез. Важно определить продукт, спровоцировавший реакцию, что бывает очень сложно. Продукты, вызывающие аллергию у детей, в разном возрасте, могут отличаться.

Аллергены у детей с рождения до года:

  •         присутствующие в любых продуктах белки коровьего молока;
  •         яичные белки перепелиных и куриных яиц, иногда желтки;
  •          аллергия на рыбу и морепродукты;
  •         глютеновые продукты (ржаные изделия, пшеница, рис, овес);
  •         фрукты, овощи, ягоды насыщенных цветов.

Существует правило, придерживаясь которого можно снизить нагрузку на организм ребенка, избежать проявления аллергии, либо своевременно исключить продукт-аллерген из рациона питания. Введение в прикорм одного нового продукта необходимо начинать через две недели после привыкания к предыдущему. Размер порции в первые дни не должен быть полноценным.

Дети постарше употребляют более разнообразные продукты, выявить причину патологии у них сложнее, следовательно, к списку исключенных для малышей до года продуктов, добавляют:

  •          аллергия на орехи любых видов, не допускаются даже в малых дозах;
  •         морепродукты (креветки, кальмары, устрицы, мидии);
  •         аллергия на цитрусовые, экзотические фрукты, киви, клубника, сливы;
  •         пищевые добавки, красители, стабилизаторы, эмульгаторы.

Стоит заметить, что вышеперечисленные продукты интенсивно воздействуют на детей в возрасте от года до 4-х. лет. Организм реагирует не слишком ярко, так как барьерные функции лучше распознают белковый раздражитель. Скорее всего, уже через несколько лет ребенок перестанет реагировать на эти продукты, но это не повод расслабляться. Предрасположенность к аллергии относит его к группе риска и под влиянием различных факторов (болезни различной этиологии, стрессовые ситуации), пищевая аллергия трансформируется в другие виды аллергии, вызванные не пищевыми аллергенами.

Пищевая аллергия у детей

Симптомы пищевой аллергии

При высокой чувствительности барьерных функций организма к составляющим некоторых продуктов, врачи аллергологи ставят диагноз — пищевая аллергия у детей, симптомы которой служат поводом для обращения к специалистам в кратчайшие сроки. Аллергические проявления сложно спутать с признаками других заболеваний. Пищевая аллергия в острой форме проявляется следующим образом:

  •         Изменение состояния кожных покровов — первый сигнал организма о том, что ребенок отреагировал на аллерген, поступивший вместе с продуктом. Обычно на коже появляются высыпания различной интенсивности и вида пузырьки, покраснения, припухлости, узелки различных размеров и мест локализации. Изменения дермы сопровождаются зудом либо жжением, что является причиной нервозности, нарушения сна, аппетита. Дискомфорт значительный, мешающий вести привычный образ жизни, требующий устранения симптома любыми доступными методами, согласно рекомендациям лечащего врача.
  •         Нарушение пищеварительной функции. Не всегда высыпание может сигнализировать о действии аллергена на организм. При появлении резей в кишечнике, поноса либо запора, коликов, рвоты и тошноты, по отдельности или всех вместе появившихся симптомов, стоит исключить признаки аллергической реакции у ребенка. Интенсивность реакции отличается у детей в зависимости от возраста, объема съеденной пищи, периода интоксикации организма аллергеном.
  •         Характерный для аллергии признак — отеки. Они могут иметь различные размеры, место локализации, форму. Поражаются слизистые ткани неба, носа, ушные раковины, веки, кисти, стопы, половые органы. В случае появления таких симптомов, помощь медиков требуется незамедлительно.
  •         Пищевая аллергия – нередко причина генетической предрасположенности. Если близкие родственники страдают проявлениями аллергических реакций, вызванных любым видом аллергена, ребенок автоматически попадает в группу риска. Соответственно, мамам с момента зачатия следует оберегать кроху, анализируя потребляемые продукты и быть особенно бдительной с появлением малыша на свет.

Пищевая аллергия у детей

Диагностика

При обращении к врачу аллергологу, следует детально изложить суть проблемы, не забывая о мельчайших деталях. Доктор собирает анамнез, изучает историю болезни, если таковая есть. Важно предоставить при обращении к специалисту перечень продуктов, употребляемых в последнее время. Первоначальной задачей врача является дифференциация пищевой аллергии от непереносимости продукта.

