Дакриоаденит — это воспалительное офтальмологическое заболевание, характеризующееся поражением слезных желез. Эти железы располагаются над глазом, по одной с каждой стороны, имеют форму миндаля и продуцируют слезу. Встречается среди детей, у взрослых.
Причины и виды заболевания
Слезные железы защищают наши глаза от пересыхания. Они содержат антибактериальные компоненты обеззараживающего действия, например, лизоцим. Когда защитный барьер нарушен, микробы проникают внутрь и могут вызвать воспаление слезных желез — дакриоаденит.
Инфекция может проникнуть от рядом располагающихся воспаленных желез (околоушная железа), гайморовых пазух или с кровью, когда есть хроническое воспаление других органов, абсцесс.
Дакриоаденит у детей часто связан с паротитом, у пожилых – с хроническими заболеваниями, атрофией слезных желез.
По характеру процесса дакриоаденит разделяют на острый и хронический.
По происхождению причины болезни делятся на внешние (экзогенные), внутренние (эндогенные).
К экзогенным относятся:
- грибковые поражения;
- вирусы гриппа, кори, герпеса, паротита;
- бактерии (стафилококк, пневмококк, стрептококк, гонококк, туберкулезная палочка);
- паразитарные инфекции.
К эндогенным:
- системные заболевания организма, крови и лимфы (саркоидозный дакриоаденит);
- гормональные дисфункции;
- опухоли желез.
Симптоматика
Острая форма болезни возникает внезапно с резкой боли в области, где проецируется железа.
- К боли присоединяется отек, покраснение наружной части верхнего века. Из-за отечности тканей глаз трудно открыть, развивается птоз (опускание века), затрудняется движение глазного яблока.
- Слизистая глаза становится сухой, проступает сосудистый рисунок.
- Со временем можно заметить гнойное отделяемое из слезного протока.
- Кроме местных симптомов, будут и общие в виде субфебрильной температуры, увеличения рядом находящихся лимфоузлов, слабости.
Хроническое течение проявляет себя иначе. Нет болезненных ощущений при прощупывании слезной железы, но она уплотнена и увеличена. Отек менее выраженный, движения глазного яблока не нарушены, слеза выделяется.
Диагностика
Диагностические мероприятия при дакриоадените выполняет врач-офтальмолог. Обследование на приеме начинается со сбора жалоб, наружного осмотра.
Оценивается положение век, глазных яблок, их подвижность. Проводится осмотр глазного дна, пальпация слезной железы, промывание слезного протока. При наличии гнойного отделяемого рекомендован посев микрофлоры.
Из дополнительных исследований может потребоваться консультация смежных специалистов при системном заболевании (инфекционист, гематолог, дерматолог, отоларинголог), анализ крови на иммуноглобулины, с-реактивный белок, УЗИ глаза, КТ/МРТ орбиты.
Лечебные мероприятия
Дакриоаденит нуждается в срочном лечении, особенно его острая форма. Основной целью терапии является устранение воспаления. Любую терапию необходимо согласовывать со специалистом. При использовании недостаточной дозировки, длительности терапии дакриоаденит приобретает свою хроническую форму.
В качестве препаратов используются антибиотики для местного и внутреннего применения. Местно используются капли (длительностью до 7–10 дней):
- левофлоксациновые, 1 капля 3 раза в сутки;
- «Тобрамицин», 1 капля 4 раза в сутки;
- хлорамфениколовые 0,25% по 2 капли 4 раза в сутки.
Среди мазей применяются:
- тетрациклиновая 1%;
- гентамициновая 0,1%;
- противовирусная ацикловировая 3%.
Мази закладывают за нижнее веко до трех раз за день. Кроме антибактериальных средств, используются противовоспалительные (капли диклофенака натрия 0,1%) и гормональные («Преднизолон», «Дексаметазон» в виде мази или капель) препараты, слезозаместители (искусственная слеза).
Профилактика
Профилактические мероприятия дакриоаденита сводятся к укреплению защитных сил организма:
- прогулки на свежем воздухе;
- здоровое питание с включением овощей, фруктов, зелени;
- прохождение профилактических осмотров;
- лечение сопутствующих заболеваний.
Дополнительно приглашаем посмотреть познавательный сюжет о здоровом питании:
Дакриоаденит при своевременных диагностике и терапии хорошо поддается лечению, поэтому не стоит затягивать с посещением к специалисту.
Поделитесь статьей с коллегами, оставляйте комментарии, сталкивались ли вы с данным заболеванием.
(Пока оценок нет)
Загрузка...