Не раз наблюдалась ситуация, когда после пребывания на солнце летом человек ныряет в воду и тело покрывают высыпания, шелушения, покраснения. Или холодный напиток, выпитый в жаркий полдень, провоцирует отек тканей гортани. Не говоря уже о букете проявлений, возникающий с наступлением холодов. Аллергия на холод реакция организма на раздражение, которым в данном случае выступает изменение температуры. В 90% случаев проявляется в холодное время года или период межсезонья. Но поскольку контакт с холодными веществами распространен и в летнее время, статья поможет в вопросе, как оградить себя от проявлений патологии и какие меры принять, чтобы облегчить протекание болезни.
Причины и факторы риска
Холодовая аллергия, симптомы и лечение которой схожи с пищевой аллергией, представляет реакцию поверхностных клеток эпидермиса (мастоцитов). Под влиянием пониженных температур они выделяют гистамин, который провоцирует аллергические симптомы. Иногда достаточно стремительного изменения режима (выход из теплого помещения на улицу с резким перепадом температур), сквозняка (естественного или вызванного неправильным расположением относительно бытового кондиционера), холодной воды, применяемой в домашнем быту, летнего купания (когда температура воды и воздуха кардинально отличаются), чтобы проявилась холодовая аллергия. Причины возникновения сводят к следующим:
- снижение иммунитета по причине долгой терапии тяжелых заболеваний (рак, патология щитовидной железы, красная волчанка);
- хронические воспалительные процессы (синусит, тонзиллит, кариес);
- вирусные инфекции (корь, свинка, паротит, краснуха);
- длительный прием антибиотиков и дисбактериоз кишечника как следствие;
- глистные инвазии;
- стрессы, психическая неуравновешенность.
К установленным факторам риска относят такие группы:
- пациенты, у которых аллергия на ветер и холод наблюдают у ближайших членов семьи (в этом случае речь идет о наследственной склонности);
- люди, страдающие аллергическими проявлениями других типов (на пыль, амброзию, красные овощи и фрукты, цитрусовые);
- женщины и дети, у которых кожа тоньше и чувствительней.
Чтобы определить, существует ли аллергия на холод, или неприятные внешние проявления вызваны другим фактором, применяют домашний экспресс-тест: кубик льда прикладывают к запястью, у сгиба локтя, на лицо, предплечье на 15-20 минут.
Тест Дункана оценивают по состоянию кожи через временной интервал: если проступило покраснение, вызывающее жжение и чесотку, идентифицируют склонность к холодовой аллергии.
Формы заболевания
Разобравшись, что такое холодовая аллергия, рассмотрим формы и характерные особенности:
Холодовая крапивница
Распространенная патология, возникающая при контакте кожных покровов с холодом. Больной указывает на зуд и боль пораженных участков (подвергшихся холодовому воздействию). Дальше воспаления охватывают здоровую кожу, не контактировавшую с холодным воздухом. Эпидермис краснеет, проступают волдыри. Внешние проявления схожи с ожогами, вызванными крапивой, от того характерное название болезни.
К указанным выше симптомам присоединяется шелушение и образование корочек в местах поражения. Они расширяются, переходя на участки тела, скрытые одеждой.
Холодовой ринит
Заложенность носа и прозрачный экссудат из носовых проходов обостряются после контакта с провокатором и отступают при смене температуры (насморк проходит после нахождения в теплой комнате).
Холодовой конъюнктивит
Характеризуется отеком век, слезотечением, ощущением песка в глазах. Аллергическое происхождение болезни актуально только в холодное время года, когда указанная симптоматика проступает исключительно на холодном воздухе улицы.
Холодовая астма
Критический вариант холодовой аллергии, сопровождающийся одышкой, бронхоспазмом, стенозом гортани. В 9 случаях из 10 преследует людей, страдающих пневмонией и астматическими патологиями.
В зависимости от того, как проявляется аллергия на холод, выделяют 3 стадии заболевания:
- первая: слабая стадия, при которой возникает сенсибилизация ответ организма на холодовой провокатор; при первом контакте внешние проявления не проявляются, при повторном идентифицируют 2 или 3 стадию;
- вторая: стадия образования медиаторов веществ, отвечающих за реакцию на аллерген (серотонин, гистамин, гепарин); под их действием расширяются сосуды, и кожные покровы краснеют;
- третья: характеризуется внешними проявлениями гиперемией, сыпью, зудом, чесоткой, анафилактическим шоком.
Симптомы аллергии на холод
Аллергия на холод у детей и взрослых проступает в двух вариантах:
- немедленно, при непосредственном контакте с холодовым провокатором (воздух или вода);
- пролонгировано, после возвращения в тепло.
