Жировик у ребёнка: клиническая картина, особенности и тактика лечения в детском возрасте

Жировик у ребёнка представляет собой изначально доброкачественное новообразование, состоящее из жировых клеток. Основная локализация липом в детском возрасте кожные покровы. Очень редко жировики диагностируют в подкожно-жировой клетчатке внутренних органов и тканей. Лечение обосновано динамикой роста, наследственностью, возрастом ребёнка и локализацией новообразования.

Как выглядит жировик на теле у ребёнка?

Липома на теле у ребёнка выглядит как небольшая шишечка размером не более 2-5 мм. Малые размеры обусловлены незначительным объёмом жировой ткани, незначительной функцией потовых желёз важного провоцирующего фактора.

При пальпации жировики отличаются:

• подвижностью,
• безболезненностью,
• чёткими границами за счёт плотной капсулы.

Многие отмечали появление жировиков у детей первых дней жизни. Они напоминают небольшие просяные точки, прыщики на лице, особенно в носогубной области, на крыльях носа. Такое явление считается физиологической нормой и полностью проходит к 3-5 месяцам.

У детей старшего возраста липомы на лице и теле могут выглядеть как юношеские угри.

Причины появления

Появление множественных белых прыщиков на лице и теле ребёнка в период новорожденности обусловлено нарушением терморегуляции, завершением становления потовых желёз.

Вторая причина метаболические расстройства любого характера и генеза.

Появление липоматозных узлов любой локализации у детей старшего возраста спровоцировано рядом факторов:

• Врождённые патологии кожи;
• Метаболические нарушения;
• Патологии внутренних органов;
• Герпес или вирусная папиллома у детей;
• Ожирение;
• Гиподинамия.

Немаловажную роль играет наследственный фактор, хронические интоксикации любой природы, инфекционные заболевания кожных покровов.

Если у близких родственников в анамнезе имели место жировые опухоли, онкология, то высок риск появления таковых у младенца.

Симптомы

Симптоматические проявления на ранней стадии отсутствуют. Ребёнок не чувствует зуда, болезненности, неприятных ощущений. По мере роста симптомы не изменяются, если новообразования не достигают крупных размеров, не способствуют сдавливанию внутренних органов, тканей, нервных окончаний, сосудов.

Клинические проявления резко меняются при воспалении новообразований ввиду нежности кожных покровов у детей, высокой скорости распространения инфекционных агентов:

• Покраснение кожи вокруг очага;
• Повышение температуры тела;
• Сильная отёчность;
• Появление гноя и новых патологических узлов.

При воспалении и присоединении интоксикационного синдрома требуется обязательное обращение к врачу. При быстром распространении инфекционного процесса может потребоваться срочная госпитализация.

Диагностика

Диагностика липомы у детей – задача педиатров, хирургов, дерматологов-инфекционистов. Опытный специалист уже при первом осмотре и пальпации определяет жировик, но педиатры назначают ряд уточняющих исследований:

• лабораторные анализы крови, мочи, кала для дифференциальной диагностики;
• ультразвуковое исследование.

При подозрении на осложнённое течение липомы или локализацию во внутренних органах назначают компьютерную томографию, МРТ. Такой вид диагностики достаточно сложен в отношении детей младше 5 лет, так как требуется дополнительная седация. Пройти эти исследования можно в ИНВИТРО. При необходимости назначается консультация узкопрофильных специалистов, включая врача-генетика.

Развёрнутое исследование показано, если липомы сформированы в заушном пространстве, слизистых полости рта, есть признаки гнойного процесса. Новообразование дифференцирует от атеромы, ангиолипомы, крупной кисты, гигромы, лимфаденита. Окончательный диагноз ставят на основании данных нескольких видов исследований.

Как убрать жировик у ребёнка?

От локализации новообразований у ребёнка зависит дальнейшая тактика.

Существует несколько особенностей липоматозных узлов в зависимости от их локализации:

• Жировик в области шеи требует динамического наблюдения, так как его рост может спровоцировать сдавление лимфоузлов, регионарных сосудов;
• При появлении липомы на голове, висках, лбу необходимо наблюдать, а при росте и развитии удаление проводится в младшем дошкольном возрасте;
• Жировики на спине не несут особой угрозы, допустима выжидательная тактика;
• Если липоматозные узлы локализованы на животе, около пупка, повышается риск формирования грыжевого мешка, нарушений функции кишечного тракта;
• Растущие и не проходящие подмышечные липомы требуют удаления, так как имеют тенденцию к быстрому распространению, сдавлению лимфатических и железистых протоков;
• Жировики на ногах, также требуют наблюдения, удаление проводят в позднем возрасте, особенно при локализации липом в подколенной области, на пятке и подушечках пальцев ног.

