Многие люди понятия не имеют, что такое надпочечники, где они располагаются в человеческом теле и какие функции выполняют. А между тем этот орган принимает активное участие в работе практически всех систем, помогает регулировать обменные процессы и отвечает за их нарушение. Надпочечниками производится секреция ряда необходимых гормонов, уровень которых может дать расширенную информацию относительно состояния организма.
Некоторые сведения о надпочечниках и их работе
Надпочечники относятся к парным органам и представляют собой железы, входящие в эндокринную систему. Несмотря на то, как именно называется этот элемент человеческого организма, у почек и надпочечников нет ничего общего. Правда, располагаются железы точно над почками – их верхними участками. После того, как они синтезируют гормоны, те попадают прямо в кровоток, участвуя затем в метаболизме, помогая организму подстроиться к окружающим его условиям.
Размеры желез небольшие, их объем составляет не более 1,5 см3, масса же составляет менее пяти грамм. По форме надпочечники отличаются друг от друга – правый похож по форме на треугольник, левый имеет абрис полумесяца. При этом выполняемые органом функции и выделяемые надпочечниками гормоны ничем не отличаются.
Строение желез также одинаково, у них имеется внутренний и наружный слой:
- Первый представляет собой мозговое вещество надпочечников, которое по строению подобно нервным клеткам.
- Внешний корковый слой надпочечников также носит название кортикального и, если рассматривать структуру органа, можно заметить, что занимаемый им объем составляет порядка 80%.
Какие гормоны вырабатываются в данном органе?
Рассмотрим, какие гормоны вырабатывают надпочечники. Являясь гормонпродуцирующими железами, и кора, и мозговое вещество вырабатывают определенный секрет. Внешний слой производит кортикостероидные гормоны, а внутренний продуцирует норадреналин с адреналином. Насколько важен для всего организма тот или иной слой? Корой надпочечников секретируются 41 гормон, тогда как мозговым элементом может синтезироваться только 9 разновидностей биологически активных веществ. Конечно, в одной статье невозможно рассмотреть все производимые гормональные компоненты, однако можно поговорить о наиболее значимых.
По структуре кора отличается более сложной организацией, поскольку состоит из трех основных частей. При этом каждая из них отвечает за выработку определенных гормональных веществ:
- Сетчатая зона. В ней вырабатываются андрогены – такое название носят гормоны, входящие в половую сферу. Именно они отвечают за формирование вторичных признаков. В период климакса организм практически не нуждается в этих гормональных элементах, соответственно производство их сокращается. Андрогены влияют на сексуальное влечение, отвечают за снижение в крови уровня липидов, холестеринов, помогают в увеличении мышечной массы.
- Пучковый отдел. В этой части надпочечников образуется кортизол. Он отвечает за энергетические ресурсы и их экономное расходование. Он же помогает регулировать углеводный обмен, воздействуя, таким образом, на повышение массы тела.
- Клубочковая часть. Гормон коры надпочечников, синтезируемый этим отделом – альдостерон, регулирующий уровень натрия, ионов калия в крови. Он помогает восстановить водно-солевой баланс. Еще одно производимое вещество – кортикостерон, регулирующий водно-солевое равновесие и отличающийся малой активностью. Среди второстепенных веществ следует упомянуть дезоксикортикостерон, отвечающий за силу мышечной ткани скелета и выносливость тела в целом.
Что интересно, для правильного функционирования рассматриваемых желез их необходимо стимулировать при помощи адренокортикотропного вещества, вырабатываемого в передней доле гипофиза. Его задача заключена в синтезе гормонов надпочечников, при этом основное воздействие приходится на пучковый участок. Образование почечной недостаточности происходит по причине сбоев в выработке адренокортикотропного гормона.
Особенности адреналина и норадреналина
Как мы упоминали выше, основные гормональные вещества, производимые в мозговом слое – это адреналин с норадреналином. После того, как этот элемент синтезируется, он содержится в различных органах и тканях, при этом его выработка существенно увеличивается, когда человек испытывает сильный стресс либо попадает в опасные или просто дискомфортные обстоятельства. При повышении уровня адреналина отмечаются:
- Усиление сердечных сокращений и их повышенная частота.
- Расширение зрачков и обострение зрения.
- Сужение сосудов, уменьшение оттока крови к различным участкам в организме, что вызывает бледность и охлаждение кожной поверхности рук.
