Откуда берется высокий холестерин, и как от него избавиться? Этим вопросом задаются люди из группы риска, у которых с годами преходящее нарушение жирового обмена становится постоянным. Гиперхолестеринемия у них зарабатывается длительное время, а их интересует, можно ли быстро уменьшить показатели нарушенного липидного статуса до нормы.
Противоречивой информации много, так не лучше ли узнать мнение квалифицированного специалиста? Врач с высшей категорией и 25-летним стажем подробно рассказывает, что нужно делать при гиперхолестеринемии, что понижает уровень «плохих» жиробелковых комплексов, и как снизить высокий холестерин без таблеток.
15 шагов для нормализации уровня холестерина без лекарств
Если кратко описать холестериновый обмен, получится следующая схема:
- холестерол поступает с едой и синтезируется клетками организма (печени, надпочечников, кишечника);
- циркулирует в крови в составе липопротеинов;
- участвует в восстановлении целостности цитоплазматических мембран, синтезе витамина D и стероидных гормонов (эстрогенов, тестостерона, кортикостерона, прогестерона), улучшает работу центральной и периферической нервной системы;
- неиспользованный излишек выводится с желчными кислотами.
В норме процессы выработки и утилизации холестерина уравновешены. Но с возрастом люди «обрастают» хроническими заболеваниями, меньше двигаются, чаще подвергаются стрессам. А если сюда добавить постоянные кулинарные погрешности, курение, употребление алкогольных напитков, то уже после 40 лет начинаются проблемы с липидным обменом. Но, пока что, развивающиеся изменения проявляются общими симптомами, ведь гиперхолестеринемия – это еще не заболевание, а предшествующее ему состояние.
Постоянное повышение холестерина в крови у женщин и мужчин после 50 лет уже приводит к конкретному и достаточно распространенному заболеванию – атеросклерозу. Причем в его патогенезе обязательно еще одно условие – повреждение внутренней выстилки сосудов. В целую сосудистую стенку холестерин не проникает, каким высоким ни был бы его уровень. Атеросклеротические бляшки локализуются в аорте, крупных артериях, сердечных клапанах. Они сужают просвет сосудов, приводят к порокам сердца, что осложняется сердечно-сосудистой недостаточностью.
В пожилом возрасте при устойчивой гиперхолестеринемии растет риск угрожающих жизни состояний: инфаркта, инсульта, гангрены. Поэтому уровень липидов необходимо поддерживать в пределах нормы. А чтобы узнать собственные показатели нужно сдать кровь на липидный профиль (липидограмму). В ней учитывается:
- плохой холестерин (это который способен откладываться в сосудистых стенках), содержащийся в липопротеидах низкой плотности (ЛПНП);
- его предшественник (который также может проникать под внутреннюю оболочку сосудов), входящий в состав липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП);
- хороший – предназначенный для выведения, компонент липопротеинов высокой плотности (ЛПВП);
- и суммарный (общий) холестерин, содержащийся во всех фракциях липопротеидов.
По их концентрации высчитывается индекс атерогенности – степень риска развития атеросклероза. Обязательным показателем в липидограмме является и концентрация триглицеридов (ТГ). При развернутом анализе определяют еще и уровень белков-переносчиков липидов. Липидный профиль в молодом возрасте рекомендуется сдавать хотя бы 1 раз в 5 лет, но после 45-летнего рубежа оптимальная частота исследования 1–2 раза в год. Анализ делается не только для того, чтобы знать, насколько необходимо понизить уровень «плохих» липопротеидов, но и чтобы определить способы выведения холестерина из сосудов, а также для контроля начатого лечения.
Уберите лишний вес
Причины вторичной гиперхолестеринемии, полноты и ожирения одинаковы. Эти состояния практически всегда идут «рука об руку», являясь друг другу и причиной и следствием. Чтобы от них избавиться, используют одни и те же методы. Снижение холестерина и нормализацию веса проводят плавно и постепенно. Только так добиваются стойких результатов без вреда для организма.
К основным способам восстановления здоровья относится физическая активность, переход на рациональное питание, запрет на курение и употребление алкогольных напитков. Это – «три слона» любой схемы восстановления обмена веществ. Но сейчас речь идет о холестериновом.
Мужчинам особое внимание стоит уделить борьбе с висцеральным жиром. Это жировые отложения вокруг органов брюшной полости.
Ежедневная физическая активность
Физические нагрузки влияют на оба патогенетических фактора развития атеросклероза: ускоряют разрушение и выведение холестерина и тренируют сосуды.
- Распад обусловлен повышением обмена веществ, выведение – налаживанием перистальтики желчного пузыря.
