На сегодняшний день болезни сердца и сосудов занимают ведущее место в структуре общей заболеваемости по всему миру. Одной из причин выступает атеросклероз – патологическое состояние организма, обусловленное повышением содержания холестерина в сыворотке крови. Терапия гиперхолестеринемии заключается в соблюдении специальной диеты, а также применении гиполипидемических препаратов из группы статинов.
Одним из таких лекарственных средств является Симвакард. Инструкция по его применению содержит всю необходимую информацию о препарате. Прежде чем начать приём Симвакарда, следует ознакомиться с руководством по использованию лекарственного средства.
Состав и лекарственная форма
Симвакард – гиполипидемическое средство, получаемое синтетическим путём. Препарат относится к ингибиторам ГМГ-КоА редуктазы.
Лекарственная форма: таблетки, от белого до почти белого цвета, покрытые оболочкой, имеют овальную форму. Каждая таблетка в зависимости от дозировки содержит 10,20 или 40 мг действующего вещества – симвастатина. Вспомогательными веществами являются крахмал кукурузный прежелатинизированный, очищенный тальк, бутилгидроксианизол, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза.
Состав и форма выпуска Симвакарда мало чем отличается от других препаратов из группы статинов, применение которых показано при повышенном содержании холестерина в крови.
Показания к применению
Ввиду выраженного гиполипидемического действия препарата врачи рекомендуют применение у пациентов, имеющих стойкое повышение уровня холестерола. Симвакард используют в комплексе с диетотерапией и адекватной физической активностью.
У пациентов группы риска Симвакард повышает концентрацию ЛПВП в крови, тем самым понижая уровень «плохого» холестерина. Прямыми показаниями к применению лекарственного средства являются:
- первичная гиперхолестеринемия (особенно у пациентов с высоким риском развития коронарного атеросклероза, когда монотерапия с помощью диеты не эффективна);
- гиперхолестеринемия при смешанной гиперлипидемии (когда эффект от специальной диеты и физических нагрузок отсутствует или выражен слабо);
- ишемическая болезнь сердца (для профилактики инфаркта миокарда, острой церебро-васкулярной патологии).
Прежде чем начать применение Симвакарда следует проконсультироваться с лечащим врачом. Залог успешного лечения зависит от правильного подбора дозировки препарата и схемы терапии.
Противопоказания
Несмотря на массу преимуществ, препарат имеет некоторые противопоказания, которые ограничивают его применение. К ним относятся заболевания печени в активной фазе, нарушение функции печени, беременность, возраст до 18 лет, аллергия на составляющие компоненты лекарственного средства.
Противопоказан Симвакард лицам, имеющим патологии, связанные с повышением активности КФК в сыворотке крови (миопатия, рабдомиолиз). Запрещается его применение одновременно с ингибиторами СYP3A4.
С осторожностью следует использовать лекарство при почечной недостаточности, нарушениях водно-электролитного обмена, хроническом алкоголизме, эпилепсии, в раннем послеоперационном периоде.
Относительными противопоказаниями для применения также являются острые формы различных инфекций, гормональные нарушения, стойкая артериальная гипотония, нарушения метаболизма.
Применение препарата нежелательно у больных с миалгией. Известно, что статины повышают риск развития рабдомиолиза.
Воздержаться от приёма Симвакарда следует в случае повышенного или пониженного тонуса скелетной мускулатуры неясной этиологии.
Побочные эффекты
Как и все лекарственные средства, Симвакард имеет свои побочные действия. Со стороны опорно-двигательного аппарата это миопатия или рабдомиолиз с развитием острой почечной недостаточности, спонтанные разрывы сухожилий, как следствие развившейся тендинопатии, миалгии, спазмы поперечно-полосатых мышц.
Со стороны респираторного тракта возможно возникновение интерстициальных заболеваний лёгких.
Желудочно-кишечный тракт может отреагировать на приём лекарства запором, вздутием живота, тошнотой, рвотой, панкреатитом, гепатитом с желтухой.
Со стороны репродуктивной системы у мужчин возможно снижение потенции вплоть до эректильной дисфункции.
Известны редкие случаи возникновения реакций гиперчувствительности к компонентам препарата: отёк Квинке, крапивница, дерматомиозит, волчаночный синдром, снижение количества тромбоцитов, одышка, сердцебиение.
На фоне приёма Симвакарда с другими препаратами из группы статинов возможна бессонница, нарушения эмоционально-волевой сферы, снижение когнитивной функции, половая дисфункция, повышается риск развития сахарного диабета.
При появлении хоть одного из вышеперечисленных симптомов применение Симвакарда следует прекратить.
Инструкция по применению
Разбежность дозировок Симвакарда колеблется от 5 до 80 мг за сутки. Приём должен быть однократным, желательно вечером или перед сном. Возможна коррекция дозы каждые 4 недели до того момента, пока она не достигнет 80 мг.
Приём максимальной суточной дозировки препарата рекомендован пациентам, страдающим стойким повышением уровня холестерина или тем, кто относится к группе повышенного риска по развитию кардиоваскулярных осложнений.
