Почему появляется повышенный белок в моче в ребенка?

Повышенный белок в моче у ребенка – эта проблема нередко проявляется у детей разных возрастных групп и доставляет их родителям немало переживаний и хлопот. В таком случае крайне важно определить причину развития увеличения белка протеинурии.

Данное состояние у маленьких пациентов может стать последствием влияния на его организм различных факторов, и не всегда повышенное содержание белка стоит считать признаком патологии. Даже неправильный сбор выделений часто является основным фактором, повлиявшим на изменение показателей протеинов в результатах анализа мочи. Самостоятельно разобраться в этом вопросе родители не смогут, поэтому лучше сразу доверить такое задание квалифицированному педиатру.

Нормы белка у детей в зависимости от возраста

Протеины – это именно те структуры, которые занимаются строительством новых клеток нашего организма. Вот почему белковые молекулы присутствуют в любых тканях и органах человеческого тела. Но каким образом данные вещества проникают в детскую урину? Причиной подобного явления часто становятся различные нарушения работоспособности почек и других функциональных частей мочевыделительного тракта. Во время клубочковой фильтрации крови от нее отделяются ненужные продукты метаболизма и вода. В дальнейшем именно эти компоненты формируют мочу, которая выходит из тела человека, унося с собой вредные токсины и другие вещества. Молекулы белка достаточно большие и пройти сквозь почечные фильтры они не могут. Поэтому само наличие белка в моче уже можно расценивать как патологическое явление.

В выделениях у здоровых детей, так же как и у взрослых, не должны определяться протеиновые молекулы. Именно такой вариант результатов общего анализа считается идеальным. Но небольшое содержание белка в моче у малыша не всегда говорит о развитии тяжелых заболеваний. Часто подобное явление считается допустимым и самостоятельно проходит с течением времени. Нормой белка в моче у ребенка принято называть значение от 0,033-0,036 до 0,066 г\л или 30-60 мг в общем суточном объеме выделяемой жидкости.

Если концентрация протеинов в урине достигает 0,9-1 г\л – это свидетельствует об умеренном повышении. Когда данный показатель составляет до 2-3 г\л, говорят о выраженной протеинурии. В подобной ситуации доктор может усомниться в достоверности результатов исследования и попросить пациента выполнить повторный анализ мочи. Если количество белковых веществ в выделениях снова окажется слишком высоким – врач назначит проведение других обследований с целью выяснения причины данного состояния.

Нормы белка в моче у детей разного возраста существенно отличаются друг от друга. Более наглядно об этом свидетельствует таблица, в которой указаны стандартные показатели протеинурии.

Важно! При исследовании выделений у детей разных возрастных групп, в анализах часто указывают такой термин, как альбуминурия. Это состояние говорит об усиленном выведении с мочой альбуминов – белковых компонентов. Именно поэтому данные понятия в медицинской науке считают синонимичными.

Физиологические причины данного явления

После получения результатов общего исследования урины, родители сначала сами пытаются разобраться в них. Обычно в интернете они узнают, что допустимым значением белка в моче у ребенка является 0,033 г\л. Если этот показатель у ребенка повышен, то у папы с мамой начинается паника. Во время посещения специалиста родители часто задают один и тот же вопрос: «Когда повышен белок в моче у малыша – что это значит?»

В подобной ситуации педиатр старается объяснить, что не всегда протеинурию, даже выраженную, можно расценивать как патологический симптом. Белок в моче у новорожденного в 80-90% всех случаев считается физиологическим явлением. Проявляется протеинурия у таких малышей из-за чрезмерно высокой проницаемости почечных нефронов, именно поэтому они пропускают в урину небольшое количество белковых молекул. Но организм младенцев в первый месяц после рождения достаточно быстро привыкает к изменившимся условиям существования – ускоряется метаболизм, органы приходят в активное состояние. Поэтому постепенно концентрация белка в выделениях у грудного ребенка нормализуется.

Протеинурия иногда носит физиологический характер. Во многих ситуациях у маленьких пациентов наблюдается увеличение протеиновых показателей в урине. Например, белок в моче у грудничка появляется в результате перекармливания малыша материнским молоком. Так как в данном возрасте функциональная способность почек заметно снижена – небольшое количество этих молекул проникает в выделяемую жидкость. В таком случае изменяется даже цветность урины.

К физиологическим факторам, повышающим содержание белка в моче у ребенка, относят следующие нарушения:

• Аллергические реакции.
• Перенесенные стрессы.
• Длительная антибактериальная терапия.
• Сильные переохлаждения.
• Отравления.
• Интоксикация организма и обезвоживание.
• Обширные ожоги кожных покровов.
• Высокая температура.
• Тяжелый физический труд.
• Прием большого количества пищи, богатой протеином.

Важно! Белок в моче у подростка часто превышает допустимую норму по причине слишком активной физической деятельности. Подобное состояние в медицине называют ортостатической протеинурией – нарушение проявляется только у мальчиков и его не считают патологическим. В данной ситуации концентрация белка может достигать 1 г\л. Чтобы анализ мочи показал более достоверный результат – выделения у подростка нужно собирать в утренние часы, когда ребенок долгое время спокоен.

Когда протеинурия свидетельствует о патологии?

Как уже говорилось ранее, повышенный белок в моче нередко становится первым проявлением нарушений, развивающихся в организме маленького пациента. Снижение фильтрационной функции почек является последствием различных недугов воспалительной или инфекционной природы. Такие болезни не проходят самостоятельно – их устранением должен заниматься специалист.

Патологии мочевыделительной системы могут иметь скрытое течение. В подобной ситуации именно наличие в анализах ребенка белка в моче становится единственным признаком развивающегося опасного нарушения.