Аллергологи считают, что температура ниже 4 градусов провоцирует патологию. Но ветренная погода, повышенная влажность приводят к тому, что аллергия проявляется при более высоких температурах.
Симптомы болезни:
- высыпания на участках кожи, подвергшихся низким температурам, от бледно-розового до ярко-красного оттенков; при этом участки с тонкой кожей меняют цвет интенсивней (аллергия на холод на щеках), чем отделы, снабженные слоем подкожного жира; места повреждения эпидермиса провоцируют покраснения и высыпания в первую очередь;
- жжение, зуд, раздражение, гиперемия пораженных участков; в ряде случаев с образованием шелушащихся участков эпидермиса; возникает спустя 10-30 минут после покраснений;
- волдыри с прозрачным содержимым, уплотнения на коже;
- отечность губ, век, слизистых покровов рото- и носоглотки;
- обильное слезотечение, кашель, чихание, раздражение гортани; иногда аллергия на холод вызывает насморк, при этом выделения из носа бесцветные, водянистые, уменьшающиеся с повышением температуры окружающей среды;
- головная боль, головокружение, повышение температуры, озноб, учащение сердцебиения, затрудненность дыхания.
Аллергия на холод при беременности не ознаменована специфическими симптомами. Исключение составляет скорость проявления по причине сниженного иммунитета и температурный рубеж, после которого проступают внешние признаки.
Диагностика
Перед тем, как лечить аллергию на холод, необходимо убедится в правильности диагноза. Поскольку перечисленные выше симптомы частично наблюдают при простуде, тонзиллите, гайморите, мононуклеозе, патологиях печени и гельминтозе, врач назначает мероприятия, подтверждающие холодовой провокатор.
Ввиду нестандартности провокатора, диагностику болезни наряду с указанным выше тестом Дункана проводят методикой исключения. Аллергия на холод, психосоматика которой иногда лежит в плоскости индивидуальных внутренних переживаний (например, нежелание каждый день идти на нелюбимую работу вызывает внутренний протест организма, который выражается в сыпи и раздражении на коже при выходе на улицу) анализируется аллергологом и психотерапевтом.
Для целостности картины врачи рассматривают информацию из нескольких источников:
- анамнез пациента, включающий подробное изложение симптоматики с демонстрацией очагов аллергических проявлений;
- анализ крови на уровень лейкоцитов и эозинофилов (увеличение показателей свидетельствует в пользу аллергического патогена);
- анализ мочи на содержание белка;
- биохимия крови на количество иммунных комплексов и иммуноглобулина Е;
- определение чувствительности к криоглобулину лимфоцитов;
- скарификационные тесты для исключения других аллергенов.
Лечение аллергии на холод
Первый вопрос, который задают врачу пациенты, когда диагностирована аллергия на холод что делать и какими методами устранить симптоматику. Терапию сводят к соблюдению условий:
- устранение контакта с патогеном;
- медикаментозные назначения;
- корректировка образа жизни с учетом патологии;
- профилактические мероприятия.
Перед тем, как избавиться от аллергии на холод только медицинскими препаратами, учитывайте, что антигистамины, применяемые как средства выбора, характерны побочными явлениями и негативным влиянием на внутренние органы. Кроме того, они излечивают симптоматику, но не влияют на причину. Поэтому только комплексная терапия помогает достигать успехов в лечении болезни.
Устранить контакт с провокатором возможно при соблюдении правил:
- избегать переохлаждения, пребывания на сквозняках;
- в одежде отдавать предпочтение натуральным гигроскопичным тканям;
- не допускать перегрева и вспотевания; незамедлительно менять одежду на сухую при попадании под дождь;
- перед выходом на улицу обрабатывать открытые участки кожи: губы гигиенической помадой, лицо и руки специальным кремом для низких температур;
- головной убор, перчатки, шарф обязательные атрибуты для расположенных к холодовой аллергии, ограждающие кожу от температурного влияния.
Препараты
Холодовая аллергия (код по МКБ-10 L 50.2 “крапивница, спровоцированная влиянием повышенной или пониженной температуры”) подразумевает лечение средствами, подавляющими синтез гистамина. Аллерголог прописывает внутренние и внешние назначения, в зависимости от тяжести и формы патологии.
При однократном контакте с холодом, вызвавшем негативные проявления, назначают антигистаминные таблетки с дозировкой 1-2 штуки в сутки. Действенные препараты: Цетрин, Лоратадин, Тавегил, Супрастин, Диазолин. Назначения устраняют покраснение, зуд, чесотку.
