Астигматизм это состояние зрения, которое вызывает помутнение и двойную картинку, если роговица неправильной формы. Это рефракционное расстройство, сопровождается гиперметропией, миопией, нарушением преломления. В результате пациенты не могут четко видеть объекты, их зрение становится размытым.
Что представляет собой патология
Астигматизм это генетическая проблема, которая обнаруживается при рождении. Однако патология также может развиться после перенесенной офтальмологической операции или травмы глаза. Затуманенное зрение, головная боль, двойное зрение, боль в глазах и вокруг них наиболее распространенные симптомы астигматизма. Для коррекции зрения и снятия симптомов используют очки и контактные линзы. Лазерная хирургия необходима для полного выздоровления.
Обычно роговица имеет округлую форму и равные диаметры. Роговица у больных астигматизмом не округлена. Вместо этого она имеет яйцевидную форму. Изменение формы роговицы приводит к ошибке рефракции. Так, свет, попадающий на нее, не будет фокусироваться в одном месте на сетчатке, а больной увидит двойное изображение. Многие имеют астигматизм незначительной степени развития, поэтому не замечают ничего необычного. Однако пациенты с высокой степенью выраженности астигматизма видят окружающие предметы размытыми, искаженными или затемненными. Эта группа составляет 30-40% всех страдающих астигматизмом людей.
Типы патологии
Астигматизм бывает миопического, гиперметропического и смешанного типов. При миопическом астигматизме изображение фокусируется перед сетчаткой, при гиперметропическом позади нее, а при смешанном астигматизме часть изображения фокусируется перед сетчаткой, другая часть за сетчаткой.
Причины астигматизма
В большинстве случаев патология обусловлена генетикой, представляет собой результатом неправильной кривизны хрусталика или формы роговицы. Вопреки распространенному мнению, чтение книг в условиях низкой освещенности или просмотр телевизора очень близко не вызывают астигматизм.
Дети в семьях, где есть родственники с такими нарушениями зрения, как астигматизм, имеют очень высокую вероятность его развития. У перенесших офтальмологическую операцию, например, удаление катаракты, астигматизм может развиться впоследствии.
Симптоматика
Признаки заболевания:
- затуманенное или искаженное зрение на всех расстояниях, далеко и близко;
- напряжение глаз;
- косоглазие;
- плохое ночное видение;
- раздражение глаз;
- головная боль;
- боль вокруг глаз;
- двойное зрение.
Симптомы астигматизма могут отличаться у разных людей. Иногда может не быть никаких симптомов вообще. Если у вас наблюдается один или несколько из симптомов, лучше обратиться к офтальмологу.
Тест на астигматизм и диагностика
Несвоевременная диагностика и поздняя коррекция астигматизма может привести к амблиопии (ленивому глазу) в будущем. Поэтому ранняя диагностика очень важна. Хотя многие люди рождаются с астигматизмом, у них нет проблем со зрением из-за низкой степени выраженности патологии.
Очень важно диагностировать астигматизм у детей в раннем возрасте, чтобы дать им возможность добиться успеха в школьной и спортивной жизни, вовремя скорректировав зрение. Для диагностики следует сначала обратиться к окулисту и пройти обследование.
Для оценки остроты зрения используется специальная карта, содержащая различные формы и буквы на расстоянии. В процессе один глаз закрывается и тестируется, потом то же самое повторяется для другого глаза. Этот метод определяет, есть ли у пациента какой-либо рефракционный дефект.
Тест на преломление проводится на оптическом рефракторе с несколькими корректирующими стеклянными линзами. С его помощью врач узнает, что происходит с хрусталиком, когда пациент смотрит на разные графики, насколько четко воспринимается картинка.
Заболевания, связанные с изменением роговицы, могут быть диагностированы с помощью кератометрического устройства, которое используется для измерения радиуса кривизны и преломляющей способности роговицы.
Кератоконус это истончение роговицы с выраженной степенью миопии и астигматизма. Хотя причина этого редкого заболевания неизвестна, эти пациенты могут не видеть объекты четко даже при использовании очков. Рецидивирующая аллергия и зуд в глазах, постоянное прогрессирование близорукости и астигматизма, повышенная чувствительность к свету наиболее важные симптомы кератоконуса.
Лечение
Ваш врач может порекомендовать очки или контактные линзы для коррекции астигматизма, в которых установлены специальные линзы для предотвращения размытого, искаженного или двойного зрения.
Существуют особые ортокератологические контактные линзы, которые используются временно для лечения искривления роговицы. Эти линзы надеваются на ночь и снимаются утром. Пациенты могут ясно видеть все объекты в течение дня без использования контактных линз.
Лазерная хирургия помогает изменить форму роговицы, но не всегда её толщина позволяет провести операцию. Возраст пациента, наличие любого другого заболевания глаз, сопровождающего астигматизм важные факторы, которые играют роль в определении возможности операции для пациента. Во время лазерной хирургии могут быть выбраны различные лазерные методы в зависимости от структуры глаза и возраста пациента.
Если у пациента нарушение с большой диоптрией, которое невозможно исправить с помощью лазера, или есть противопоказания в связи со структурой глаза, можно рассмотреть возможность применения имплантируемой контактной линзы. Применение имплантируемых контактных линз больше распространено в Европе, немногие врачи проводят данную процедуру в нашей стране.
Пациентам после лазерной операции назначают антибиотики, глазные капли, содержащие кортикостероиды. После операции пациенты начинают ясно видеть. Уровень успешности лазерных операций, как правило, составляет 98%.
Операции для исправления астигматизма не проводят пациентам в возрасте до 18 лет роговица еще не полностью сформировалась. Обычно рекомендуют очки или контактные линзы для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.
Различия между астигматизмом и миопией
Астигматизм и близорукость эти два понятия часто смешивают друг с другом, но это разные состояния глаз. Люди с астигматизмом видят близкий и удаленный объект размытым, искаженным, нечетким. Люди с близорукостью имеют нечеткое зрение только для отдаленных объектов и без проблем видят все, что расположено близко.
Как люди с астигматизмом видят
Поскольку в астигматическом глазу изображение не полностью сфокусировано, отражение на сетчатке становится размытым. Следовательно, пациент может видеть слегка размытое, сильно размытое, двойное, искаженное или теневое изображение в зависимости от степени развития патологии и диоптрий.
Как исправить астигматизм
Как правило, это врожденное нарушение зрения, пациенты могут ясно видеть предметы, если будут использовать очки или линзы с коррекцией. Особенно легко поддается коррекции астигматизм до 3-х диоптрий. Однако использование очков или линз не снижает диоптрий астигматизма, а позволяет только контролировать зрение. Астигматизм с диоптрией более 3,00 веское основание для лазерной хирургии.
Видео по теме: Симптомы астигматизма