Пищевая аллергия не имеет общепринятого определения, она является ответом организма на определенный белок в продукте. Иммунитет определяет в нем врага и начинает вырабатывать антитела для предотвращения атаки. При очередном поступлении в организм аллергена, иммуноглобулин класса E (IgE) продуцирует химические вещества — гистамины, что при патологии провоцирует аллергическую реакцию организма. Это объясняет отсутствие явных признаков влияния аллергена на организм при первом поглощении нового продукта.

Пищевая невосприимчивость (непереносимость) не имеет отношения к выработке антител. Продукт, в последующем попадающий в черный список, начинает негативно влиять на функции организма, начиная с первого приема. Интенсивность реакции зависит от объема потребляемого продукта. Стоит отметить, что малые дозы могут не вызвать отклонений, тогда как при аллергии, аллерген исключается полностью.

При диагнозе аллергии, врач дает советы по питанию.

  •         Гипоаллергенная диета, которая исключает из привычного рациона все продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию. При этом отталкиваются от перечня употребляемых ребенком продуктов и анамнеза. Диета рассчитана на две недели. Если по прошествии этого времени симптомы прошли, исключенные продукты стоит вводить постепенно, обращая внимание на состояние ребенка. Перерыв между каждым новым продуктом должен составлять 14 дней. Таким образом, исключают запрещенные к употреблению продукты.
  •         Рацион питания включает в себя все продукты, употребляемые ребенком, в том числе предполагаемые аллергены. Суть метода в том, что диагностика проводится под наблюдением врача и позволяет своевременно и точно определить раздражитель, вызывающий дискомфорт.
  •         Врач настоятельно рекомендует сделать аллергическую пробу.
  •         Кожная проба. Метод заключается в нанесении малого количества вещества, насыщенного аллергенами на поверхность кожи с инъекцией. При появлении симптомов аллергии (покраснение, зуд, волдырь, припухлость) можно не сомневаться, что реакцию вызвал именно этот аллерген. Следует учитывать, что при предрасположенности к различным типам аллергии, такой вид анализа противопоказан.
  •         Иммуносорбентный анализ с ферментной меткой. В ходе исследования делается замер уровня антител в крови, которые организм продуцирует в ответ на внедрение определенного аллергена.

В случае если аллерголог предлагает пройти ряд дополнительных исследований: определение уровня антител G4; провокация/нейтрализация; цитотоксичность; прикладная кинезиология, стоит сменить специалиста, так как при диагностике пищевой аллергии, эти методы не эффективны.

Пищевая аллергия у детей

Неотложная помощь

Терапия аллергических реакций процесс длительный. Столкнувшись один раз с таким явлением, стоит более внимательно относиться к питанию и реакциям организма на нововведения. Если взрослый сам понимает, в каких случаях необходимо принять меры по устранению симптомов, то ответственность за здоровье и жизнь ребенка полностью возлагается на родителей.

Мама должна быть всегда готова к тому, что острая форма аллергии может иметь как слабую симптоматику, так и частые рецидивы. Даже если ранее все протекало гладко, это не повод расслабляться.

В случае если ребенок добрался до продуктов, находящихся под запретом, необходимо придерживаться следующего механизма действий:

При сыпи и незначительных реакциях:

  •         Дать ребенку абсорбент (Активированный уголь, Энтерос-гель).
  •         Если организм начал реагировать, сделать очистительную клизму. Состав: вода (1 л), соль (1 ст. л.), сода (1/4 ч. л.). Перед применением нагреть.
  •         На место поражения прикладывают холодный компресс.
  •         Место зуда либо жжения рекомендуется смазать кремом от солнечных ожогов.
  •         После процедуры (полчаса), следует дать антигистаминный препарат, прописанный доктором на случай экстренной необходимости.
  •         Важно успокоиться, угомонить ребенка и снизить его активность. Попросить полежать спокойно.
  •         До начала всех манипуляций, следует вызвать скорую помощь.