- Тренировка сосудистой стенки с мышечным слоем происходит благодаря плавному повышению артериального давления и учащению сердцебиения во время занятий спортом. Работа периферических сосудов еще и стимулируются сокращающимися крупными мышцами конечностей. Тренированные сосуды меньше подвергаются внутренней травматизации, которая создает условия для отложения холестериновых масс.
Профессиональный спорт тут ни к чему. Для избавления от лишнего холестерина как раз подходят умеренные нагрузки, не требующие посещений тренажерного зала или поиска оснащенной спортивной площадки. Важно соблюдать лишь одно условие: физические упражнения необходимо делать на свежем воздухе, ведь химические реакции превращения и утилизации липидов проходят только в присутствии кислорода. Для многих упражнений будет достаточно просто выйти на балкон или во двор перед домом.
В список самых элементарных и всем доступных упражнений входят:
- ходьба на месте, по ровной дороге или пересеченной местности, с палками или без;
- бег в умеренном постоянном темпе или с периодическими ускорениями и замедлениями;
- приседания с упором в стену, держась за спинку стула или самостоятельные, глубокие;
- плавание в свободном стиле.
Перечисленные упражнения задействуют крупные мышцы и значительно учащают частоту сердечных сокращений, что сжигает больше энергии, по сравнению с тренировкой изолированных мышечных групп. Эффект от тренировок начнет появляться лишь в том случае, если во время них пульс будет достигать 60–80% от максимального, который высчитывается по формуле: 220 – возраст в годах.
В дополнение и для укрепления результатов стоит каждый день делать зарядку. Неплохо было бы уделить внимание детям или внукам, поиграв с ними в подвижные групповые игры.
Откажитесь от простых углеводов
Простые углеводы – это глюкоза. Она содержится не только в сахаре, но и сдобе, хлебе, переработанных быстро готовящихся кашах, макаронах из «мягких» сортов пшеницы, крахмалистых овощах и фруктах. При чрезмерном их употреблении инсулин не успевает перерабатывать всю поступившую глюкозу, и она идет на синтез жиров и жирного спирта холестерина. Следовательно, в борьбе с гиперхолестеринемией нужно уменьшить содержание в рационе простых углеводов и потребление сахара.
Читайте также: Как на самом деле сладости влияют на уровень холестерина?
Исключите фастфуд и перекусы «на ходу»
Питание вне дома заслуживает отдельного внимания. Для многих обременительно носиться с судочками с заранее приготовленной правильной едой. И нестерпимый голод заставляет перекусить фастфудом, который сейчас можно раздобыть на каждом шагу. Но не стоит забывать, что практически весь ассортимент близлежащих ларьков пропитан трансжирами. А они никак не помогут избавиться от плохого холестерина.
Трансжиры по структуре похожи на нормальные, но у них другая конфигурация молекул, связанная с термической обработкой и гидрогенизацией растительных масел. Поступая в организм, они, так же как и холестерин, встраиваются в цитоплазматические мембраны, вот только его функций не выполняют. Трансжиры не уплотняют клеточную оболочку и не обеспечивают ей избирательную проницаемость. В результате происходит дефект всей клетки и потеря ее трудоспособности.
Что касается перекусов, то они как раз нужны. Оптимально между завтраком и обедом, и за 2–3 часа до ужина. Между приемами пищи – не более 4 часов. В качестве правильного перекуса подойдет яблоко, горсть орехов или сухофруктов, стакан кефира или натурального йогурта.
Откажитесь от колбасы и копченостей
Свинина, баранина, говядина, курятина, гусятина и, конечно же, сало – основное сырье, из которого изготавливают колбасы и копчености. В рецептуру некоторых видов колбасных изделий входят еще и яйца, молоко, масло. По сути – это список запрещенных продуктов животного происхождения при повышенном холестерине. Кроме этого, готовая мясная продукция обильно сдобрена специями, усилителями вкуса и консервантами повышающими аппетит, и усиливающими желание есть ее в избыточных количествах.
Никто не говорит, что необходимо полностью отказаться от мяса. Человек относится к миру животных и не только растительный белок должен присутствовать в рационе. Но для понижения уровня холестерина его употребление стоит ограничить до 2–3 раз в неделю. Приветствуется куриное и индюшиное филе (или мясо птицы без видимого жира и кожи), крольчатина, дичь. А правильная готовка помогает увеличить пользу блюд. Это отваривание, запекание, тушение, приготовление на пару.
