С воспалительными процессами, протекающими в мочевом пузыре и носящими название «цистит», любая девушка и женщина рискует столкнуться с гораздо большей вероятностью, нежели мужчина. Виной тому особенности анатомии и множество воздействующих факторов: слабая иммунная система, хронические переохлаждения, стрессовые ситуации. В результате заболевания возникает болезненность при мочеиспускании, которое вдобавок становится более частым.
Такие неприятные ощущения ясно показывают, что пациентке необходима врачебная помощь, поскольку несвоевременное лечение способствует переходу острого заболевания в хронику, провоцирует формирование осложнений и сбои в работе органов. Однако, восстановлением функций мочеполовой системы занимается не один специалист, потому у женщин часто возникает вопрос, кто именно сможет решить проблему – гинеколог или уролог.
Почему у женщин развивается цистит
Из-за физиологических особенностей женщины страдают от заболевания чаще мужчин. Рассматривая причины воспаления, можно выделить ряд факторов, способствующих проникновению возбудителей в мочеполовую систему:
- Мочеиспускательный канал у женщин короче и шире мужского.
- Отверстие мочеиспускательного канала расположено очень близко к анусу, так что патологическим микроорганизмам из испражнений достаточно просто проникнуть к уретре, тем более, когда очистка после дефекации производится неправильно – от анального отверстия в сторону влагалища.
- Патология может передаваться половым путем, поскольку при соитии внешняя часть уретры, несколько вывернутая в этот момент, располагается рядом с влагалищем и его микрофлора вместе с бактериями партнера с легкостью проникает в канал.
- При гормональных сбоях, возникающих на фоне физиологии и патологических состояний, местный иммунитет снижается, ослабляя защиту и создавая благоприятные условия для развития цистита.
- Причиной появления цистита часто становится климакс, во время которого заметно снижается уровень эстрогена. Нехватка гормона провоцирует атрофию оболочки пузыря, его истончение, что делает орган уязвимым для возбудителя инфекции.
- Репродуктивная женская система – это совокупность многочисленных органов, отличающихся высокой подверженностью воспалительным процессам. При развитии патологии в одном органе высок риск заражения всей мочевыводящей системы с сопутствующим формированием цистита.
Воспаление слизистой оболочки органа встречается и у женщин, вынашивающих ребенка, по статистике проблему диагностируют в каждом 10 случае. Причины формирования цистита у беременных – ухудшение состояния иммунной системы, изменение гормонального фона и сопутствующие нарушения баланса микрофлоры, что ведет к воспалительным процессам. При увеличении матки происходит сдавливание органов, отсюда и ухудшение кровоснабжения, от чего страдает вся мочевыделительная система. Под воздействием прогестерона происходит снижение тонуса оболочки пузыря, в результате чего образуется застой и создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.
Причины развития цистита могут быть инфекционными или неинфекционными. В зависимости от вида возбудителя различают несколько форм патологии:
| Форма заболевания. | Чем вызвана. | Особенности развития патологии. |
|---|---|---|
| Бактериальная, встречается чаще всего. | Кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, гонококки, микоплазма и другие. | Развитию способствует нарушенная функциональность иммунной системы, частая смена партнеров по сексу, нарушение правил гигиены, наличие сахарного диабета. Инфекция восходящая, проникающая в пузырь посредством уретры. Поражение органов мочевыделительной системы может быть и нисходящим, спускаясь от инфицированных почек по мочеточникам. Мочевой пузырь могут поразить бактерии из воспаленных лимфоузлов на фоне везикулита, эндометрита и прочих болезней. |
| Вирусная. | Герпес простой, цитомегаловирус, аденовирус, ветрянка, опоясывающий лишай. | Характерный признак – наличие крови в моче. Еще одна особенность – на фоне вирусного цистита в результате ослабления иммунитета может сформироваться бактериальная форма. |
| Грибковая. | Чаще всего провоцируется грибоком Кандида. | Характер патологии восходящий, возбудитель проникает в пузырь, передвигаясь по уретре. Возможна нисходящая форма в случае кандидоза полости рта и прямая форма заражения, если применялся грязный катетер. |
| Паразитарная. | Schistosoma hematobium. | Купание в тропических загрязненных водоемах. |
К неинфекционным формам относится медикаментозный цистит, вызванный воздействием определенных фармацевтических средств, включая определенные противомикробные препараты и сульфаниламиды, аллергический вид патологии. Также могут наблюдаться интерстициальные циститы, возникающие в результате воздействия аутоиммунных факторов, невропатий и воспалений, прочих нарушений. В этом случае воспалительные процессы отсутствуют, соответственно своевременно провести диагностику и назначить лечение затруднительно. К прочим неинфекционным разновидностям патологии относится радиационный, термический, химический или травматический цистит.
