Сахарный диабет 2 типа: симптомы, диагностика и лечение. Инсулиннезависимый диабет с осложнениями.

Сахарный диабет 2 типа является эндокринной болезнью, при которой происходит постоянный рост сахара в кровяной системе. Проявляется болезнь изменениями клеточной и тканевой восприимчивости к глюкозе, вырабатываемой клетками поджелудочной железы. Данный вид болезни считается самым распространенным.

Что такое диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа, что это такое? Подобный вопрос часто звучит в кабинете врача, когда пациенту озвучивают диагноз. Патология возникает в диапазоне 40-60 лет. Благодаря этой причине ее принято называть болезнью пожилых. Стоит отметить, что за последнее время диабет 2 формы помолодел, и не редкостью сегодня наблюдать сахарную болезнь у больных, которым нет 40.

Второй вид заболевания характеризуется изменением способности клеток организма к инсулину, вырабатываемого островками Лангерганса поджелудочной железы. В медицине этот процесс называют инсулинорезистентность. По причине этого глюкоза неспособна нормально доставить в клетки главный источник энергии – сахар, потому насыщенность глюкозы в токе крови растет.

Для компенсирования нехватка энергии, поджелудочной железой выделяется больше сахара, чем раньше. Но инсулинорезистентность никуда не уходит. Если в этот период не прописать терапию, то произойдет истощение поджелудочного органа и избыток сахара превратится в недостаток. Показатель сахара поднимется до 20 ммоль/л и более, когда норма 3,3-3,5 ммоль/л.

Стадии сахарного диабета 2 типа.

На первом этапе улучшение самочувствия больного выполняется с помощью перемен в рационе, применением капсулы средства в день, который понижает сахар.
На второй стадии – состояние заболевшего нормализуется, если выпить 2-3 капсулы в день сахаропонижающего лекарства.
Третья степень кроме медикаментов, снижающих сахар вводят инсулин.

Когда коэффициент глюкозы несколько выше нормального значения, но склонность к осложнениям отсутствует, то подобное состояние называют компенсированным. Это говорит, что организм еще способен сам справиться с разладами углеводного обмена.

Причины болезни

Формирование сахарного диабета 2 го типа провоцирует сочетание наследственного фактора и причин, которые влияют на организм в течение жизни. В возрасте зрелых лет негативное влияние снижает ощутимость клеток к сахару, вследствие чего они не получают в достатке инсулина.

Врачами при сахарном диабете 2 типа не были вычислены детальные причины, но в отношении актуальных изысканий болезнь развивается за счет варьирования объема либо рецепторной клеточной ощутимости на глюкозу.

Причины возникновения сахарного диабета 2 типа:

ожирение – присутствующий жир понижает возможность клеток применять сахар. Избыточный вес – фактор риска формирования диабета 2 формы. Ожирение выявляют 1 90% больных;
гиподинамия – по причине дефицита двигательной активности негативным образом отражается на функционировании многих органов и ведет к торможению процессов обмена в клетках. Гиподинамический образ жизни препровождается сниженным приемом сахара мышцами и накапливанием его в кровяной системе;
неверный рацион – главный фактор развития сахарного диабета 2 типа переедание, представленное избыточной калорийностью. Другая причина в приеме в больших количествах рафинированного сахара, быстро поступающего в ток крови, приводя к скачкам секреции инсулина;
болезни эндокринного характера – развивается диабет 2 типа на фоне панкреатита, опухолевых образований поджелудочного органа, гипофизарной неполноценности;
патологии инфекционного течения – из наиболее опасных заболеваний отмечают грипп, гепатит, герпес.

При болезни основные причины возникновения, которые воздействуют на резистентность тканей к сахару, это влияние гормонов роста в ходе полового созревания, раса, пол (в большей степени наблюдается диабет 2 типа у женщин), ожирение.

Симптомы сахарного диабета второго типа

В основном, симптомы сахарного диабета 2 типа не имеют яркую картину, и диагностировать патологию можно лишь в случае планового лабораторного анализа на голодный желудок.

Зачастую синдромы сахарного диабета 2 типа начинают формироваться у лиц после 40, кто имеет ожирение, высокое давление и прочие признаки.

