Ринит – одна из частых патологий, проявляющихся при гиперчувствительности иммунной системы (см. Как отличить аллергический ринит от насморка инфекционной природы?). Заложенность носа при аллергии, как следствие отёка слизистой оболочки, вызывает дискомфорт, ухудшение обоняния, зуд. Для терапии требуется устранить антиген из организма, применить симптоматическую терапию. Лечением занимается врач-аллерголог после проведения ряда лабораторно-инструментальных анализов. В детском возрасте это особенно важно, чтобы не допустить развития системной аллергии.
Механизм развития аллергической реакции
Аллергия с заложенностью носа появляется при действии антигена. Им может быть пыль, пыльца растений, парфюм, другие вещества. Когда они попадают в наружную часть дыхательной системы, развивается следующий механизм действия:
- раздражение местных рецепторов, что приводит к передаче нервного импульса в головной мозг;
- активизация иммунной системы, начинающей выделять защитные клетки (в основном эозинофилы, базофилы, тучные клетки);
- хемотаксис, то есть перемещение лейкоцитов в очаг поражения;
- продукция лейкоцитами медиаторов воспаления (брадикинин, гистамин), которые вызывают отечность, воспаление, покраснения, зуд;
- из-за местного раздражения пациент начинает сильно чихать, выделяется обильное количество слизи.
Даже если повреждающий фактор устранить мгновенно, в крови пациента останется антиген. Он будет некоторое время провоцировать воспалительную реакцию, которая постепенно придет к завершению.
Если аллерген продолжает действовать, симптоматика будет сохраняться продолжительно. Даже прием лекарственных средств не вызовет полного завершения аллергической реакции, а лишь прекратит ее на время.
Причины развития патологии
Для назначения лекарственных средств важно выявить, Почему развивается заложенность носа при аллергии у ребёнка или взрослого. Это может быть как признаком ОРВИ, так и наличием гиперчувствительности иммунной системы.
Если своевременно пройти лабораторно-инструментальные тесты, можно понять, как облегчить заложенность носа при аллергии у взрослого человека или малыша.
Почему может возникнуть заложенность носа при аллергии
Зуд в носу, обильное выделение прозрачной слизи, частое чихание – это явные признаки аллергической реакции, сопровождающейся ринитом. Состояние могут вызвать следующие компоненты, вещества:
- домашняя пыль;
- аэрозоль с химическими веществами, например, очищающее средство для стекол, препарат против насекомых;
- лекарственные средства для назального применения.
Это лишь небольшой список факторов, вызывающих аллергию. Чаще патогенетическая реакция возникает у пациентов, когда антиген попадает на слизистую оболочку носа. Редко симптом образуется при наличии пищевой аллергии. Чем дольше повреждающий фактор действует на организм пациента, тем становится опаснее. Антиген распространяется через слизистую оболочку носа или другие входные ворота, накапливаясь в системном кровотоке. С увеличением вещества повышается реакция иммунитета, поэтому воспаление развивается сильнее. Например, у маленьких детей бывает аллергический ринит, но при отсутствии лечения он переходит в бронхиальную астму (см. Бронхиальная астма у ребёнка: как не допустить перехода заболевания в хроническую форму?).
Намного реже встречается заложенность носа при аллергии на холод. Состояние сопровождается реакцией кровеносных сосудов. Образуется воспаление, приводящее к их расширению. Это приводит к отечности, формирующей заложенность носовых ходов.
Как отличить заложенность носа при аллергии от простуды
Чтобы понять, какое состояние развивается у больного, обращаются за помощью к врачу-аллергологу. Если пациент не сразу предполагает наличие аллергии, идут к терапевту. Врач назначит лабораторно-инструментальные анализы, чтобы поставить диагноз.
- Общий осмотр. При аллергии заложенность носа сопровождается выделением прозрачной слизи. Если же у пациента развивается ОРВИ, состояние часто осложняется бактериальной инфекцией, что приводит к формированию выделений желтого или зеленого цвета. При ОРВИ повышается температура тела, возникает озноб, ломота в теле. Если у пациента гиперчувствительность иммунитета, такие реакции отсутствуют.
- Сбор анамнеза. У пациента выявляют, болел ли кто-нибудь из его родственников ОРВИ в последнее время. Выясняют наличие или отсутствие аллергических реакций у близких членов семьи. Пациент жалуется на зуд, сильную отечность и заложенность носа, частое чихание. Состояние сопровождается аллергическим конъюнктивитом (см. Виды, причины и лечение аллергического конъюнктивита у взрослых и детей). При ОРВИ подобные симптомы встречаются лишь частично.
