Какие симптомы камней в мочевом пузыре и как их лечить?

Камни мочевого пузыря, или конкременты, представляют собой одно из основных проявлений мочекаменной болезни и характеризуются комплексным отложением мочевой кислоты, солей кальция, а также рядом иных элементов. К числу основных симптомов заболевания относят болевой синдром, ухудшение общего самочувствия, появление в урине крови или гноя. Отложение конкрементов является обычно следствием нарушения процессов оттока мочи.

Образование камней в мочевом пузыре свойственно, прежде всего, для людей старшей возрастной категории. Комплексное лечение основано на применении контактных методов и хирургических манипуляций, посредством которых практикуется фрагментация конкрементов мочевого пузыря и последующее их удаление. В качестве дополнительных элементов терапии допустимо применение народных средств, способствующих разрушению конкрементов в мочевом пузыре.

К числу наиболее распространенных проявлений мочекаменной болезни относят образование конкрементов или камней в мочевом пузыре (мкб 10 или международная классификация болезней, присваивает заболеванию кодировку 21.0). Выделяют массу специфических факторов, которые могут привести к формированию патологических отложений, в их числе, например, физиологические причины, в числе которых нарушение процессов оттока урины, химические, сопряженные с изменением свойств урины, а также ряд иных.

В зависимости от специфики образования, камни подразделяют на первичные и вторичные. Формирование первых происходит непосредственно в полости мочевого пузыря, становясь причиной развития воспалительных процессов, поражающих слизистые ткани стенок данного органа. Что касается вторичных, то конкременты образуются в иных органах мочевыделительной системы, например, в почках или мочеиспускательных каналах, после чего опускаются в мочевой пузырь, причиняя пациенту сильные боли в области почек или нижней части живота.

В зависимости от специфических особенностей процесса образования конкрементов, камни в почках и мочевом пузыре могут существенно различаться по форме, размерам, структуре, массе, внешнему виду, цвету, а также количеству. Также могут быть различными и химические составляющие, например, у лиц пожилого возраста конкременты состоят преимущественно из мочевой кислоты и имеют плотную структуру.

Важно! Составление схемы терапии, включающей выведение камней из мочевого пузыря, базируется на особенностях течения заболевания и определяется исключительно специалистом после проведения ряда диагностических процедур.

Специфика образования

Камни в мочевом пузыре образуются только вследствие влияния одного из факторов, провоцирующих их рост. В зависимости от возрастных и физиологических особенностей пациента, интенсивность роста патогенных образований может существенно варьироваться. В качестве условий, необходимых для их формирования, называют:

• Явления застоя в мочевом пузыре. Нарушение процессов оттока мочи в мочевом пузыре, как и дисфункция иных органов выделительной системы, приводит к отложению нерастворимого осадка на стенках органа.
• Наличие в урине вредных веществ, которые могут образовываться вследствие нарушений рациона питания, злоупотребления тяжелой и вредной пищей, алкоголем, газированными напитками, а также иной вредной пищи.
• Образование конкрементов может быть следствием воспалительных процессов. Например, привести к их формированию может хронический цистит или воспаление мочевого пузыря у женщин.

На ранних этапах развития мочекаменной болезни возможным является самостоятельное выведение или растворение камней в мочевом пузыре, например, при употреблении мочегонных трав, напитков или препаратов. Обусловлено это тем, что на первичных этапах патогенные образования имеют незначительные размеры и рыхлую структуру.

Причины образования

В сфере практической медицины выделяют несколько определяющих факторов, негативное влияние которых ведет к образованию конкрементов в органах выделительной системы. В их числе:

1. Особенно часто формируются камни в мочевом пузыре у мужчин, и обусловлено это спецификой анатомического строения. Например, нарушение функционирования мочевого пузыря у мужчин происходит вследствие увеличения предстательной железы, что чаще всего происходит на фоне простатита.
2. Также подобное происходит по причине невозможности полного опорожнения пузыря в процессе совершения акта мочеиспускания, что чаще происходит на фоне воспалительных заболеваний.
3. В роли факторов, провоцирующих образование конкрементов, могут также выступать процедуры и хирургические вмешательства, сопряженные с постановкой в полость органа инородных тел, в числе которых катетеры, лигатуры и другие.