Читайте также: Содержание холестерина в мясе: свинина, говядина, конина, баранина, птица и мясные субпродукты
Употребляйте меньше соли
В чем вред соли, которую медики называют «белой смертью»? Ведь она точно не содержит холестерин, и не борется с нарушением его содержания в крови не может.
- Соль является натуральным усилителем вкуса, и достаточно подсоленные продукты съедаются с большим аппетитом и в большем количестве, чем недосоленные.
- После употребления соленых блюд концентрация хлорида натрия в крови повышается. Это грозит задержкой жидкости в межклеточных пространствах и кровяном русле, что проявляется отеками и повышением артериального давления. Преходящая гипертензия приводит к повреждению внутренней выстилки сосудов. А значит, для холестерина открываются широкие ворота, и он начинает безудержно проникать в толщу сосудистых стенок.
О полностью бессолевой диете речь не идет. Достаточно ограничить употребление соли до 5 г в сутки.
Сделайте фрукты, овощи и крупы основой рациона
Почему именно эти продукты? Да потому что они богаты на натуральную клетчатку, витамины, микроэлементы. А зелень еще и обладает отрицательной калорийностью – на ее переваривание уходит больше энергии, чем она поставляет организму. По возможности растительную пищу нужно есть в сыром виде. Ее клетчатка уменьшает всасывание жиров, холестерина и токсинов, а также приводит в норму микрофлору кишечника, играющую немаловажную роль в усвоении полезных питательных веществ.
Крупы рекомендуется употреблять в не переработанном виде, они медленно перевариваются и долго обеспечивают чувство сытости. Из цельных зерен приветствуется гречка, нешлифованный и дикий рис, овсяные хлопья (те, которые необходимо отваривать, а не запаривать). Любителям макарон желательно перейти на изделия из муки грубого помола или из твердых сортов пшеницы. Каши и макароны должны быть приготовлены только на воде, без добавления бульона, масла, соусов.
Что касается ягод, то у них самый полный витаминный состав. Содержащиеся в них водорастворимые витамины способствуют снижению уровня «плохого» и повышению концентрации «хорошего» холестерина, укрепляют сосудистые стенки, снижают свертываемость крови. Ягоды предпочтительно употреблять сырыми, перетертыми или делать из них свежевыжатый неподслащенный сок.
Благодаря всем этим качествам фрукты, ягоды, овощи и крупы располагаются в основании пищевой пирамиды, и составляют базис рационального питания.
Читайте также: Какие фрукты понижают холестерин в крови? [ТОП-5 фруктов для сосудов]
Используйте оливковое и льняное масло
Растительные масла содержат аналог холестерина – фитостерины, которые выполняют те же функции. Дополнительно фитостерины уменьшают всасывание «плохих» жиров, чем снижают уровень в крови липопротеинов низкой плотности и повышают концентрацию высокоплотных жиробелковых комплексов. Насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты, жирорастворимые витамины, фосфолипиды и антиоксиданты растительных масел увеличивают усвоение полезных веществ, укрепляет сосудистые стенки, предотвращает накопление в них холестерина, оказывают противоопухолевое действие.
Самым доступным является подсолнечное масло, но под воздействием высоких температур из него образуются трансжиры. Поэтому диетологи советуют употреблять подсолнечное масло в сыром виде. Сырое льняное – намного полезнее, тем более что калорийность его существенно ниже, чем у других. Масло из семян льна участвует в синтезе половых гормонов, что особо актуально для мужчин и женщин после 60 лет, у которых гормонопродуцирующая функция половых желез угасает.
А вот оливковое – единственное масло, не образующее при жарке вредных соединений. И если без жареных продуктов никак не обойтись, в их приготовлении стоит использовать именно его. Профилактика холестерина включает и самостоятельное употребление растительных масел по 1 десертной ложке с утра натощак.
Читайте также: Можно ли есть сливочное масло при повышенном холестерине?
Добавьте к питанию орехи, отруби, чеснок и специи
Если все же клетчатки и фитостеринов в пище не хватает, можно обогатить блюда отрубями. Они практически безвкусны, а из тех, что с привкусом, можно выбрать на свое усмотрение: на прилавках магазинов и аптек представлен широкий их ассортимент. Отрубями сдабривают горячие первые и вторые блюда, салаты, кисломолочную продукцию. Достаточно употреблять 1 столовую ложку в день, но можно и больше (если позволяет кишечник, ведь отруби ускоряют перистальтику).
То же касается орехов и чеснока. От повышенного холестерина хорошо помогает кунжут, лен, фисташки, миндаль, семена подсолнечника, тыквы, кедра. Это как раз те продукты, которыми желательно перекусывать.