- Вирусологический тест. К нему относится ПЦР, ИФА. При гиперчувствительности не выявляют возбудителя. Если же это вирусная патология, определяют, какой микроорганизм вызвал симптомы (цитомегаловирус, герпес, коронавирус).
- Анализ крови на наличие иммуноглобулинов против аллергенов (см. Исследование крови на панели аллергенов: виды, показания к проведению исследования, подготовка и интерпретация полученного результата). Выявляют специфические антитела, которые повышаются при проникновении какого-либо аллергена в системный кровоток. Если у пациента нет гиперчувствительности, анализ отрицательный.
После проведения дифференциальной диагностики, врач начинает лечение заложенности носа при аллергии. Терапия в основном симптоматическая, направлена на ослабление клиники в период обострения.
Основные симптомы заболевания
Клиническая симптоматика взрослого человека и ребенка отличается. Для них подбирают разные лекарственные средства. У детей даже небольшой аллергический ринит может перейти в бронхиальную астму, поэтому важно выявить патологию в раннем возрасте, предупреждая осложнения.
У ребенка
Заложенность носа из-за аллергии может проявиться даже у грудничка. Выделяют характерную клиническую симптоматику:
- беспокойство на протяжении всего дня, усиливающаяся в ночное время;
- переход слизистого отделяемого из носовых ходов к глотке, что провоцирует кашель;
- частое чихание без видимой причины;
- появление слез в глазах без плача, что свидетельствует о затрудненности дыхания;
- рот приоткрыт, ребенок дышит только через него;
- конъюнктива глаз красная.
Так как иммунитет у детей еще недостаточно развит, не накопилось большого количества антитела, симптоматика патологии выражена не ярко. Часто родители на протяжении долгого времени не могут понять, что происходит с ребенком. Один из характерных признаков, из-за которых стоит обратиться к аллергологу – проявление симптоматики сезонно или при действии повреждающего фактора (например, контакт с котом или собакой).
Интересно, что для грудничков, новорожденных системные аллергические реакции практически не характерны. Немного чаще они наблюдаются у детей старшего возраста. Аллерген может передаться ребенку через грудное молоко из пищевых продуктов, которые употребляла мать (см. Продукты питания, наиболее часто вызывающие аллергию у взрослых и детей). Но при таком пути передачи скорее возникают диспепсические расстройства, заложенность носа – редкий симптом.
У взрослого
У взрослого человека аллергический ринит проявляется более ярко. По признакам предполагают гиперчувствительность иммунной системы. Это связано с сильным действием иммунитета, который выделяет лейкоциты в больших количествах, даже при незначительном контакте с аллергеном.
Образуются следующие признаки:
- обильная продукция слизи, которая тяжело отсмаркивается;
- сильная заложенность носа;
- головные боли;
- храп, нечеткое дыхание ночью;
- покраснение глаз, сопровождающееся аллергическим конъюнктивитом;
- зуд, жжение, другие дискомфортные ощущения в носовых ходах.
Если у аллергика есть склонность к нестабильности условно-патогенной микрофлоры, могут начаться бактериальные осложнения. Например, образуется инфекционный ринит, конъюнктивит. Требуется помимо антигистаминных средств употреблять и антибиотики.
Аллергический ринит может перейти в этап системных осложнений. Они сопровождаются анафилактическим шоком, отеком Квинке, крапивницей, бронхоспазмом. Реакции ухудшают здоровье пациента, могут привести к летальному исходу. Например, в период приступа удушья.
Аллергическая заложенность носа в период беременности
Наибольшая активность иммунной системы развиваются при беременности. Поэтому у пациентки может начаться аллергический ринит, даже если ранее она не страдала им. Аллергия при беременности с заложенностью носа проявляется идентично с другими взрослыми людьми. Но она отягощается тем, что большинство антигистаминных средств, гормональных препаратов употреблять запрещено (см. более подробно Применение антигистаминных препаратов при беременности). Поэтому пациентке остается ожидать завершения острого периода или родов.
В тяжелых случаях лечение допустимо, врач-аллерголог подскажет, как избавиться от заложенности носа в домашних условиях.
