Что такое полиурия у женщин и мужчин?

Полиурия – один из признаков нарушения работоспособности парных органов мочевыделительной системы. Является симптомом патологических процессов в почках, поэтому требует незамедлительного врачебного вмешательства и корректной терапии. О том, что такое полиурия, ее особенности, причины и способы лечения описано ниже в этой статье.

Особенности

Полиурия это патологический процесс, который характеризуется увеличением количества суточной урины до 2-3 литров. Больной испытывает частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, при этом происходит отделение всей урины с органа-резервуара, что нехарактерно для обычного учащенного мочеиспускания. Как правило, данное состояние указывает на заболевания почек, реже может свидетельствовать о психологических проблемах, повышенном питьевом режиме, ОРЗ и ОРВИ, которые протекают с гипертермией.

У младенцев полиурия указывает на почечные патологии чаще всего врожденной этиологии в результате внутриутробных инфекций и прочих аномалий в развитии. В детском возрасте нередко свидетельствует о психологических проблемах, которые возникают в результате напряженной обстановки в семье, переживаний по поводу школы, обучения. Полиурия также сопровождает инфекционные заболевания, к которым относятся паротит, ветрянка, грипп, коклюш.

Полиурия при беременности в третьем триместре является разновидностью нормы. Имеет физиологическую этиологию и связана с увеличением давления на мочевой пузырь растущей маткой. В этом случае патология проходит самостоятельно после родов, однако, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как обильное мочеотделение вымывает полезные вещества из организма.

Полиурия у мужчин является не только результатом нарушения в работе почек, но также может указывать на воспаление простаты, которая по мере роста увеличивает давление на органы мочевыделительной системы и приводит к нарушениям диуреза.

У пожилых людей нарушается работа внутренних органов, в силу старения организма. Нарушение эластичности тканей, снижение мышечного тонуса могут приводить к множеству проблем, среди которых увеличение диуреза.

Классификация и причины

Обильное выделение урины у человека может носить временный и постоянный характер. В первом случае является результатом патологических процессов в почках, которые возникли в результате инфицирования или на фоне беременности. Постоянная полиурия является результатом стойких нарушений функционирования парных органов.

В зависимости от происхождения выделяют патологическую полиурию и полиурию физиологическую. Для первого вида характерно увеличение позывов не только в дневное время, но и в ночное. Причины полиурии патологической формы:

• кистозные новообразования в парных органах;
• почечная недостаточность;
• нефролитиаз;
• пиелонефрит, гломерулонефрит;
• злокачественные и доброкачественные новообразования парных органов;
• гидронефротическая трансформация;
• онкология мочевого пузыря;
• воспаление и рак простаты;
• синдром Бартера;
• патологии ЦНС;
• нефроптоз;
• эндокринные расстройства;
• недостаточность сердечной мышцы;
• сахарный диабет.

К причинам полиурии физиологического типа следует отнести: употребление большого количества воды и другой жидкости; прием диуретиков; неконтролируемое применение препаратов синтетического витамина Д, лития и рибофлавина; гипертермия; продолжительная интоксикация организма, которая сопровождается сильной рвотой и диареей; беременность.

Клиническая картина

Основной симптом полиурии – обильное выделение мочи. Суточный объем достигает 3 литров, на фоне сахарного диабета этот показатель может составлять 10 литров. При этом, отделяемая урина имеет низкую плотность.

Полиурия является проявлением основной патологии, которая привела к подобному нарушению. В связи с этим больного мучают признаки заболевания-первопричины. Например, при воспалительных патологиях почек возникает болевой синдром, который локализуется в поясничной области со стороны больного органа. Также характерна гипертермия и отхождение урины со значительным количеством белка и лейкоцитов, на что указывает появление белого осадка и хлопьев.

При мочекаменной патологии урина отходит с примесью крови. Боль ярко выраженная. Развиваются симптомы интоксикации: тошнота, рвота, диарея. Клиническая картина при нефролитиазе, как правило, возникает во время продвижения конкремента по органам мочевыделительной системы или достижении значительного размера, что травмирует стенки почек.

Для почечной недостаточности на стадии полиурии характерно: болевой синдром в области больного органа, отделение урины с кровью, выпадение белого или мутного осадка, симптомы интоксикации, шелушение и изменение цвета кожных покровов. Кроме этого, полиурия может приводить к снижению или росту показателей артериального давления, слабости и повышенной утомляемости, стремительной потерей веса, постоянной жаждой.

При появлении первых признаков необходимо обратиться к урологу, который проведет необходимую диагностику, направит на дополнительные исследования и расскажет, как лечить полиурию.

Диагностика

Распознать полиурию поможет общеклинический анализ мочи, который позволяет изучить удельный вес урины. Для определения суточного объема используется проба Зимницкого.

После подтверждения патологической полиурии необходимо установить истинную причину подобных нарушений. С этой целью врачи подвергают организм пациента обезвоживанию, после чего внутривенно делается инъекция с антидиуретическим гормоном. После этого проводится повторное исследование. Во внимание берутся показатели до и после инъекции. Больному также следует сдать кровь для проведения общеклинического исследования, важным показателем в ходе диагностики является водный баланс плазмы крови. На основе полученных данных в ходе лабораторной диагностики могут использоваться дополнительные методы исследования, которые необходимы для выявления и подтверждения диагноза.