В качестве дополнительного фактора, который также может выступать в роли катализатора механизма болезни, называют паразитарные заболевания, в том числе, шистосоматоз, которые в настоящее время выявляются достаточно редко.

Симптомы заболевания

В ряде клинических случаев признаки камней в мочевом пузыре могут полностью отсутствовать. Как правило, характерная симптоматика проявляется только в случае соприкосновения образовавшихся конкрементов со слизистыми тканями органа, на фоне развития воспалительных процессов или закупорки мочевыводящих путей. При этом признаки заболевания могут несколько варьироваться в зависимости от возраста больного, половой принадлежности и других факторов.

В качестве основных признаков, проявлением которых может сопровождаться процесс образования твердых отложений, называют:

• Урина приобретает темный цвет, становится более мутной, возможно появление резкого запаха.
• При повреждении конкрементом стенок слизистых тканей, а также на фоне присоединения инфекционных процессов возможно появление в моче гемолимфы, а также частичек гнойных масс.
• Болезненные ощущения в области промежности, нижней части живота. Нередко боли усиливаются при принятии больным определенного положения или в процессе совершения акта мочеиспускания.
• Симптомы у женщин могут носить несколько схожий характер с признаками гинекологических заболеваний. Возможно появление частых позывов к посещению туалета, тянущие боли в области живота, кровянистые выделения из половых органов, появляющиеся в незначительных количествах.
• На фоне мочекаменной болезни дети младшей возрастной категории могут страдать недержанием мочи, ночным энурезом.

Симптомы камней в мочевом пузыре у женщин и мужчин могут несколько видоизменяться на фоне присоединения инфекционных заболеваний или воспалительных процессов. В подобных ситуациях возможно появление слабости, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия, резкие боли, нарушение оттока урины.

Как правило, мочекаменная болезнь протекает на фоне сглаженной симптоматики. В связи с этим лицам, имеющим склонность к развитию заболевания, рекомендуется проходить регулярные медицинские осмотры, которые помогут определить конкременты на начальных этапах формирования.

Диагностика

Для определения мочекаменной болезни может быть применено несколько основных вариантов диагностических процедур. В первую очередь врач изучает анамнез пациента, сопоставляет имеющиеся жалобы с возможным наличием камней в полости органа, производит первичный осмотр методом пальпации.

В качестве основных лабораторных и аппаратных методов диагностики выделяют следующие:

1. Общий анализ мочи. Стандартный анализ, позволяющий выявить некоторые изменения плотности и химического состава урины, которые являются характерными при мочекаменной болезни.
2. Бактериологический посев. Делать этот анализ необходимо в том случае, если существует вероятность наличия воспалительных процессов или присоединения вторичной инфекции.
3. Анализы крови. Для постановки диагноза может использоваться как общий, так и биохимический анализы крови. На основе полученных данных могут быть сделаны выводы о наличии воспалительных процессов, дисфункции органов выделительной системы.
4. Рентгенография. Этот метод исследования позволяет выявить конкременты, независимо от их размера и количества. Однако на фоне определенного состава камней результаты проведенного исследования могут быть ошибочными.
5. Компьютерная томография. Относится к числу высокочувствительных методов исследования и может применяться для выявления заболеваний на ранних этапах развития.
6. Ультрасонография. Один из наиболее доступных и широко применяемых методов выявления конкрементов в полости мочевого пузыря.
7. Цистоскопия. Наиболее показательный метод диагностики, который позволяет выявить не только наличие образований, но также определить их количество, размеры, форму, область локализации. Кроме того, цистоскопия позволяет оценить состояния внутренней полости органов выделительной системы.

Для выявления камней в мочевом пузыре, лечение которых полностью зависит от правильности поставленного диагноза, используются чаще комплексные способы исследования, включающие как инструментальные, так и лабораторные методы исследования.

Методы лечения

Закономерным является тот факт, что после постановки соответствующего диагноза большинство пациентов задумывается над тем, как избавиться от камней в мочевом пузыре, не прибегая к хирургическому вмешательству. Необходимо знать, что выход камней естественным образом возможен только в том случае, если конкременты имеют незначительные размеры или рыхлую структуру. В такой ситуации специалист подбирает лечебную диету и лекарственные препараты, комплексное воздействие которых способствует растворению и выведению образований.