- Кровь начинает поступать к мышечной ткани скелета более активно, сто позволяет человеку при необходимости защититься либо сбежать от нападающего.
- При увеличении объема этого гормона, вырабатываемого надпочечниками, нарастает потоотделение, а терморегуляция в организме может заметно ухудшаться, что проявляется в попеременном преобладающем ощущении холода либо жара.
- Усиливается работа легких, что обеспечивает повышенный приток кислорода в организм.
- Возрастает и содержимое глюкозы, соответственно мозг активно снабжается энергией, повышается внимание, приобретают большую скорость мыслительные процессы.
Однако адреналиновый избыток во время выброса – явление недолговечное. Такой всплеск длится от силы несколько минут, поскольку организм считает, что предоставленного времени достаточно для оценки ситуации и разрешения проблемы. Затем действие гормонов заметно ослабевает, соответственно нарастает слабость, появляется неконтролируемая дрожь. Постоянное присутствие стресса может негативно воздействовать на здоровье пациента, как физическое, так и эмоциональное. Кроме того, в результате переизбытка адреналина может ухудшиться функциональность сердца, это вещество способно спровоцировать формирование артериальной гипертензии.
Норадреналин, учитывая химическую структуру, можно воспринимать в качестве предшественника рассмотренного выше элемента. Но хотя его воздействие и подобно адреналиновому, его присутствие в организме в повышенных количествах оказывает не столь существенное влияние. Функции, за которые ответственно это вещество – сужение сосудов, регулирование кровяного давления и улучшение работы сердечной мышцы.
Интересный факт. У плода закладка мозгового вещества происходит после гестации, примерно на 7 неделе, при этом изначально производится только норадреналин. Адреналин синтезируется на поздних этапах развития плода.
Особенности производства и воздействия альдостерона
Рассмотрим гормоны коры надпочечников, начав с альдостерона. Он является минералокортикоидом и основным представителем этой группы. Из трех зон коры надпочечников альдостерон производится в клубочковом разделе, при этом железы выделяют максимальное количество этого вещества в утреннее время, минимальный же уровень производства приходится на раннее утро, примерно на 4 часа.
Главной функцией альдостерона является удержание водного баланса на нужном уровне и регулирование концентрации определенных минералов. Этот список включает натрий, хлориды, магний с калием. По некоторым причинам уровень гормонального вещества может повышаться, результатом чего становится рост АД, появление головной боли, быстрая утомляемость и слабость, судороги. Что касается воздействующих факторов, они включают:
- Аденому клубочкового раздела, которая наблюдается в 65-70% случаев.
- Гиперплазия клубочкового участка, появляющаяся в 25-30%.
Если уровень этого гормона снижается, у пациента наблюдается слабость, потеря веса, головокружения и обморочные состояния, нарушенная сердечная деятельность. Недостаток альдостерона является следствием длительно протекающих серьезных болезней, затянувшегося стрессового состояния. Симптоматикой в этом случае является появление отечности, нарушение работы сердечной мышцы и понизившееся давление.
Производство кортизола и его воздействие
Немалое влияние на организм оказывает кортизол, поскольку он является ответственным за работоспособность любой из защитных функций в организме, на нем же – мобилизация ресурсов. Повышенная выработка кортизола может начинаться при наличии стрессовых ситуаций. В результате эти гормоны коркового слоя надпочечников активируют работу сердца, улучшают функциональность ЦНС, помогая организму избавиться от стресса.
Когда кортизол вырабатывается в отличных от нормы количествах, возникает ряд патологических явлений, при наличии которых назначают проведение подтверждающих анализов. Такой подход оправдан в случае:
- Олигоменореи, что наблюдается у женщин и означает ослабленную менструацию.
- Гирсутизма, тоже развивающегося у женщин – речь идет о повышенном росте волос по типу как у мужчин.
- Наличия остеопороза.
- При слабости мышц без видимых причин.
- В случае ускоренного полового созревания.
- При значительной пигментации кожи.
Нарушенное производство кортизола может говорить о наличии ряда заболеваний, включая синдром Иценко-Кушинга, болезнь Аддисона. Количество этих гормонов, выделяемых надпочечниками неравномерно и зависит от временных параметров. Так, пика синтеза гормон достигает по утрам, в 4-8 часов. Минимальный уровень приходится на время от 21.00 до 3 часов ночи. Что касается нормативного объема, у представителей обоих полов он одинаков и составляет от 140 до 600 нмоль/л.