В борьбе с гиперхолестеринемией поможет умеренное употребление чеснока, учащающего сердцебиение, повышающего артериальное давление, богатого на фитонциды – естественные антибиотики, предотвращающие многие инфекционные заболевания.
Включите в рацион специи: куркума, корица, гвоздика, лавровый лист, хрен, шафран.
Ешьте жирную морскую рыбу каждую неделю (Омега 3)
Как бы там ни было, жирные кислоты должны поступать в организм. Особенно – ненасыщенные и незаменимые (не синтезируемые человеческими клетками) жиры, которые очищают стенки сосудов от отложившихся депозитов и приводят к регрессу атеросклеротических изменений. Ими богата морская холодноводная рыба (липидный состав речной аналогичен таковому у птиц). Рыбные блюда, так же как и мясные, необходимо готовить на пару, отваривать, запекать в духовке.
Соответственно, включив в рацион морскую рыбу, стоит убавить употребление постного мяса, ведь избыток животного белка тоже имеет собственные неблагоприятные последствия. Если же против холестерина принимать аптечный рыбий жир, желательно периодически сдавать кровь на коагулограмму: он снижает свертываемость крови.
Если нет возможности кушать морскую рыбу или вы сомневаетесь в ее качестве – можно приниматься рыбий жир в капсулах.
Выпивайте минимум 1 литр воды в день
Все биохимические процессы происходят в водной среде. Поэтому очистить кровь и ткани организма от холестерина невозможно без соблюдения норм потребления воды. В идеале это – 30 мл на 1 кг массы тела. И не стоит ждать жажды, которая появляется при первой степени обезвоживания. Пить чистую негазированную воду нужно в течение всего дня, по нескольку глотков зараз, перестав за 1,5-2 часа до сна.
Не рекомендуется запивать еду или пить после приема пищи в течение 2 часов. А вот за полчаса до трапезы медленно выпитый стакан воды принесет двойную пользу: подготовит слизистую оболочку желудка к процессу пищеварения и несколько утолит голод, что немаловажно при избыточном весе. Особо полезной при нарушении липидного обмена будет кремниевая вода.
Откажитесь от вредных привычек
Табак, избыток кофе (даже натурального), алкоголь, в том числе и слабоалкогольные напитки (пиво, сидр, вино), вызывают гиперхолестеринемию и оказывают токсический эффект на внутреннюю стенку сосудов, повышают артериальное давление, вызывают тахикардию, уничтожают печеночные клетки. Тем самым они влияют на оба патогенетических звена развития атеросклероза. Чтобы снизить концентрацию холестерина ЛПНП и исключить повреждение сосудистой выстилки следует отказаться от курения, употребления большого количества кофе (особенно натощак) и спиртных напитков.
Убрать «плохой» холестерин из организма поможет нормализация сна. Дело в том, что наибольшая активность печени наблюдается с часу до 3 часов ночи. Кроме того, именно ночью во время сна вырабатывается гормон соматотропин, ускоряющий обмен веществ и способствующий похудению. Следовательно, недосып стоит тоже устранить.
Проверьте почки, щитовидку, печень и желчный пузырь
В списке самых распространенных причин повышенного холестерина числится и сахарный диабет, патология щитовидной железы с гипотиреозом, болезни печени и почек с функциональной недостаточностью, камни желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Поэтому с ним бороться необходимо не только с помощью изменения образа жизни и питания.
Перечисленные хронические заболевания необходимо пролечить: нормализовать уровень сахара крови, устранить застой желчи, откорректировать тиреоидный гормональный фон, ввести в ремиссию почечную и печеночную патологию.
Читайте также: К какому врачу обратится за лечением, если повышен холестерин?
Больше радуйтесь жизни и минимизируйте стрессы
Еще одна причина гиперхолестеринемии – частые стрессовые ситуации. Адреналин, выделяющийся надпочечниками, вызывает резкий скачек артериального давления и ускоряет сердечные сокращения. В этих условиях миокарду требуется больше, чем в спокойном состоянии, энергии, которую предоставляет холестерин и триглицериды. Печень начинает активно их синтезировать, а поврежденные гипертензией сосудистые стенки – интенсивно накапливать.
Поэтому берегите нервы, полноценно отдыхайте, займитесь любимым делом или хобби, слушайте музыку, читайте книги, хвалите себя за успехи, сделайте регулярными прогулки на свежем воздухе.
Повысить стрессоустойчивость помогут продукты, обогащенные магнием или магнийсодержащие препараты (но принимать их нужно только после консультации с врачом). Магний повышает устойчивость сосудистых стенок к проникновению холестерина за счет улучшения регенерации клеток внутренней оболочки, снижает содержание в плазме крови ЛПНП и повышает – ЛПВП, ликвидирует гипертензию.
