Здравствуйте, уважаемые гости сайта! В нашем обзоре мы расскажем, что такое анкилоз тазобедренного сустава. Это состояние характеризуется неподвижностью суставов.
Как правило, это явление случается при наличии артроза, артрита или травмы. При этом в подвижных соединениях происходят патологические процессы. Проблемные суставы приобретают тугоподвижность, а через определенное время полностью обездвиживаются.
Анкилоз: что это
Давайте выясним более подробно, что это такое анкилоз. Его код по мкб 10 М00 М99. Стоит отметить несколько факторов, которые ведут к уменьшению подвижности перемещений сустава.
Это нарушение кости в суставах, которое образуется в результате повреждений. При образовании гнойного процесса возникает вырождение хряща и разрастание фиброзной и соединительной ткани.
Анкилоз может сформироваться при продолжительном ношении гипса. Причиной болезни может стать осложнение при используемой терапии.
Также недуг часто возникает при воспалительных реакциях – артритах и артрозах. Внутрисуставные переломы могут спровоцировать дегенеративные изменения в хрящевом покрове, в результате чего формируется фиброзный или костный анкилоз.
Следствием анкилоза может стать резко выраженная контрактура, при которой конечность не получается согнуть или разогнуть.
Основные симптомы
Прежде чем подойти к лечению, важно разузнать, какие симптомы сопровождают данный недуг.
Основной признак болезни – проблемы с двигательной активностью в подвижных соединениях.
При костном и фиброзном анкилозе не наблюдается болезненности при ходьбе. Дискомфорт в области тазобедренного сустава бывает при неполном анкилозе.
Разновидности
Анкилоз по характеру поражений бывает следующих типов:
- Костный характеризуется неподвижностью в связи с соединением суставных концов. В этом случае суставной щели нет.
- Фиброзный вид возникает при появлении рубцовых спаек между суставами.
- Внесуставной тип отличается костными соединениями вне сустава.
Стоит отметить и разные типы контрактур:
- Болевые формируются при высоком тонусе мышц.
- Мышечные образуются при дегенеративных изменениях в мышцах.
- Рубцовые возникают при формировании рубцов из мышц, кожного покрова и подкожной клетчатки.
- Первично-травматические появляются с рефлекторным напряжением мышц при импульсе на повреждение ткани.
- Костные связаны с повреждением костей.
- Суставные случаются при дегенеративных изменениях в тканях.
Анкилоз формируется постепенно. Сначала могут проявиться значительные болезненные ощущения и скованность в суставах в утренние часы.
Сустав распухает и становится очень горячим на ощупь. Затем болезненность уменьшается, а сустав деформируется.
Диагностика анкилоза
При любых подозрениях на данный недуг, нужно обращаться к хирургу или травматологу. Диагностические методы позволяет установить характер болезни и этиологию процесса.
Определить болезнь можно на рентгене. Такое исследование позволяет выделить анкилоз среди похожих патологий. К более современным методам диагностики относится магнитно-резонансная томография.
Также назначаются лабораторные анализы, позволяющие более точно определить воспалительные изменения.
Особенности лечения
Важна задача терапии – восстановление функционирования суставов. При этом требуется полноценное лечение.
Применяются следующие методики:
- оперативное вмешательство;
- консервативное лечение включает медикаментозные средства и физиопроцедуры.
При наличии в суставе воспалительного процесса требуется купирование. Хирургические методы применяются, если сустав зафиксирован в неудобном положении.
Способы оперативной коррекции
При лечении применяются следующие хирургические методы:
- Эндопротезирование сустава – это процедура по полной замене сустава при осложнениях.
- Редрессация – сдавливание или растяжение тканей для их полноценного восстановления.
- Остеотомия – выпрямление конечностей.
- Артропластика сопровождается разъединением суставных элементов и размещением между ними специальной прокладки из эластичной ткани.
У операции есть и определенные противопоказания. Например, полная атрофия мышц, обширные рубцовые поражения и риск рецидива.
После устранения воспалительных явлений операцию можно проводить не ранее, чем через 7-8 месяцев. Если послеоперационная рана загноится, то анкилоз может вновь сформироваться.
Консервативные методики
Рассмотрим, какие еще способы лечения используются при анкилозе левого и правого тазобедренного сустава:
- Терапия медикаментами – антибактериальными, нестероидными противовоспалительными и обезболивающими средствами.
- Комплексная ортопедическая терапия.
- Лечебная гимнастика.
- Массаж и мануальная терапия.
- Физиотерапевтические процедуры.
При фиброзной форме болезни применяются обезболивающие препараты совместно с качательными движениями.
В процессе лечения необходимо использовать разные методики комплексно. При этом важно соблюдать все врачебные рекомендации.
Важно начать лечение как можно раньше, еще на стадии формирования фиброзных спаек.
При отсутствии положительных сдвигов в лечении может присваиваться определенная группа инвалидности. Такое происходит при заболевании прогрессирующего характера, а также при внутренних патологиях и рецидивах.
Инвалидность выдается и при протекании хронического заболевания с противопоказанием к трудоустройству.
Профилактические мероприятия
Важно уделить внимание профилактическим мероприятиям:
- Необходимо применять рациональный подход при лечении травм.
- Использование специального обездвиживания, не нарушающего тонуса мышц.
- Лекарственные препараты, лечебная гимнастика и физиотерапевтические методы, направленные на улучшение тонуса мышц и на разработку пораженных суставов.
Чтобы предотвратить появление неприятного недуга необходимо регулярно заниматься лечебной физкультурой, делать массаж и периодически применять физиотерапевтические процедуры.
Своевременное применение современных методик лечения позволит добиться благоприятного исхода. Добиться полноценного восстановления подвижности в пораженных суставах не так легко.
Однако не стоит отчаиваться, ведь возможности для лечения есть всегда.