Способы лечения
Основной способ терапии – полное устранение аллергена из жизни. Например, в период цветения растений рекомендуется переезжать в местность, где подобная пыльца отсутствует. Обязательно назначают препараты для симптоматической терапии. Реже используют патогенетическое лечение по рекомендации аллерголога. Оно назначается врачом индивидуально, так как у многих пациентов признаки аллергической реакции отличаются, есть непереносимость или противопоказание на ряд лекарств.
Медикаментозная терапия
Так как ринит сопровождается затрудненным дыханием, важно в первую очередь найти спрей от заложенности носа при аллергии. Это должен быть препарат, который быстро устраняет симптомы, но вызывает немного побочных эффектов.
Врачи часто советуют сложные капли, в состав которых входят следующие компоненты:
- сосудосуживающее средство (Ксилометазолин, Нафтизин);
- антигистаминный компонент (Супрастин в ампулах);
- гормональное вещество для подавления воспалительной реакции (Дексаметазон в ампулах).
Капли от заложенности носа при аллергии готовятся просто. Вскрывают сосудосуживающее средство, переливают в него Супрастин и Дексаметазон. Препаратом пользуются по необходимости, но не рекомендуется применять его более 3-4 раз за сутки, иначе могут развиться побочные эффекты. Сосудосуживающий компонент разрешено использовать не более 7-10 дней, иначе возможно привыкание. У многих пациентов аллергическая реакция продолжается 1-2 месяца, но рекомендуется каждые 10 дней менять активный компонент сосудосуживающих капель. Например, сначала используют Ксилометазолин, затем Нафтизин и другие вещества.
Обязательно применяют другие препараты. Врач подскажет, чем снять сильную заложенность носа при аллергии:
- пероральный антигистаминный препарат в таблетках, растворах (Зодак, Эриус, Зиртек);
- гормональные препараты в виде спреев или инъекций для внутримышечного введения (Дексаметазон, Гидрокортизон);
- жаропонижающие средства с противовоспалительным эффектом (Нурофен).
Этого достаточно, чтобы устранить антиген из кровотока, облегчить самочувствие пациента. Инъекции гормонами применяют редко, для профилактики. Тогда в сезон обострения аллергия не появляется.
Если пациент ищет не симптоматическое лечение, а патогенетическое, рекомендована постепенная сенсибилизация организма (см.Эффективность использования аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) при лечении аллергии у взрослых и детей). Подкожно вводят небольшие концентрации антигена, чтобы иммунная система привыкала к нему. При контакте с аллергеном, ответная реакция будет меньше или вовсе исчезнет.
Средства народной медицины
От заложенности носа при аллергии помогают народные средства. При аллергическом насморке с заложенностью носа помогают следующие компоненты, вещества:
- растительные отвары, которые можно закапывать в носовые ходы или употреблять перорально (ромашка, календула, череда);
- сырой картофель, который предварительно измельчают на терке, прикладывая к наружной части носа, это снимает отечность;
- употребление скорлупы яиц, активированного угля, чтобы сорбировать антиген в пищеварительном тракте;
- употребление больших объемов воды, не менее 2 л в день, чтобы увеличить количество плазмы крови, ускорить выведение антигена из организма.
Лечение народными средствами должно проходить в совокупности с основными назначенными лекарствами.
Меры профилактики
Аллерголог подскажет, как убрать и предотвратить симптомы аллергии. Требуется исключить контакты с аллергеном. В том случае, если этого сделать не удается, используют профилактические правила:
- употребление антигистаминного средства до того, как проявятся первые симптомы (но не ранее, чем за 5-7 дней);
- питье большого количества чистой негазированной воды;
- не рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать дополнительную аллергию или перекрестную реакцию;
- устранить употребление алкоголя в период лечения.
Если у пациента произошел контакт с аллергеном, предотвратить развитие реакции воспалительных реакций не удастся. Поэтому человек должен знать, как лечить патологию, какие капли в нос помогают (см. Капли в нос при лечении аллергии у взрослых и детей). Все средства от аллергии должны постоянно находиться в аптечке.
Аллергический ринит – одна из частых патологий при гиперчувствительности иммунной системы. Терапией занимается врач аллерголог, он расскажет, что делать, как вылечить состояние. Отдельно подбирают лечение для взрослых или детей. Используют антигистаминные, стероидные, сосудосуживающие препараты, которые помогают в период обострения. Возникает быстрый эффекты, но он проходит за короткие сроки. Если требуется полностью устранить патологию, используют гормональные лекарства или постепенную сенсибилизацию организма антигеном.