При серьезных проявлениях аллергии:

  •         Принять антигистамины.
  •         При усложнении дыхательной функции применить бронходилататор.
  •         При упадке сил, слабости уложить ребенка, приподняв ноги выше уровня головы.
  •         В семье, где есть ребенок аллергик, должен быть адреналиновый набор.
  •         При нарушениях дыхания и утрате сознания, проводят реанимационные действия.
  •         Все проделанные манипуляции следует огласить врачу с бригады скорой помощи.

Пищевая аллергия у детей

Лечение

Если речь идет о детях грудного возраста, первое что необходимо сделать маме, это исключить из своего рациона питания всевозможные продукты, являющиеся аллергенами. На что обратить внимание: консерванты, эмульгированные жиры, не натуральные пищевые краски, отдушки. Женщина в период грудного вскармливания должна придерживаться диеты. В ежедневном меню не должно быть:

  • крепких, наваристых бульонов;
  • жареных продуктов;
  • стоит ограничить потребление молокопродуктов.

Для детей аллергиков период грудного вскармливания важен и необходим. Задача мамы сохранить лактацию как можно дольше.

В случае если прикорм к грудному молоку включает искусственную смесь с коровьими белками, следует незамедлительно перейти на гипоаллергенную продукцию.

Исключив из питания кормящей женщины аллерген, спровоцировавший реакцию, симптомы у ребенка постепенно сойдут, а в диете мамы могут быть послабления. В любом случае, выяснив тот факт, что ребенок является аллергиком, каждый новый продукт, потребляемый в этот период, должен тщательным образом анализироваться и приниматься в малых дозах.

На усмотрение врача назначаться:

  • Абсорбенты. Сорбенты при аллергии выводят токсины, ускоряют период выздоровления.
  • Антигистаминные препараты.
  • Наружные мази, включая гормональные.

В тяжелых случаях делают инъекцию гормона внутривенно. Важным этапом является корректировка микрофлоры в кишечнике.

В более старшем возрасте (5-6 лет), появление признаков пищевой аллергии у ребенка, не является сюрпризом для родителей, они должны уметь реагировать четко и быстро. Лечение пищевой аллергии у детей может происходить дома. Для этого в арсенале аптечки всегда есть абсорбенты, антигистаминные препараты, клизма.

Мамы уже могут сами видеть изменения симптомов под действием медикаментов и клизмы. При облегчении признаков реакции, скорую помощь можно не вызывать, достаточно получить консультацию и корректировку действий у специалиста, ведущего пациента. В случае если улучшения динамики не произошло, требуется срочное вмешательство медиков.

Стоит прислушаться к мнению известного педиатра Евгения Комаровского, который не рекомендует часто менять смеси для прикорма, а также не баловать малышей сладостями с содержанием сахара, дабы не провоцировать процесс брожения в системе пищеварения. По мнению профессионала, медикаментозное лечение показано лишь в случае неэффективности гипоаллергенной диеты. При появлении реакции, врач рекомендует сделать очистительную клизму и устранить аллерген из рациона питания.

Пищевая аллергия у детей

Народные методы терапии

Методы нетрадиционного лечения в современном мире не менее популярны, чем применение медикаментозных препаратов. Лечение бесспорно эффективно, но необходимо учитывать, что в экстренных случаях оно не применимо. Также, когда жизнь ребенка подвергается опасности, самостоятельно назначать лечение нельзя. Любые свои действия необходимо обсуждать с врачом. Иногда традиционная медицина в комплексе с народной вполне совместимы, и могут иметь более быстрый, положительный эффект.

  •         Куриные яйца (5 шт.) моют тщательно с хозяйственным мылом. Варят после закипания 10 мин. Снимают скорлупу без пленки, сушат и измельчают до состояния пыли. Детям до полугода дают порцию (ориентировочно на кончике ножа). Ребенку от года следует дать две порции, более старшим — 0,5 десертной ложки, раз в сутки. Курс рассчитан на месяц либо до полного исцеления. Для лечения часто используют яичную скорлупу от аллергии. 
  •         Ребенку от года рекомендуется давать чай из земляники. Сухой сбор листьев (200 г.), соединяют с водой (400 г.), томят на умеренном огне до уваривания в два раза. Употребляют дважды в день (по 100 г.).
  •         Мумие от аллергии хоть и является пчелиным продуктом, но хорошо зарекомендовало себя при лечении пищевой аллергии. Мумие (1 г.) соединяют с водой (1 л.), растворяют. Употреблять детям до 3-х лет ежедневно (по 50 г.), до 7 лет по полстакана. Курс рассчитан на три недели (21 день).