Когда необходима врачебная помощь
Рассмотрим, каким симптомам свойственно появляться при формировании рассматриваемой болезни и в каких случаях нужна профессиональная помощь. Заподозрить наличие проблемы можно в случае:
- Резкой боли и жжении, возникающих в процессе мочеиспускания.
- Болезненных ощущений в нижних отделах живота.
- Слишком частые позывы в туалет, при этом невозможно добиться полного опорожнения, а после мочеиспускания возникает чувство переполненности пузыря.
- Выделяемая урина мутная, в ней заметна слизь, гной сгустками или кровь, цвет становится более темным.
- Температура тела повышена, наблюдается общая слабость.
Существует и ряд абсолютных показаний, когда следует записываться на консультацию. Идите в клинику, если цистит, то есть его первые признаки, не ушли в течение 24 часов, а, напротив, усугубились. Вызвать опасения должна кровь, появившаяся в моче, лихорадочное состояние и чрезмерно дискомфортное мочеиспускание, боли, возникающие в поясничной области. Не лучшим образом выглядит и ситуация, когда все начинается острым циститом, назначается и проводится лечение антибиотиками, однако, клиническая картина остается прежней и состояние пострадавшего не улучшается. Записаться на прием необходимо в случае обнаружения патологической симптоматики после сексуального контакта с новым партнером.
К этим симптомам, чаще всего наблюдаемым при развитии цистита, могут присоединяться признаки, указывающие на поражение почек: в нижнем спинном отделе возникает боль, температура тела резко возрастает, появляется тошнота, способная переходить в рвотные приступы.
Внимание! В определенных случаях откладывать визит к врачу опасно – это ситуации, когда развитие патологии подозревают у беременной женщины или маленького ребенка, а также в случае, если наблюдаются рецидивы воспалительного процесса.
Посещение терапевта и уролога
Теперь о том, к какому врачу обращаться в первую очередь женщине с симптомами цистита. Любая проблема со здоровьем начинает решаться с записи на прием к терапевту, являющемуся широкопрофильным специалистом. Только после посещения этого врача пострадавший получает направления на ряд анализов, результаты которых могут послужить основанием для посещения других докторов. Практически всегда необходимо сделать:
- общий анализ крови и мочи;
- ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря.
Если терапевт, изучив жалобы пациентки и получив результаты исследований, приходит к выводу, что возможно развитие цистита, он направляет женщину на консультацию к урологу. Но не только этот врач занимается лечением цистита, при необходимости может потребоваться посещение гинеколога, венеролога либо нефролога.
В небольших населенных пунктах возможности местной клиники могут быть ограниченными. Тогда задаваться вопросом к какому врачу идти при появлении признаков цистита часто не имеет смысла – терапевт не только назначает исследования, но и разрабатывает терапевтические схемы. Результатом такой услуги может стать неполное либо не очень качественное лечение, поскольку у широкопрофильных специалистов знаний в определенной области существенно меньше, нежели у узкоспециализированного врача. Соответственно, для качественного лечения цистита необходимо направление к врачу, сферой деятельности которого является мочеполовая система и ее заболевания.
Уролог – это тот, кто лечит цистит специализированно, именно к нему следует обратиться в первую очередь после терапевта при проблемах с мочевым пузырем, мочеточниками и почками. Уролог пальпирует нижние области живота, участок, где расположены почки. Для более четкой картины заболевания этот специалист может назначить:
- Расширенный анализ мочи с проведением биохимии и бактериологического посева.
- Проведение урофлоуметрии, при которой оценивается состояние струи.
- Цистоскопию, предполагающую оценку состояния пузыря изнутри специальным оборудованием.
Если результаты анализов подтверждают наличие цистита, специалист назначит адекватное лечение, которое, как правило, включает применение противомикробных препаратов. Среди антибиотиков, назначаемых врачом, чаще всего присутствуют Нолицин, Монурал либо Палин. Дополнительно рекомендуется прием растительных препаратов – Канефрона либо Фитолизина. Пересмотра требует питьевой режим пострадавшего – помимо приема лекарств необходимо употребление повышенных объемов жидкости. Лучше всего пить березовый сок, щелочную минералку или брусничный морс.