Для подтверждения воспалительной этиологии и выявления патогенной флоры и ее устойчивости к медикаментам назначается бактериологический анализ мочи. Позволяет правильно назначить антибактериальные препараты, которые будут активны в отношении выявленной инфекции.

Для определения степени поражения парных органов, локализации конкрементов и других новообразований используются инструментальные методы – УЗИ и рентген. Второй используется только при недостаточности данных, которые получены в ходе ультразвукового исследования.

Для определения работоспособности почек и их фильтрационной способности назначается экскреторная урография, которая предполагает проведение серии рентгеновских снимков в различных плоскостях после введения контрастирующего вещества. При недостаточности данных используется магнитно-резонансная томография. Для изучения тканей почки и исключения злокачественного характера заболевания проводится биопсия.

Лечение

Лечение полиурии направлено на устранение причины патологического процесса. При физиологической этиологии необходимо снизить количество употребляемой жидкости или прекратить (откорректировать дозировку) прием мочегонных препаратов, что позволит восстановить нормальный диурез.

При полиурии у женщин гинеколог назначит прием витаминно-минеральных комплексов, что позволит компенсировать недостаток полезных веществ в результате обильного диуреза. При выявлении патологической причины требуется ее лечение.

В зависимости от природы патологического вида для лечения полиурии назначаются медикаментозные средства:

1. антибактериальных, гормональных нестероидных, обезболивающих и спазмолитических лекарственных средств при инфекционно-воспалительной этиологии (Цеферуксим, Ампицилин, Диклофенак, Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол, Но-шпа, Папаверин);
2. спазмолитические и обезболивающие препараты, медикаменты, которые позволяют раздробить и избавиться от камня при нефролитиазе (Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин, Уролесан, Канефрон, Цистон);
3. препараты инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы при сахарном диабете (Манинил, Диабетон, Глимепирид);
4. гормональные средства при расстройстве работы эндокринной системы;
5. антидепрессанты, нейропротекторы, успокоительные, нейролептики, транквилизаторы для лечения патологий нервной системы (Афобазол, Валокардин, Сонапакс, Кветиапин, Лоразепам, Диазепам);
6. для восстановления нормальной работоспособности сосудистой системы и терапии заболеваний сосудистой мышцы назначаются сердечные гликозиды и тиазидные диуретики (Дигоксин, Хлортиазид, Индапамид).

При необходимости может использоваться хирургическое вмешательство. В частности при мочекаменной патологии назначается дробление камней при помощи контактной или дистанционной литотрипсии, пункции и эндоскопическое удаление конкрементов. Для облегчения выведения камней может устанавливаться катетер или стент. При опухолевых и кистозных новообразованиях используется лапароскопический метод хирургического вмешательства. При значительном поражении тканей органа или наличием противопоказаний к малоинвазивному методу назначается открытая полостная операция (как правило, используется для частного или полного удаления органа).

В ходе основного лечения важно восстановить электролитный баланс. С этой целью используются препараты в виде внутримышечных и внутривенных инъекций, которые помогают восполнить дефицит калия, кальция, натрия и других элементов в организме.

Кроме этого, важно снизить нагрузку на органы. С этой целью необходимо исключить жареную, копченую, соленую, консервированную и жирную еду. Под запрет также попадают сладкие газированные напитки, алкоголь, пряности и шоколад. Рацион должен состоять из полезных продуктов, которые богаты витаминами и минералами: овощи, фрукты, сухофрукты, молочные продукты, крупы и морепродукты.

Профилактика

Для профилактики полиурии и заболевания, которое привело к патологическому процессу, необходимо ежегодно проходить медицинское освидетельствование. При наличии хронических болезней различной этиологии следует своевременно проводить их лечение.

Также важным является правильное питание, которое позволяет снизить нагрузку на парные органы и поддерживать нормальный водно-электролитный баланс. Необходимо исключить продукты, которые стимулируют выработку урины (кофеин, какао и продукты на их основы, приправы, специи).

Для предупреждения полиурии при наличии хронических болезней почек рекомендуется использовать народную медицину. Все приготовленные средства на основе лечебных трав помогают восстановить нормальную работоспособность парных органов, повышают местный и общий иммунитет.

Для предупреждения патологического процесса рекомендуется:

• ежедневно перед едой употреблять по 50 мл настойки аниса, для ее приготовления необходимо залить кипятком 10 г растение и настоять в течение получаса;
• каждый день по 3 раза за 30 минут до еды пить настой подорожника по 100 мл, для создания которого потребуется 10 г листьев растения и 1 стакан кипятка, раствор настаивается и принимается в теплом виде.

Полиурия – симптом множества патологических процессов в организме, которые затрагивают функционирование мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы, половых органов и органов эндокринной системы. Обильное выделение урины также может указывать на физиологические изменения в организме (беременность, употребление больного количества жидкости). Лечение патологии проводится в соответствии с выявленной первопричиной в ходе диагностических мероприятий.

(Пока оценок нет)

Загрузка...