Пищевая аллергия у детей

Медикаментозная терапия

Родители больного ребенка наверняка осведомлены о том, что дальнейшее употребление продуктов-аллергенов ребенком может быть причиной серьезных последствий, а без своевременного вмешательства в ситуации даже летального исхода. Питание в садике и школе должно быть с учетом особенностей ребенка, также медработник обязан знать о пребывании в заведении, склонного к пищевой аллергии, посещающего. Важно убедиться, что в аптечке медпункта есть необходимые медицинские препараты, способные при экстренной необходимости оказать помощь.

Дети старше 7 лет должны уметь самостоятельно оказать себе помощь, ввести инъекцию адреналина.

Лечение аллергии назначает врач после анализа анамнеза и результатов исследований. Терапия подбирается индивидуально, с учетом возраста, особенностей течения недуга.

Ребенок должен быть огражден от доступа к продуктам-аллергенам, чтобы избежать соблазна. Если у ребенка аллергия на молоко, под наблюдением врача можно попробовать найти полноценную замену продукту. Иногда сменив сырое молоко на кипяченое, коровье на козье, можно избавиться от проблемы.

Ребенок, страдающий проявлением аллергических реакций, должен придерживаться диеты. Часто консультация диетолога помогает маме правильно продумать сбалансированный, безопасный рацион. Необходимо учитывать, что дети ведут активный образ жизни, и энергетический запас от потребляемой пищи должен соответствовать затратам.

Аллергические проявления не стабильны. Придерживаясь, правил питания при болезни, возможно полное избавление от недуга. Также в период полового созревания признаки аллергии могут исчезнуть на неопределенный срок.

Важно! При реакции организма на рыбу, орехи (арахис), ракообразных, симптоматика появляться в течение всей жизни.

  •         Антигистаминные медикаментозные препараты применяются при аллергии, вызванной продуктами питания. Они хорошо зарекомендовали себя как профилактические средства при легких формах аллергии. Более применимы стабилизаторы мембран тучных клеток.
  •         Глюкокортикоиды назначают, когда реакция более серьезная и сопровождается эозинофильным гастроэнтероколитом. Терапия может длиться от 3-х. дней, до двух недель.
  •         Кромолин употребляют длительное время перед приемом пищи.
  •         Адреналин применяют при анафилактических реакциях у больного ребенка. Незаменим для экстренного вмешательства (0,1% — 0,3 мл подкожно, через каждые 15 мин.).

Пищевая аллергия у детей

Диета

Гипоаллергенная диета подразумевает полное исключение продуктов аллергенов из рациона ребенка. Иногда этого питания приходится придерживаться на протяжении всей жизни. Для того чтобы мама могла правильно подобрать ингредиенты для приготовления блюд, продукты разделили на три группы.

Подсказка для родителей, чьи дети являются аллергиками. Таблица.

ПРОДУКТЫ-АЛЛЕРНЕНЫ С ВЫСОКИМ АЛЛЕРГИЗИЗУЮЩИМ ПОТЕНЦИАЛОМ ПРОДУКТЫ С УМЕРЕННЫМ АЛЛЕРГИЗИРУЮЩИМ ПОТЕНЦИАЛОМ ПРОДУКТЫ, РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ДЛЯ УПОТРЕБЛЕНИЯ ДЕТЯМ С ДИАГНОЗОМ ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ
Молоко коровье (цельное) Мясо говядина Кисломолочные продукты
Яйца перепелиные, куриные Рис, овес, гречка Мясо диетическое (крольчатина, тощая баранина, постная свинина)
Икра рыб, рыба, морепродукты Бобы, соя, горох Мясо птицы (индейка)
Пшеница, рожь, крупы с высоким содержанием глютена Свекла, картофель Белокочанная капуста, брокколи
Помидоры, морковь Персик, абрикос Кабачки, патиссоны
Клубника, малина, земляника Клюква, брусника, черника Огурцы
Экзотические плоды, цитрусовые Вишня, черная смородина, Зеленые яблоки и груши
Ананасы, гранат, киви, манго, хурма, дыня Шиповник, Белая и красная смородина
Перец болгарский, сельдерей Бананы Белая, желтая черешня
Продукты пчеловодства Желтые сорта слив
Кофе, какао, шоколад Укроп, петрушка
Грибы, орехи

