В офтальмологии астигматизмом называют нарушение зрительной функции, связанное с изменением кривизны роговицы или хрусталика. В результате световые лучи преломляются неправильно, а изображение искажается. Различают простой и сложный астигматизм.
Сложный астигматизм: что это такое?
Роговица человеческого глаза имеет форму выпуклой линзы, которая собирает и преломляет лучи, попадающие на нее. Она имеет главные меридианы – основные участки, обеспечивающие светопреломление. Если кривизна роговицы изменяется на этих меридианах, происходит формирование сложного астигматизма. Такая же патология формируется при изменении хрусталика.
Суть заболевания состоит в том, что лучи фокусируются не в одной точке на сетчатой оболочке глаза, а в нескольких. Причем эти точки располагаются перед сетчаткой или позади нее.
В зависимости от типа нарушения зрения выделяют несколько разновидностей заболевания:
Последний вариант является наиболее трудным в плане коррекции зрения.
Осложнения астигматизма заключаются в прогрессирующем нарушении зрительной функции – вплоть до слепоты. При отсутствии адекватной коррекции у человека развиваются неврологические нарушения – постоянные головные боли, головокружения. Прогноз благоприятный при своевременной диагностике и проведенной коррекции.
Причины болезни
Большая часть случаев заболевания – врожденные. Обусловлены они генетической предрасположенностью или аномалиями развития органа зрения.
Приобретенная сложная форма возникает по следующим причинам:
- травма глаза с повреждением его прозрачных структур;
- воспалительные процессы;
- эндокринные заболевания, сопровождающиеся деформацией роговой оболочки;
- травматичные операции.
При врожденной патологии чаще наблюдается возникновение сложного астигматизма обоих глаз. Приобретенные формы поначалу односторонние, со временем страдает и второй глаз.
По выраженности нарушения зрения выделяют несколько степеней болезни:
- слабая – симптомы практически отсутствуют, снижение зрительной функции в пределах трех диоптрий;
- средняя – заметно ухудшается зрение, искажение изображения до шести диоптрий;
- высокая – есть вне глазные проявления, искажение более шести диоптрий.
Для недоношенных детей легкий астигматизм считается нормой. Он должен пройти к концу первого года жизни.
Симптомы и диагностика
Что такое сложный астигматизм, как его выявить и корректировать, определяет офтальмолог. Основное проявление болезни – это прогрессирующее ухудшение зрения. В попытках повысить качество видимого изображения человек постоянно щурится, напрягает глаза. Из-за этого возникают следующие проявления:
- покраснение конъюнктивы;
- чрезмерная сухость глаз;
- усиленное слезотечение;
- частые головные боли.
Постепенно симптомы становятся все более выраженными.
Человек видит изображение размытым, двоящимся, не может различить мелкие детали предметов. При длительном вглядывании возникает слезоточивость и головокружение.
Для диагностики сложного астигматизма врачи пользуются различными методиками.
- Самый простой способ – тест с таблицей Сименса. Это лист бумаги, на котором изображены расходящиеся лучи. При астигматизме человек видит эти лучи кривыми, часть из них теряется из поля зрения. Человек с нормальным зрением видит все части картинки полностью.
- Оценка зрения таблицей Сивцева. Сложный астигматизм может проявляться близорукостью, дальнозоркостью или обоими вариантами сразу.
- Рефрактометрия. Метод используются для подбора соответствующих коррекционных линз.
По показаниям врач назначает дополнительные методы обследования. Еще больше тестов для самостоятельного определения астигматизма здесь.
Смотрите видео о том, что такое миотическая форма:
Лечение
Исправлять зрение у человека со сложным астигматизмом можно с помощью очков или линз, либо путем хирургического вмешательства. Тактика лечения определяется окулистом. Цель лечебных мероприятий при сложном астигматизме – добиться нормального фокусирования световых лучей.
Консервативные методы
Для коррекции сложной формы болезни используют очки и контактные линзы. Очковая коррекция – самый распространенный и малозатратный способ восстановления зрительной функции. Использовать их можно при нарушении рефракции не более 2 диоптрий.
В очках применяют линзы в форме цилиндра. Толщина линзы зависит от степени нарушения зрения. Так как между роговицей и стеклом очков имеется расстояние, очковая коррекция не идеальна. Боковые поля зрения выпадают, человек хуже видит при взгляде в стороны.
Использование контактных линз – более дорогостоящий метод коррекции сложного астигматизма. Применяются специальные торические линзы, которые создают с роговицей глаза единую оптическую систему. Благодаря этому преломление света в каждой точке одинаково.
Очки и линзы необходимо корректировать по уровню диоптрий. Астигматизм со временем может ухудшаться, поэтому использование недостаточных по силе линз вызывает головокружение, дискомфорт в глазах.
Хирургическое лечение
Операция позволяет воздействовать непосредственно на причину сложного астигматизма – искривление роговой оболочки. Поэтому хирургическое вмешательство считается радикальным методом лечения, позволяющим добиться эффективного результата.
Показания к оперативному вмешательству определяются офтальмологом. Перед операцией пациенту необходимо пройти комплексное обследование, чтобы исключить возможные противопоказания.
- Наиболее эффективным и безопасным методом считается лазерный кератомилез. В ходе операции хирург испаряет лазером деформированные участки роговой оболочки. Таким образом восстанавливается ее правильная кривизна, что обеспечивает полноценное преломление лучей света.
- Выраженный астигматизм исправляется путем кератотомии – это нанесение на роговую оболочку микроскопических насечек. Операция характеризуется долгим восстановительным периодом, нередко возникают осложнения.
- Если у пациента имеется не роговичный, а хрусталиковый астигматизм, оперативное лечение заключается в замене хрусталика на специальную интраокулярную линзу (ИОЛ). Такой же метод используется при сочетании заболевания с катарактой.
- Подобный метод лечения – установка факичных линз. Они располагаются в передней камере глаза, между роговой оболочкой и хрусталиком. Метод позволяет исправить выраженные нарушения зрения – до нескольких десятков диоптрий. Установка линз показана при тяжелых сопутствующих заболеваниях.
Одному пациенту могут понадобиться разные типы оперативного вмешательства.
Профилактика
Специфических мероприятий по профилактике сложного астигматизма не существует. Предотвратить врожденную сложную форму невозможно. Избежать развития приобретенного заболевания можно с помощью соблюдения правил гигиены зрения, регулярной гимнастики для глаз.
Смотрите видео гимнастики для улучшения зрения и делйте ее вместе с нашим сайтом регулярно:
К основным профилактическим мерам относятся:
- ежегодное обследование у офтальмолога;
- избегание травмоопасных ситуаций;
- своевременное лечение воспалительных заболеваний глаз;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- прием витаминов.
При появлении дискомфорта в глазах, снижении зрения необходимо обращаться к врачу.
Сложный астигматизм – излечимая патология. Чем раньше обратиться к врачу, тем выше шансы полноценно корректировать зрение и избежать осложнений.
Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях, расскажите о своем опыте в комментариях. Крепкого здоровья.
(Пока оценок нет)
Загрузка...