Повышение протеинов в урине у детей возникает в результате прогрессирования таких заболеваний:

1. гломерулонефриты;
2. повышенное содержание витамина D в организме;
3. механическая травматизация почек, ушибы органов;
4. врожденные аномалии развития;
5. пиелонефриты;
6. эпилептический статус;
7. болезни кроветворной системы;
8. травмы, полученные в процессе родов (у новорожденных);
9. гипертония;
10. внутриутробное поражение плода;
11. сахарный диабет;
12. кислородное голодание;
13. уролитиаз (образование камней в мочевыводящем тракте);
14. инфекционное заражение младенца дома или в родильном отделении;
15. новообразования злокачественной природы.

Внимание! Следы белка в анализе мочи нередко обнаруживают у маленьких пациентов, которые не так давно переболели гриппом или ОРВИ. Показатель содержания протеинов в выделениях у этих детей достигает 10- 15 мг\л. Такое превышение нормы является последствием воспалительной реакции, применения медикаментов, увеличения нагрузки на фильтрующую систему почек. Состояние урины малыша улучшается спустя 8-10 суток после выздоровления.

Клинические проявления

Даже если у ребенка есть белок в моче – подобное нарушение часто никак не сказывается на его общем самочувствии. Кроха может быть жизнерадостным и активным и на первый взгляд выглядеть совершенно здоровым. Именно так проявляются бессимптомные формы патологий мочевыводящей системы.

Но у некоторых детей резкое повышение белка в моче вызывает появление особой симптоматики. При этом у малыша проявляются такие клинические признаки патологии:

• увеличивается температура до 37-38оС;
• возникает болезненная бледность кожных покровов;
• на лицевой части и нижних конечностях появляется отечность;
• ухудшается аппетит;
• проявляется расстройство функции мочеиспускания (наблюдается его задержка или болезненность при выходе урины);
• выделяемая жидкость изменяет свой цвет;
• отмечается слабость, высокая утомляемость.

Что делать, если у ребенка в моче повышен белок? Возникновение таких симптоматических проявлений наравне с выраженной протеинурией свидетельствует о развитии серьезного нарушения. В подобной ситуации самым лучшим решением станет посещение квалифицированного врача – детского нефролога или педиатра. Иногда маленьким пациентам требуется консультация других специалистов – эндокринолога, инфекциониста или хирурга. Если это будет необходимо, ваш лечащий доктор выпишет соответствующее назначение. Также обязательно понадобится проведение дополнительных диагностических процедур, для выяснения причины повышенного количества белка в моче у малыша.

Полезно знать! Протеинурия у детей грудного возраста возникает вследствие чрезмерной активности. Вы уже знаете, что превышение допустимой нормы белковых компонентов в урине наблюдается при физической нагрузке, а для крохи возрастом до 1 года даже длительное движение ручками и ножками является тяжелым трудом.

Терапевтическая тактика

Когда в моче ребенка обнаруживают много протеина, родителям советуют перевести кроху на специальную диету. В данном случае для нормализации уровня белка ему необходимо употреблять меньше мяса и соли. Снизить этот показатель поможет и временное ограничение подвижности малыша. Позже исследование проводят повторно.

Если в моче у детей количество протеинов значительно уменьшилось до 0,055 г\л или достигло нормальных показателей – это означает, что подобное нарушение было вызвано физиологическими причинами. Но когда повторный анализ показал, что белок в выделениях увеличен, и составляет более 0,066 г\л – пациента нужно срочно обследовать. Уже после обнаружения причинных факторов развития протеинурии малышу прописывают необходимую схему терапии.

Как лечить такое нарушение? Избавиться от высокого белка в урине помогут лекарства из ниже приведенного списка.

1. Цитостатические препараты – Циклофосфан, Фторурацил.
2. Спазмолитические медикаменты – Но-шпа, Папаверин.
3. Антибактериальные средства – Макропен, Азитромицин, Амоксициллин, Доксициклин.
4. Мочегонные лекарства – Диакарб, Фуросемид, Верошпирон.
5. Кортикостероиды – Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон.
6. Иммуностимулирующие препараты – Иммунал, Амиксин.
7. Противовоспалительные средства – Мефенаминовая кислота, Парацетамол, Ибупрофен.

Лекарства цитостатического ряда в данном случае назначают с целью снижения активности защитной системы организма. Это нужно для уменьшения производства собственных антител, имеющих белковую природу.

При лечении протеинурии также используются гормональные медикаменты кортикостероидной группы. Они помогают замедлить активность распада протеинов в организме, уменьшить скорость продукции глобулинов. Препараты гормональной природы маленьким пациентам прописывают небольшими курсами из-за повышенной вероятности развития аллергии и других побочных реакций.

Назначение антибиотиков необходимо лишь детям, страдающим от инфекционно-воспалительного поражения мочевыводящих органов. При этом предпочтение отдают лекарствам макролидной группы, так как они имеют достаточно большой спектр полезного воздействия. С их помощью удается уничтожить патогенного возбудителя и не нанести вреда маленькому организму.

Лечение данных заболеваний невозможно представить без использования диуретиков. В таком случае выбирают обычно мочегонные средства, которые состоят из растительных компонентов. У них очень мало противопоказаний и побочных проявлений. Наиболее быстро и качественно устранить протеинурию у детей поможет лишь соответствующий специалист.

В выделениях здорового малыша не должен определяться протеин. Незначительное содержание белка в моче у ребенка все-таки допустимо, но лишь пока его значения не выходят за границу нормы! Именно по этой причине так важно постоянно контролировать данный показатель. Своевременная диагностика является первым шагом к быстрому выздоровлению малыша.

Советы доктора Комаровского по этой теме вы узнаете из данной видеозаписи.

(Пока оценок нет)

Загрузка...