Важно. В соответствии со статистическими данными порядка в 85% отказ надпочечников происходит на фоне формирования туберкулеза, инсульта, инфаркта либо продолжительного приема препаратов гормонального характера.
Что касается симптоматики, при избытке этого вещества надпочечников появляется ожирение туловища и увеличиваются подкожные отложения жировой клетчатки в живот и область лица. Кожа начинает растягиваться и истончаться, в этих местах образуются язвенные поражения, возможно развитие остеопороза.
При недостаточности кортизола, который секретируется надпочечниками, возникает резкая слабость, развивается апатия, появляется тошнота, снижается АД, возможно развитие тахикардии. В некоторых случаях может увеличиваться температура тела, при этом инфекционные очаги отсутствуют.
Производство надпочечниковых андрогенов
Рассматривая, какие гормоны выделяют надпочечники, нельзя забывать о половых гормонах. Основными надпочечниковыми андрогенами являются андростендион, ДГЭАС-сульфат и ДГЭАС. Перечисленные вещества наряду с прочими стимулируют белковый синтез, наращивают мышечную массу, улучшают мышечную сократительную способность. В целом же андроген регулирует половую функциональность и относится к мужским гормональным веществам, хотя присутствует у представителей обоих полов.
Эти гормоны коры надпочечников в том случае, когда вырабатываются у женщин в повышенном количестве, способны вызвать множество неприятных последствий, включая:
- В период вынашивания они способствуют появление у плода гермафродитного строения половых органов.
- Если гормоны надпочечников и их функции нарушены в результате врожденной аномалии, дети женского пола страдают от ранней остановки роста.
- В случае неправильной деятельности желез наблюдаются перепады давления, волосяной покров становится гуще.
- Их действие при дисбалансе у подростков проявляется в высокой жирности кожного покрова, что ведет к постоянному образованию прыщей.
- Если андроген начинает вырабатываться в повышенном количестве возможно появление болезненности во время менструального цикла.
Еще одно название, на которое следует обратить внимание при рассмотрении гормона надпочечников – дегидроэпиандростерон. Так называются половые секреты стероидной разновидности. Если рассматривать их более подробно, можно отметить – из этого вещества производятся мужские либо женские гормоны, являющиеся эстрогеном, тестостероном.
В случае проверки и работы с ними отмечается, что производств веществ способна варьироваться в расширенных пределах. Перепады зависят от возрастной группы и половой принадлежности, рассмотрим, какой показатель свойственен представителям обоих полов:
- У женщин производство дегидроэпиандростерона достигает 810-8991 нмоль/л.
- У представителей сильного пола названный гормон вырабатывается в пределах 3591-11907 нмоль/л.
Среди основных причин, когда всплывает название рассматриваемого гормонального вещества – нарушенное половое развитие, гипотрофия зародыша, невозможность выносить плод, нарушенная функциональность надпочечников, причем воздействующей причиной могут быть и различного рода новообразования.
Что делать при недостаточности производства нужных гормонов
Возникает вопрос – что делать, когда нужные гормональные вещества не вырабатываются в необходимых количествах и на фоне таких нарушений возникают проблемы. Обычно для восполнения нехватки и обеспечения нормальной функциональности применяются химические аналоги, способные действовать на том же уровне, что и природные гормональные вещества.
Важно. Использовать гормональные препараты на свой страх и риск – опасная практика, учитывая их сильное воздействие наряду со способностью навредить всему организму.
Список основных препаратов, рекомендуемых к приему, включает:
- Кортизон, применяемый при заместительной терапии и диагностировании почечной недостаточности.
- Преднизолон, использующийся при язвенном поражении желудка и чрезмерной массе тела.
- Дексаметазон, являющийся одним из сильнейших препаратов в рассматриваемой сфере.
- Метил-Преднизолон – препарат рекомендуется к приему как при наличии почечной недостаточности, так и при патологиях психического характера.
- Гидрокортизон, который также помогает устранить почечную патологию.
- Дексаметазон. Это сильный препарат для проведения краткосрочного лечения, способный облегчить проведение химической терапии. Также он помогает при проблемах с дыхательной системой.
Такие препараты производят с дополнительно оказываемыми эффектами и в различной дозировке, концентрации. Выбор же зависит от того, насколько сложным является случай.