Не менее результативны внешние лекарственные предписания гели, кремы, мази. Кортикостероидные средства снимают проявления холодовой аллергии в короткие сроки. Однако, к указанным препаратам следует относиться осторожно из-за гормональной составляющей и не применять без назначения врача. В числе лекарств Адвантан, Метизолон, Дексаметазон, Белодерм, Стерокорт, Флуцинар.
Ранозаживляющие пенки и эмульсии Бепантен, Депантол, Пантенол, Хэпидерм помогают устранить аллергический дерматит, который вызвала холодовая аллергия. Лечение в домашних условиях дополняют ваннами с отварами лекарственных растений череды, мать-и-мачехи, ромашки, лаврового листа, чистотела.
Указанные назначения помогают устранить признаки холодовой аллергии. Но для облегчения самочувствия советуют изменить образ жизни, по крайней мере в холодное время года или при контакте с холодными субстанциями.
Диета и образ жизни при аллергии на холод
Врачи рекомендуют придерживаться в повседневной жизни несложных правил, которые помогают свести к минимуму проявления холодовой аллергии:
- Одежда по погоде: лицам, подверженным холодовой аллергии, рекомендовано тщательно защищать открытые участки тела одеждой из натуральных тканей. Капюшон хорошая альтернатива шапке, закрывающий не только голову, но и шею;
- За полчаса до выхода на улицу обрабатывайте лицо и руки кремами с высоким содержанием жира: он оставляет на коже липидную пленку, не пропускающую раздражитель. Ни в коем случае не допустимо применять увлажняющие крема, которые усиливают действие низкой температуры.
- Горячий чай, компот или кофе перед выходом помогают сохранить температурный баланс в организме. Правило не распространяется на градусные напитки, оказывающие противоположный эффект на холоде.
- На улице отдавайте предпочтение носовому неглубокому дыханию.
- Включите в рацион пищу, богатую омега-жирными кислотами (рыба, бобовые, орехи, растительные масла): регулярный прием кислот омега-3 и омега-6 помогает улучшить сердечную и иммунную систему, защитить мозг от дегенерации.
- Схожей результативностью характерен барсучий жир: принятый внутрь за полчаса до приема пищи, повышает резистентность, насыщает организм необходимыми витаминами и минералами.
- Исключите аллергенные продукты, косвенно провоцирующие аллергические приступы (красные и желтые овощи и фрукты, пряности, копчености, морепродукты).
- По возможности замените указанные выше продукты зелеными овощами и фруктами, молокопродуктами, растительными маслами.
- Стимулируйте иммунитет регулярной закалкой и физическими нагрузками.
Возможные последствия и осложнения
Негативные проявления при холодовой аллергии в первую очередь отмечают при воздействии холода на большие области кожного покрова. В числе осложнений врачи идентифицируют следующие:
- гиперемия лица и шеи;
- переход кожных воспалений на участки эпителия, не контактировавшие с аллергеном;
- понижение давления, осложненное потерей сознания;
- бронхоспазм;
- стеноз гортани;
- отек Квинке;
- анафилактический шок.
Важно понимать, что при установленной патологии купание в холодной воде приводит к летальному исходу: обморок или стеноз гортани приведет к утоплению. Спазм дыхательного просвета характерен для детей и не встречается у взрослых.
Прогноз
Холодовая аллергия не приводит к летальному исходу, за исключением случаев, связанных с побочными проявлениями или осложнениями. По мере взросления симптомы обретают менее четкие формы и исчезают совсем. Но до окончательного излечения человеку требуется длительная медикаментозная терапия проявлений. В редком случае (при ежегодном рецидиве) врачи рекомендуют пациенту сменить регион проживания.
Профилактика
Профилактические меры подразумевают повышение резистентности и недопущение контакта с провокатором. Главные принципы:
- водная закалка, включающая поэтапное привыкание к холодной воде: сначала 2 раза в день в холодную воду погружают кисти рук и стопы ног на 25-40 секунд, доводя до 5-10 минут; такая методика снижает влияние зимних морозов на кожу;
- осенью и зимой рекомендуют иметь при себе антигистаминные препараты быстрого действия; ребенку советуют повесить на руку браслет, сообщающий, что он страдает холодовой аллергией;
- выход на улицу желательно осуществлять поэтапно: 3-5 минут постоять у открытой форточки, дальше в неотапливаемом холле, затем выйти на улицу; постепенное повышение температуры поможет избежать аллергической реакции на коже;
- своевременно лечить возникающие заболевания, освобождая иммунитет от постоянной борьбы с хроническими болезнями;
Аллергия на холод патология новая, не до конца изученная, но доставляющая неприятности взрослому и ребенку. Чтобы болезнь не помешала ожидаемым зимним развлечениям, рекомендуют повышать резистентность и не забывать о советах, облегчающих протекание аллергии.