В случаях, когда прогрессирует аллергия на все продукты у ребенка, следует исключить все ингредиенты, входящие в первую и вторую колонку. Исключив все раздражители, уже через три дня могут сгладиться симптомы. Выдержав две недели строгих ограничений и добившись положительных результатов, постепенно допускается введение в рацион маленьких доз продуктов с умеренным содержанием аллергенов.

Важно! Продукты вводят по одному виду, наблюдая за реакцией ребенка.

Пищевая аллергия у детей

Как вести дневник питания?

Если в семье больной ребенок, необходимо не терять бдительность и более тщательно следить за продуктовой корзиной, предназначенной для приготовления пищи аллергику. Чтобы не пропустить продукт аллерген, и в суете и заботах не упустить важные детали, рекомендуется вести «Пищевой дневник», в котором регулярно фиксируется список потребляемых блюд и продукты, используемые в процессе готовки. С помощью таких заметок, врач может проводить корректировку диеты и лечение своего маленького пациента, и в случае обострения аллергической реакции, можно своевременно купировать проблему.

Как вести дневник — таблица

ДАТА,

ВРЕМЯ

СПИСОК ПРОДУКТОВ УПОТРЕБЛЕННЫХ РЕБЕНКОМ В ПИЩУ РАЗМЕР ПОРЦИИ, ОБЪЕМ СЪЕДЕННОГО ВОЗМОЖНЫЕ НАБЛЮДАЕМЫЕ РЕАКЦИИ ПРИМЕНЯЕМЫЕ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
КОЖА ЖКТ ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
  •         Дату и время приема пищи, включая перекусы, фиксируют в обязательном порядке.
  •         Записывая перечень продуктов, используемых при готовке, важно не забывать о мелочах в виде приправ, зелени, других добавок.
  •         Любые изменения в организме и длительность сохранения симптома.
  •         Респираторные отклонения, сопли, затрудненное дыхание, патологические изменения на коже.
  •         Важно фиксировать периодичность приема лекарств. Таблица помогает проконтролировать свои действия и не пропустить время очередного приема.
  •         Применяя мази, важно фиксировать место нанесения и количество расхода.

Пищевая аллергия у детей

Образ жизни малыша с аллергией

Зная, чем опасна пищевая аллергия у детей, родители кардинально меняют не только питание ребенка, но и всю жизнь семьи. Постепенно меняется рацион, привычки. Внимательному отношению к поглощаемой пище учатся дети. Цвет продуктов и даже витаминных капсул имеет значение.

Определяя направление в спорте, также консультируются с лечащим врачом. Иногда заболевание требует смены региона проживания. Аллергики хорошо себя чувствуют в горах либо у берега моря, в местностях с рядом расположенными лесами.

Ребенок с обострениями аллергии и проявлениями реакции в виде опасных для жизни симптомов, уже с 7 лет должны уметь самостоятельно делать себе инъекцию адреналина.

Советы родителям при возникновении пищевой аллергии у ребенка

Задача родителей обеспечить полноценное качество жизни больного ребенка. С момента зачатия малыша, важно пересмотреть свой рацион питания в пользу здорового. В случае появления диагноза — аллергия, научить ребенка получать удовольствие от разрешенных продуктов и самостоятельно контролировать свой рацион. Маме необходимо вести дневник и быть внимательной к деталям. Проследить, чтобы в дошкольном учреждении и в школе ребенок чувствовал себя в безопасности.

Важно четко понимать, чем опасна пищевая аллергия у детей и не пускать болезнь на самотек, чтобы не усугубить ситуацию и не приобрести массу сопутствующих недугов, способных омрачить и без того плачевную ситуацию.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Филиппова Инна Викторовна/ автор статьи

Врач 1-й категории.
Медицинский стаж более 11 лет.
Автор статей на сайте: Стоматология-Элит.рф

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный портал о видах, лечении и диагностике заболеваний