Зачем при цистите проводят гинекологический осмотр
Мы рассмотрели, какой врач лечит цистит, однако, достаточно часто помимо консультации у терапевта и уролога необходимы результаты гинекологического обследования. В основном к гинекологу обращаются по вопросам репродуктивной системы, но воспалительные процессы, протекающие в пузыре, могут быть спровоцированы патологиями половых органов, к которым относится гонорея, кандидоз, бактериальный вагиноз и хламидиоз.
Если для выявления цистита проводится анализ крови и урины, то гинекологические исследования включают:
- Оценку состояния пациентки в кресле.
- Назначение трансвагинального ультразвука.
- Отбор мазка на флору.
- При необходимости – анализы, выявляющие венерические болезни.
Если проблема цистита возникла у беременной женщины, к какому врачу следует обратиться в первую очередь – это к ее лечащему гинекологу, поскольку прием препаратов назначается с учетом возможного вреда для ребенка. Препараты, эффективно справляющиеся с патологией, могут быть не показаны беременным пациенткам из-за тератогенного либо токсического воздействия. Условно-разрешенные антибиотики это Амоксиклав, Монурал. Поддерживающую терапию проводят, назначая Канефрон, специальную диету и лекарственные сборы. Хороший эффект оказывает инсталляция лекарств прямо в пузырь с использованием катетера.
Важно! Хронические гинекологические заболевания часто становятся первопричиной формирования цистита – из-за невылеченной инфекции, которая зачастую никак себя не проявляет, воспаления мочевого пузыря становятся постоянными.
Не только вынашивание ребенка, но и период менопаузы способен спровоцировать развитие патологий мочевыделительной системы. Иногда причиной становится смещение уретры в сторону влагалища – в этом случае симптомы воспалительных процессов возникают после каждого соития. И если приходится размышлять, к какому врачу обращаться при цистите, при возникновении перечисленных ситуаций консультация гинеколога станет необходимостью.
Нефролог и прочие специалисты
Если возникает симптоматика, источником которой может являться цистит, одним из консультирующих специалистов в некоторых случаях становится нефролог, занимающийся патологиями почек. Этот доктор вылечит пиелонефрит, почечную недостаточность, почечнокаменную патологию и прочие болезненные состояния органа. При обращении к нефрологу терапевтическая схема может быть следующей:
- Проводится диагностика и лабораторные исследования биоматериалов.
- Назначается прием противомикробных препаратов.
- В соответствии с выявленным возбудителем патологии назначают противовирусные либо противогрибковые препараты.
- Если имеет место сильно выраженная болезненность, рекомендуют прием спазмолитиков.
- В случае противопоказаний относительно антибиотиков назначают растительные препараты.
- Возможно назначение иммуномодуляторов, учитывая протекание патологии на фоне ослабленной иммунной системы.
И это далеко не полная информация относительно того, какой врач лечит цистит у женщин. Учитывая, что воспалительные процессы в мочевыделительной системе могут провоцировать многочисленные инфекции, за дополнительной консультацией обращаются к инфекционисту. Иммунолог решает проблему сбоев в соответствующей системе.
Часто при возникновении цистита требуется решить, к какому врачу обратиться, если патология и осложнения возникают из-за неправильного питания, на фоне расстройства стула, в результате переутомления и некачественного сна, изнурительной физической деятельности, аллергических реакций и гормональных сбоев. Когда проблема цистита связана с патологиями пищеварительного тракта, обращаются к гастроэнтерологу. Может потребоваться назначение диеты, в соответствии с которой из меню убирают продукты, раздражающие слизистый слой мочевого пузыря – это острые блюда, копчености, соления и маринады.
В случае гормонального сбоя, параллельно которому протекает формирование цистита, необходимо посещение эндокринолога. Если имеют место психологические проблемы, требуется обследование у психолога или встреча с психотерапевтом.
Как можно заметить, список врачей, помощь которых становится необходимой при развитии цистита, весьма обширен, а назначаемые ими препараты должны сочетаться друг с другом, не оказывая негативного воздействия на пострадавшего. Именно по этой причине при появлении первых симптомов воспаления необходимо посещение клиники – чем раньше выявить патологию и приступить к ее устранению, тем меньший вред будет нанесен организму.
(Пока оценок нет)
Загрузка...