Липомы на лице тоже наблюдают, так как без отягощённого течения небольшие прыщики проходят самостоятельно. Удалению подвергаются новообразования на веках, бровях. Возможно появление липом на деснах, но обычно это связано с прорезыванием зубов.

Тактика лечения избирается в каждом индивидуальном случае.

Родителям ни в коем случае нельзя самостоятельно решать проблему жировика прокалыванием, прижиганием:

• Во-первых, всё это вряд ли принесёт ожидаемый терапевтический результат.
• Во-вторых, самолечение нередко приводит к ещё большим осложнениям, вплоть до сепсиса, тяжёлых ожогов, обширного поражения кожных покровов.

Как удалить жировик у ребёнка?

Милиумы на теле ребёнка чаще локализуются на щеках, веках, десне, под глазом, около ушей. Если у младенцев такие прыщики являются физиологической нормой и проходят самостоятельно, то у детей старшего возраста новообразования не проходят.

Деликатные места на лице, половых органах (на мошонке, члене) требуют особой щепетильности в удалении во избежание серьезных осложнений.

Удаление лазером

Метод отличается бескровностью и высокими эстетическими результатами, подходит для удаления небольших жировиков любой локализации.

Манипуляция проводится под местным или общим наркозом в зависимости от возраста ребёнка. Во время манипуляции кожа точно рассекается тончайшим лазерным лучом, а содержимое выпаривается вместе с капсулой.

Хирургическое удаление

Радикальный, но популярный метод лечения опухолей с локализацией на теле: спина, живот, ноги, заушное пространство.

Существует несколько способов хирургического вмешательства:

1. Скальпельное иссечение. Новообразование иссекают при помощи скальпеля вместе с капсульной оболочкой. При большом разрезе проводят дренаж. После удаления опухолей в пределах здоровых тканей накладывают шов из саморассасывающихся ниток. Единственным недостатком считается травматичность, риск появления рубцов, шрамов.
2. Эндоскопические методы. Эндоскопия подразумевает микроскопический надрез в проекции жировика, через который вводят специальный инструментарий. Такой метод требуется при локализации патологических очагов на внутренних органах, глубоко в подкожных структурах.
3. Липосакция. Пункционная аспирация выполняется редко, обычно дополняет другие методы лечения. Извлечение содержимого жировика не позволяет удалить капсулу, поэтому повышается риск рецидива.

Удаление жировиков на теле у детей ничем не отличается от вмешательства по поводу липом у взрослых. Однако если взрослым достаточно местного обезболивания, то детям младшего дошкольного возраста чаще требуется наркоз.

Серьёзные опасения может вызывать липома средостения и её последствия. Поэтому при первых же симптомах новообразования необходимо обратиться к врачу. Если диагностирована липома на почке, на сколько серьёзно узнайте здесь. В этой статье мы рассказали о диагностике и методах лечения патологии.

Как убрать жировик у грудничка на лице

Кожа ребёнка вне зависимости от анатомической зоны обладает высокой чувствительностью, но при необходимости удаления применяют самые щадящие методы:

• Радиоволновое иссечение мягкое бесконтактное воздействие радиоволнами разной частоты на опухоль разрушает её, снижает риск рецидива;
• Криодеструкция замораживание липоматозного очага жидким азотом (не используется при локализации опухоли в области глаз, век, слизистых);
• Электрокоагуляция метод применяется при малых размерах жировиков, а коагулятор испаряет содержимое липоматозного узла.

Аппаратные методики применяют под местным обезболиванием, подходят для удаления небольших одиночных липом в области особо чувствительной кожи.

Последствия

Во многих клинических случаях липомы не представляют опасности для детского здоровья, не несут угрозу жизни. Лишь в 0,5% клинических случаев существует риск онкологического перерождения опухоли в липосаркому.

Основными осложнениями липоматозных узлов на теле и лице ребёнка являются:

• воспаление и абсцессы;
• травматизация;
• компрессия соседних тканей, сосудов, нервных окончаний.

Дополнительная информация о причинах появления прыщей у годовалого ребёнка рассказывает доктор Комаровский:

Липомы всегда вызывают опасение у родителей. Хирурги рекомендуют выждать время, особенно при отсутствии осложнений, небольших размерах новообразований. Прогноз всегда благоприятный, если контролировать течение опухоли, наблюдаться у врача по поводу липомы не менее 1 раза в год. Одновременно рекомендуется охранительный режим, правильное питание, контроль над массой тела, своевременное лечение инфекций.

От чего появляются полипы в носу у ребёнка читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

(Пока оценок нет)

Загрузка...