Смешанный астигматизм — одна из самых сложных и трудно поддающихся лечению разновидностей зрительной дисфункции. Суть его состоит в том, что глаз теряет способность хорошо видеть как вблизи, так и вдаль. Для лечения применяют очковую коррекцию, либо оперативное вмешательство.
Что такое смешанный астигматизм
Суть смешанного астигматизма — сложный процесс искривления прозрачных структур глаза, обеспечивающих преломление лучей света. Такими структурами являются роговая оболочка и хрусталик. Если они искривлены, лучи света, проникающие через них, не попадают на сетчатую оболочку, а фокусируются перед ней или позади нее.
При смешанной форме астигматизма искривление наблюдается по нескольким главным меридианам роговой оболочки. В некоторых местах она может быть тоньше, а в некоторых — толще нормы. В результате наблюдается одновременное развитие дальнозоркости и близорукости.
Причины
Выделяют две основные формы смешанного астигматизма по причинам развития — врожденная и приобретенная.
Врожденный вариант заболевания обусловлен генетически, передается ребенку от родителей. Риск повышается, если смешанным астигматизмом страдали несколько членов семьи одновременно. При генетических нарушениях обычно наблюдают развитие смешанного астигматизма обоих глаз.
Приобретенная форма развивается под воздействием внешних и внутренних факторов, способных изменить строение роговой оболочки глаза или хрусталика:
- травмы — механические, химические, термические;
- последствия операции;
- инфекции, повреждающие роговицу (герпес);
- дистрофические процессы в роговице, хрусталике;
- эндокринные заболевания.
Смешанный астигматизм иногда наблюдается у недоношенных детей в течение первого года жизни. О смешанной форме у детей более подробно читайте здесь.
Симптомы болезни
Проявления смешанного астигматизма немногочисленны, но довольно специфичны. Человек видит окружающий его мир нечетко, размыто. Предметы теряют свои очертания, чтобы разглядеть их, человеку приходится сильно напрягаться.
Из-за постоянного напряжения развиваются:
- головные боли;
- головокружения;
- сухость слизистой глаз;
- покраснение конъюнктивы.
Нарушение зрения при смешанном астигматизме характеризуется сочетанием миопии и гиперметропии. Это означает, что пациент плохо видит как вдаль, так и вблизи.
Астигматические нарушения у детей младше трех лет заметить сложно. Часто малыши с данным заболеванием беспокойны, трут глаза, не могут сосредоточиться на одном занятии. Более чем у половины малышей смешанный астигматизм сочетается с косоглазием.
Дети более старшего возраста жалуются на сильную усталость, дискомфорт в глазах. Наблюдается дефицит внимания, снижается успеваемость в школе.
Диагностика
Диагностику заболевания осуществляет офтальмолог. Для определения степени и типа нарушения зрения пользуются следующими методами:
- оценка рефракции;
- оценка остроты зрения;
- осмотр на щелевой лампе.
Комплексное обследование проводится путем компьютерной томографии глаз. Метод позволяет точно определить искривленные участки роговой оболочки. По показаниям назначают консультации узких специалистов.
Как лечить смешанный астигматизм
Заболевание сложно поддается лечению. Изменить кривизну роговицы можно только с помощью хирургического вмешательства. До его проведения осуществляется коррекция зрения контактным либо бесконтактным методами.
Консервативные методы
Очки используют для улучшения зрения у детей, людей с непереносимостью контактных линз. Они позволяют исправить дефекты величиной не более 2-3 диоптрий. Стекла для очков изготавливают сфероцилиндрические. Они позволяют корректировать по одному меридиану близорукость, а по другому — дальнозоркость. Взрослым очки выписываю для ношения на короткие периоды — при чтении, работе с компьютером.
Контактные линзы применяют у подростков и взрослых людей. В зависимости от степени нарушения зрения показаны мягкие или жесткие линзы. Их изготавливают также индивидуально, с учетом степени миопии и гиперметропии. Использование линз обладает рядом преимуществ:
- удобство использования;
- возможность исправлять выраженные нарушения рефракции;
- возможность обеспечить полноценную видимость во всех полях зрения;
- создание максимально бинокулярного зрения.