Признаки диабета 2 типа проявляются следующим образом:

чувство жажды, сухости в полости рта;
обильное мочеиспускание;
кожный зуд;
слабость в мышцах;
ожирение;
плохо заживают раны.

Заболевший может продолжительное время не замечать признаки сахарного диабета 2 типа. Больной ощущает такие симптомы диабета 2 типа:

незначительная сухость слизистых рта;
зуд кожи;
жажда;
возникают гнойники на коже, слизистых;
молочница;
боль в деснах;
выпадение зубов;
снижение зрения.

Это говорит о том, что глюкоза, не проникая в клетки, уходит в сосудистые стенки, сквозь поры эпителия. А на глюкозе происходит хорошее размножение бактерий, грибков.

При недостаточном приходе сахара к тканям повышается аппетит, диабет 2 типа у больных проявляется голодом через 2 часа после еды. Независимо от роста калорийности питания, масса остается прежней или понижается, поскольку сахар не усваивается, уходит с мочой.

Девочки и женщины при заболевании второго типа сталкиваются с кандидозом половых органов, мальчики и мужчины страдают инфекциями мочеполовых путей. Многие пациенты отмечают покалывание в пальцах рук, у них немеют ступни. После еды больного может тошнить, открыться рвота. Наблюдается повышение артериального давления, часто беспокоят головные боли, головокружения.

Возможные осложнения

После того как поставлен диагноз инсулинонезависимый диабет, больной должен свыкаться с постоянным контролем глюкозы в крови, потреблять систематически препараты, понижающие глюкозу, следовать лечебного стола и исключить вредные привычки. Необходимо понимать, что повышенное значение сахара негативным образом сказывается на сосудах, приводя к различным осложнениям.

При удерживании уровня сахара в норме, угроза возникновения негативных последствий существенно снизится. Осложнения разделяются на группы – острого и хронического течения.

Развитие диабета 2 типа острого течения включает коматозное состояние, причина которых кроется в резких декомпенсационных состояниях пациента. Это случается, когда происходит передозировка инсулина, нарушения рациона и не систематическом, неконтролируемом употребления прописанных медикаментов.
Хронические осложнения имеют постепенное развитие, на протяжении продолжительного промежутка времени.

Инсулиннезависимый сахарный диабет с множественными осложнениями хронического типа делится на группы.

Микрососудистые – происходит поражение на уровне сосудов небольшого размера – капилляры, венулы, артериолы. Поражению подвергается глазная сетчатка, образуются аневризмы, способные в любое время разорваться. Подобные осложнения в итоге ведут к утрате зрения. Также у больного развивается почечная неполноценность.
Макрососудистые – поражаются сосуды крупного размера. Развивается ишемия миокарда, головного мозга, болезни периферических сосудов. Это ведет к атеросклеротическому поражению сосудов, присутствие заболевания 2 формы повышает угрозу их появления в 4 раза. Угроза ампутирования конечностей у больных с патологией возрастает в 20 раз.
Нейропатия – характеризуется поражением центральной, периферической нервной системы. На нервные волокна постоянно влияет гипергликемия, развиваются биохимические нарушения, вследствие чего естественное проведение импульса по волокнам изменяется.

Диагностика болезни

Исследования, подтверждающие или опровергающие присутствие сахарного диабета второй степени.

Анализирование крови на сахар.
Вычисление гликированного гемоглобина.
Исследование мочи на сахар и кетоновые тела.
Глюкозотолерантное тестирование.

На ранних стадиях выявить сахарный диабет второго типа можно путем проведения тестирования на толерантность к сахару. Забор материала берется несколько раз. Сначала кровь берется натощак, а потом пациентом пьется 75 грамм глюкозы. Когда пройдет 2 часа, снова делают забор. Нормальный показатель составляет 7,8 ммоль/л спустя 2 часа, если наблюдается 2 тип диабета, то это значение составляет 11 ммоль/л.

Чтобы поставить диагноз диабет 2 типа проводят забор крови 4 раза каждые 30 минут. Такой метод более информативный при оценивании коэффициента глюкозы в ответ на нагрузку сахаром.

Лечение сахарного диабета 2 типа

Как лечить диабет 2 типа? Сразу как выявят болезнь, прописывается диетический стол, медикаменты, чтобы снизить глюкозу. Если на начальном этапе болезни пациенту удается ее пресечь, он придерживается строгого лечебного рациона, то отменяют прием препаратов.