При большом количестве конкрементов, высокой их плотности, значительных размерах удаление производится посредством проведения оперативного вмешательства. Процесс восстановления после проведенных манипуляций занимает минимальное количество времени, однако в последующем пациенту рекомендуется соблюдать некоторые правила относительно рациона питания, которые помогут предупредить образование камней.

Лечебная диета

Как вывести камни из мочевого пузыря, если они имеют небольшие размеры? При отсутствии обязательных показаний к проведению хирургического вмешательства, врач может порекомендовать пациенту диету при камнях, которая помогает разрушить и вывести конкременты. Особенности диетического питания определяются на основе результатов анализов больного и зависят от химического состава конкрементов. Некоторые рекомендации являются общими. В их числе:

• Необходимо исключить из рациона поваренную соль, продукты быстрого приготовления и готовую к употреблению пищи, сладости, жирную и острую пищу, алкоголь и газированные напитки.
• Рекомендуется употреблять больше свежих овощей и фруктов, злаков, а также продуктов, обладающих мочегонными свойствами.
• Важно употреблять как можно больше простой воды, несладких компотов и морсов. А вот от крепкого чая, кофе, минеральной воды желательно отказаться.

Для того, чтобы разрушить и выгнать из организма камни, состоящие из фосфорных образований, рекомендуется полностью отказаться или существенно уменьшить количество молочной и кисломолочной продукции в привычном рационе питания.

Консервативное лечение

Для выхода камней из мочевого пузыря могут быть также использованы методики, предусматривающие использование лекарственных препаратов. Как вывести камни при помощи медикаментов? В первую очередь необходим прием диуретиков, а также отваров и настоев, приготовленных на основе растительных урологических сборов, обладающих мочегонными свойствами. В комплексе рекомендуется прием препаратов, обладающих спазмолитическими свойствами, например, Но-Шпа.

Использовать с целью избавления от конкрементов лекарственные препараты можно только после назначения их специалистом.

Инвазивные методы

Если консервативные методы лечения и щадящее питание не принесли ожидаемых результатов, а также на фоне значительных размеров конкрементов, для их удаления используются инвазивные методы лечения. Особенно эффективными являются следующие:

1. Чрескожная надлобковая литотрипсия. Одна из самых безопасных процедур, которая позволяет быстро фрагментировать и вывести из полости мочевого пузыря конкременты. Чаще всего данный метод используется для того чтобы лечить пациентов детского возраста.
2. Трансуретральная цистолитолапаксия. Данный метод подразумевает фрагментирование камней посредством использования различных методов, в числе которых, например, лазерное или ультразвуковое воздействие. После проведения данных манипуляций фрагменты и небольшие образования удаляются при помощи цистоскопа. Применять этот метод категорически не рекомендуется в период беременности.
3. Открытая надлобковая цистотомия. Существует несколько вариантов данного метода удаления конкрементов, выбор наиболее подходящего зависит от размеров и химического состава конкрементов. Тем не менее, все способы предусматривают надрез в надлобковой области, откуда и будут выводиться образования.

Длительность и особенности послеоперационного периода могут несколько варьироваться в зависимости от того, какой именно способ был использован для удаления конкрементов, а также возрастных особенностей пациента, наличия или отсутствия присоединенных заболеваний.

Реабилитационный период и прогноз

По завершении лечебного курса больному рекомендуется пройти повторное обследование через месяц, полгода и год после выздоровления. Такая мера необходима для того, чтобы выявить остаточные камни, если таковые имеются, а также определить риск повторного образования конкрементов.

Прогноз после завершения лечебного курса является благоприятным в том случае, если в ходе его проведения были не только удалены имеющиеся камни, но также устранена основная причина их образования, в качестве которой могут выступать различные заболевания. В качестве дополнительной меры пациенту рекомендуется соблюдать щадящую диету, ограничивающую количество употребляемой соли, а также потреблять больше жидкости. Кроме того, рекомендуется проходить медицинское обследование не менее одного раза в течение года.

(Пока оценок нет)

Загрузка...