При гиперхолестеринемии лечение Симвакардом следует проводить на фоне гипохолестериновой диеты. Начальную дозу лекарства, не превышающую 20 мг, надо принимать однократно в вечернее время. При возникновении необходимости возможно повышение дозировки до 40 мг.
Смешанная форма гиперлипидемии предполагает однократный приём лекарственного средства дозировкой 40 мг. Иногда врачи назначают 80 мг симвастатина на три приёма (по 20 мг утром и днём, 40 мг на ночь). Препарат назначают одновременно с диетой и другими лечебными мероприятиями, которые призваны снизить уровень ЛПНП.
Для профилактики развития ИБС и сопутствующих кардио-васкулярных осложнений, пациентам группы риска показано применение Симвакарда суточной дозировкой до 40 мг. Приём лекарства следует начинать одновременно с диетотерапией и физической активностью. При наличии показаний возможна коррекция дозы.
Использование во время беременности
Применение Симвакарда противопоказано во время беременности. Фармацевтические исследования, которые бы доказывали безопасность препарата для плода, не проводились. Существуют данные о единичных случаях рождения детей с аномалиями развития у женщин, которые принимали ингибиторы ГМГ- КоА редуктазы при беременности. Но процент таких случаев не выше, чем общепопуляционный.
Есть информация о том, что при постоянном применении матерью симвастатина у плода снижается выработка мевалоновой кислоты, из которой в дальнейшем синтезируется эндогенный холестерин. Атеросклероз относится к патологиям с хроническим течением, поэтому отмена гиполипидемических средств на время беременности не оказывает особого влияния на результаты терапии. Женщинам, которые вынашивают ребёнка, желательно отказаться от применения симвастатина на этот период времени.
Детям
Проводились клинические исследования приёма Симвакарда у детей возрастом от 10 до 18 лет, которые в анамнезе имеют семейную гиперлипидемию. Максимальная суточная доза препарат не превышала 40 мг. Исследования не выявили прямого или опосредованного влияния лекарственного средства на рост и половое развитие исследуемого контингента. Применение лекарства никак не повлияло на длительность и характеристики менструаций у девушек-подростков.
Исследования Симвастатина у группы детей, возраст которых менее 10 лет, не проводились.
Взаимодействие с другими препаратами
Чтобы свести к минимуму риск развития побочных эффектов, пациентам необходимо знать, с какими препаратами Симвокард следует принимать особенно осторожно. Одновременное применение лекарства с ингибиторами цитохрома Р4503А4 (Итраконазол, Кларитромицин, Даназол) значительно повышает вероятность возникновения миопатии или рабдомиолиза. Это связано с тем, что симвастатин начинает сильнее ингибировать редуктазу, фермент, катализирующий реакцию образования мевалоновой кислоты. Эта кислота является предшественником эндогенного холестерина. Для подавления синтеза этой кислоты в липидснижающих препаратах заложена высокая активность ингибирования редуктазы.
При одновременном применении Амиодарона и Симвакарда существует риск рабдомиолиза. Чтобы этого избежать, суточная дозировка статина не должна превышать 20 мг. Доза симвастатина 20-40 мг способна потенцировать действие непрямых антикоагулянтов. При необходимости одновременного приёма этих препаратов следует контролировать показатели свёртываемости крови. Если возникли отклонения, необходимо подвергнуть коррекции схему лечения.
Осторожно надо применять этот вид статинов совместно с сердечными гликозидами. Симвастатин способствует росту концентрации Дигоксина в плазме крови. Такие препараты как Колестипол, Колестирамин снижают биологическую доступность статинов. Приём Симвакарда возможен через 4 часа после указанных лекарств.
Цена препарата
Цена на лекарственное средство весьма лояльна. Это связано с тем, что Симвакард является отечественным генериком (удешевлённой копией оригинального препарата). Этот факт нисколько не снижает его эффективности по отношению к лечению гиперхолестеринемии, предотвращению сердечно-сосудистых и церебральных осложнений.
На территории Украины диапазон цен на лекарство варьируется от 50 до 110 грн в зависимости от дозировки и сети аптек. На территории Российской Федерации приобрести Симвакард возможно по цене от 55 до 350 руб.
Аналоги Симвакард
Аналоги или заменители – это лекарственные средства, имеющие одно и то же действующее вещество, но разные названия. Не исключением стал и Симвакард. Наиболее известные аналоги: Симгал, Симвастатин, Симвакол, Овенкор, Атеростат, Авастатин, Зорстат, Симвагексал.
Отзывы об использовании
Со стороны пациентов и врачей большинство отзывов о препарате положительные. Лица, принимающие данное лекарственное средство, выделяют среди его преимуществ доступную цену, хорошую переносимость, развитие стойкого эффекта при регулярном применении. Врачи судят о хорошей эффективности Симвакарда, основываясь на результатах липидограммы, полученных на фоне его применения.
Несмотря на то, что представленное лекарственное средство имет массу преимуществ, не рекомендуется начинать его приём без консультации с врачом!
(Пока оценок нет)
Загрузка...