Соблюдая все рекомендации по столу и уровню активности, то диабет 2 формы не даст осложнений, что позволит больному чувствовать себя хорошо.

Терапия медикаментами

При сахарном диабете 2 типа лечение проходит с применением сахаропонижающих таблеток для стимуляции клеток, чтобы вырабатывать дополнительный инсулин, достигнуть необходимой его насыщенности в крови. Лечение при сахарном диабете 2 типа назначается врачом, который также сам подбирает лекарства.

Как вылечить сахарный диабет 2 типа? Различают группы препаратов, которые помогают в борьбе с патологией

Бигуаниды – способны угнетать производительность сахара печенью, понижают инсулинорезистентность и абсорбцию сахаров из желудочно-кишечного тракта. К этой группе относят Гликон, Сиофор, Глюкофаж, Глиформин, Ланжерин. Эти препараты способны повышать риск лактоацидоза, негативным образом влияют на поглощение витамина В12.
Глитазоны – заставляют утилизироваться глюкозе в тканях. Медикаменты способны увеличить массу благодаря задержке жидкости и роста жировой ткани – Авандия, Роглит, Пиоглар.
Производные сульфонилмочевины – помогают в усилении синтеза сахара. Если длительно их принимать, то утрачивается эффективность – Глиданил, Глидиаб, Глюкобене.
Ингибиторы глюкозидазы – притормаживают распад сахаридов в кишечнике. Могут возникать побочные реакции от их приема – вздутие, тошнота, понос.Из препаратов назначают Глюкобай, Диастабол.
Ингибитор белков – способен вывести лишнюю глюкозу через урину. Есть угроза заражения мочеполовых путей – Форсига, Джардинс, Инвокана.

Инсулиновые уколы прописывают, когда не получается привести в нормальное значение сахар медикаментами. Наблюдается этот процесс при прогрессировании заболевания, препровождающееся понижением синтеза собственного гормона.

Терапия инсулином обоснована, когда соблюдая диету и принимая препараты, снижающие глюкозу, показатель гликированного гемоглобина будет иметь значение более 9%.

Народные средства при сахарном диабете

Существуют растения и продукты, оказывающие влияние на значение сахара в крови, усилить выработку инсулина островками Лангерганса.

Лечение при сахарном диабете 2 типа проходит с использованием таких продуктов:

корица – в составе присутствуют вещества, благотворно влияющие на обменные процессы. Рекомендован чай, добавив чайную ложку пряности;
цикорий – рекомендуется к приему в качестве профилактики болезни. В нем присутствуют минеральные вещества, эфирные масла, витамины В1, С. Советуют цикорий при гипертонии, наличии сосудистых бляшек, разных инфекций. С использованием цикория готовят отвары, чтобы укрепить иммунитет и избавиться от стрессов;
черника – с участием продукта есть препараты, чтобы лечить заболевание. Делают из листьев черники отвары – ложка продукта заливается водой и доводится до кипения. Пьют отвар через 2 часа 3 раза на день.

Народное лечение при диабете 2 типа в качестве монотерапии не приносит эффективности. Этот метод поддерживающий, вспомогательный, сочетая с медикаментами.

Диета при сахарном диабете 2 степени

Суть изменения питания при сахарном диабете 2 го типа заключается в регулировке поступающих в желудочно-кишечный тракт нутриентов. Какое питание требуется пациенту, определяет доктор индивидуально, учитывая тяжесть болезни, сопутствующие патологии, возраст.

При сахарном диабете 2 типа диета и лечение включает разные виды диетического стола, которые применяют при инсулиннезависимой форме №9, низкоуглеводное питание. Все они отличаются деталями, при этом сходны в том, что прием углеводов строго ограничен. Это касается продуктов, содержащих быстрые углеводы.

Рафинированный сахар.
Варенье.
Кондитерка.
Шоколад.
Сдобная выпечка.

Кроме понижения углеводного объема стараются снизить вес, так как повышенная масса тела фактор, который отягощает развитие патологии.

Если развивается сахарный диабет 2 типа, симптомы и лечение у больных будут отличаться, согласно индивидуальных особенностей организма. Важно следовать всем рекомендациям врача, чтобы не допустить осложнений.

Диабет 2 типа