Почаще бывайте на солнце или принимайте витамин D
Витамин D3 вырабатывается в эпидермисе кожи под влиянием ультрафиолета из холестерина и 7-дегидрохолестерина. И ранее считалось, что в результате этих превращений показатели липидного обмена улучшаются. Но современные ученые установили: уровень холестерола напрямую не зависит от концентрации витамина. Зато при достаточной инсоляции в жировых клетках накапливается столько биологически активного вещества, что его хватает на весь период холодов. А это – стойкий иммунитет, нормальная свертываемость крови, стабильное артериальное давление, полноценная работа щитовидной железы. Т. е. витамин D3 снижает уровень холестерина опосредованно.
Заместительная витаминотерапия рекомендуется в случае:
- отсутствия возможности летом бывать на солнце или посещать солярий;
- противопоказаниях к инсоляции при некоторых хронических или онкологических заболеваниях;
- сниженного темпа синтеза витамина (например, у женщин и мужчин после 60).
Препарат назначает врач, обычно в умеренных дозировках и на длительный период.
Крайне важным для сосудов является витамин C. Немецкий ученый доктор Матиас Рат утверждает, что именно недостаток этого витамина ведет к повышению уровня триглицеридов и холестерина, ухудшению состоянию сосудов, отложения бляшек и развитию атеросклероза. Это подтверждено рядом исследований.
➜ Ссылки на фрагменты книги Матиаса Рата «Почему у животных не бывает инфаркта, а у людей бывает!» о холестерине и атеросклерозе
Фактор времени: возможно ли понизить холестерин быстро и эффективно
А теперь для тех, кто хочет в домашних условиях эффективно и быстро восстановить липидный обмен без лекарств. Такого не бывает: нельзя за 2 дня вернуть то, что «нарабатывалось» годами. Коррекция обмена любых веществ должна происходить планомерно, медленно, без критических перепадов. Вывести излишек холестерина из организма можно только упорным трудом и дисциплиной:
- регулярным почасовым приемом «правильной» пищи;
- полноценным сном;
- достаточным по времени пребыванием на свежем воздухе;
- физической активностью.
Это те лекарства, при помощи которых эффект достигается далеко не сразу, зато без таблеток и уколов. При этом в протокол лечения и обследования входят периодические анализы на липидный профиль. Лишь по его показателям можно оценить результативность проводимых мероприятий. Поэтому не стоит искать методы, чтобы быстро снизить уровень липопротеинов перед анализом. Обманете в первую очередь только себя: врачу, по большому счету, не особо интересно состояние жирового обмена пациента.
Лечение холестерина таблетками и народной медициной
Современные медики перестали отказываться от «бабушкиных рецептов», особенно если отзывы о них только положительные. Так при гиперхолестеринемии диетическое питание они дополняют продуктами пчеловодства, лекарственными растениями (одуванчиком, липой, золотым усом, чесноком), лимоном, овсянкой. Но народная медицина действенна при незначительных отклонениях липидного обмена от нормы.
При глубоких нарушениях борьба с холестерином не ограничивается изменением образа питания и жизни. Вылечить запущенный дисбаланс помогают специальные фармацевтические препараты: статины, ингибиторы абсорбции холестерина, фибраты, секвестранты желчных кислот, витамины. Способы снижения холестерина у них разные, в связи с чем врачи назначают их комбинацию для достижения лучшего и более стойкого эффекта.
Биодобавки для контроля и снижения холестерина
В Европе и США широко применяются биодобавки для снижения уровня холестерина.
Одна из современных добавок – итальянский комплекс с пробиотиками Lactoflorene Холестерол. Это средство 2 в 1 – помогает и поддержать уровень холестерина в норме, и снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Такое действие возможно благодаря комплексного состава. В Lactoflorene целых четыре активных компонента:
- Ферментированный красный рис – природный статин.
- КоэнзимQ10 – мощный антиоксидант, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
- ВитаминPP– способствует снижению «плохого» холестерина и триглицеридов в крови, и повышению «хорошего» холестерина.
- Бифидобактерии – ограничивают всасывание холестерина из кишечника.
Lactoflorene Холестерол производится в Италии.
Читайте также: Лекарства для снижения уровня холестерина: обзор препаратов нового поколения
С гиперхолестеринемией борются всеми перечисленными методами, а не каким-либо отдельным. Исключение составляют аптечные лекарственные средства, которые назначают индивидуально. А значит, холестерин лучше выводить под наблюдением врача, строго выполняя все его предписания.