Линзы и очки рекомендуется своевременно менять по мере прогрессирования заболевания.
Попытки лечить и корректировать смешанный астигматизм самостоятельно неэффективны. Ни одно народное средство не способно восстановить физиологическую кривизну роговой оболочки либо хрусталика. Настойчивое самолечение только усугубляет ситуацию и может привести к необратимым последствиям.
Медикаментозная терапия назначается в симптоматических целях:
- при повышенной слезоточивости, покраснении глаз — капли “Натуральная слеза”, “Систейн”;
- витаминные препараты с экстрактом черники, лютеином;
- для снятия спазма аккомодации — капли “Ирифрин”.
Дополнительно читайте статью: глазные капли от астигматизма.
Прием лекарств назначается по мере необходимости, при выраженной симптоматике.
Хирургическое лечение
Радикальное лечение смешанного астигматизма проводится путем операции на роговой оболочке или хрусталике. Применяются два основных метода:
- лазерное воздействие на роговицу, восстанавливающее ее физиологическую толщину и кривизну (LASIC);
- астигматическая кератотомия — нанесение на искривленные участки роговой оболочки мельчайших разрезов.
Предпочтительным методом, который позволяет полностью избавиться от смешанного астигматизма, является лазерная коррекция. Она более безопасна, не занимает много времени, не требует нахождения в стационаре и дает значительные результаты. Однако этот метод имеет ряд противопоказаний:
- дети младше 18 лет;
- острый воспалительный процесс;
- дистрофия роговой оболочки;
- катаракта;
- глаукома;
- повреждение сетчатой оболочки;
- беременность;
- эндокринные заболевания;
- выраженные патологии сердца, печени и почек.
При наличии данных противопоказаний пациенту проводится кератотомия или оперативное лечение полностью запрещается.
Смотрите видео о хирургической коррекции заболевания:
Осложнения и прогноз
Сам по себе смешанный астигматизм не оказывает негативного воздействия на здоровье. Однако сниженное зрение вызывает постоянные головные боли, повышенную утомляемость. Отсутствие лечения ведет к прогрессирующей потере зрения. При своевременной диагностике, адекватно проводимой терапии прогноз благоприятный.
Осложнения после операции возникают редко:
- при лазерной коррекции возможен ожог сетчатки;
- после кератотомии могут развиваться воспалительные или дистрофические процессы.
Использование современных технологий позволяет свести риск осложнений к минимуму.
Выраженные астигматические изменения у беременных женщин, особенно в сочетании с миопией, во время родов могут приводить к отслоению сетчатки.
Профилактика
От развития смешанного астигматизма не застрахован ни один человек. Для врожденной формы, которая наблюдается в большинстве случаев, специфической профилактики нет. Снизить риск развития заболевания в течение жизни можно с помощью следующих мероприятий:
- гигиена зрения;
- избегание травмоопасных ситуаций;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- выполнение гимнастики для глаз.
Вовремя выявить заболевания, которые способны вызвать смешанный астигматизм, позволит регулярное прохождение медицинских осмотров.
Гимнастические упражнения рекомендуется выполнять не менее четырех–пяти раз в неделю:
- интенсивно поморгать глазами;
- смотреть вверх, вниз, в стороны по 10-15 подходов;
- вращать глазами сначала по часовой стрелке, затем против по одной минуте;
- опустить веки, помассировать их кончиками пальцев, слегка надавливая на глазные яблоки;
- резко зажмуривать веки, затем широко раскрывать их.
Сочетать гимнастику лучше с массажем затылочной области, задней поверхности шеи. Рекомендуется ограничивать работу с компьютером, мелкими предметами. Во время работы глазам нужно давать отдых каждые полчаса.
Смотрите 10 эффективных упражнений для избавления от проблем со зрением:
Смешанный астигматизм — заболевание нечастое, но достаточно неприятное. Лечить его нужно обязательно, в противном случае не исключается развитие слепоты. Диагностируется оно у детей и взрослых. Лечение проводится консервативными и оперативными методами.
Поделитесь статьей в социальных сетях. Возможно, эта информация окажется полезной для ваших друзей. Здорового зрения.
(Пока оценок нет)
Загрузка...