Что значит появление плоского эпителия в моче?

Эпителий представляет собой клеточный слой, которым выстланы кожные и слизистые поверхности человеческого тела. В урину он попадает из органов мочевыделительной системы. Этот процесс считается нормальным. Если же клетки плоского эпителия в моче содержатся в аномальном количестве, можно говорить о развитии патологии. В такой ситуации важно вовремя определить причину проблемы и принять адекватные меры.

Виды

При проведении ОАМ важно не только количество эпителиальных клеток, но и их разновидность. Они могут быть нескольких типов:

1. Плоский. Выстилает внутреннюю поверхность уретры. У дам эти клетки могут попадать урину из влагалища и шейки матки, а у мужчин из предстательной железы.
2. Переходный. Из него состоят стенки мочевого пузыря и мочеточников.
3. Почечный. Покрывает почечные канальцы. Может быть кубическим и каемчатым. Клетки последнего снабжены каемкой, которая образована микроскопическими ворсинками. Благодаря им обеспечивается наилучшее всасывание питательных веществ. Кубический эпителий снабжен сферическим ядром, расположенным в центре. Сами клетки имеют пяти или шестиугольное очертание. Они выстилают поверхности всех желез человеческого тела.

От правильности определения типа клеток, обнаруженных в образце урины, будет зависеть диагноз. По их численности удается также судить о степени тяжести развивающейся болезни.

Нормативные показатели

При расшифровке результатов общего анализа мочи специалист оценивается отклонение полученных значений от нормативных показателей. Из этого делается вывод о наличии или отсутствии заболевания. Норма эпителия в моче определяется видом клеток:

• Плоский эпителий в моче у малышей должен отсутствовать. Максимальное его число в поле зрения – одна клетка. Для мужчин естественным считается содержание от 0 до 5 частиц в образце. У дам их количество не должно превосходить 2. Для женщин старше 50 лет, находящихся в периоде менопаузы, неопасным признается до 6 клеток. Такое же значение не считается аномальным и в период вынашивания малыша.
• Переходный эпителий в моче может присутствовать в количестве, не превосходящим 3 клеток, не зависимо от возраста и пола человека.
• Почечный эпителий в урине взрослого человека в норме отсутствует. Его максимальное количество в образце равняется 1. У ребенка этот показатель может доходить до 10. У женщин во время ожидания рождения малыша обнаружение в анализе даже единичной клетки считается тревожным симптомом.
• Жироперерожденный. Редко встречающийся вид. Он появляется в результате трансформации почечного эпителия при развитии амилоидоза.

Любые отклонения от нормы эпителия в моче становятся поводом для проведения полного медицинского обследования человека. Только по результатам комплексной диагностики можно поставить точный диагноз. Общий анализ мочи становится в такой ситуации лишь началом исследований.

Причины повышения

Если эпителий плоский в моче повышен, это означает распространение воспалительного процесса по мочевыделительной системе. К основным причинам появления такого симптома относят:

1. Нефропатия. Это заболевание сопровождается чрезмерным разрастанием тканей почки, что приводит к значительному изменению ее функциональности. Заболевание может быть связано с нарушением естественного обмена веществ в организме, токсическим поражением, проникновением инфекционного агента. Доказано также, что болезнь способна передаваться по наследству.
2. Цистит. Проблема связана с развитием воспаления, очаг которого залегает в тканях мочевого пузыря. Начало болезни дает проникновение внутрь тела человека инфекции. Ели норма плоского эпителия в моче у женщин превышена, чаще это говорит именно о развитии цистита. Мужчины страдают от такой проблемы гораздо реже.
3. Уретрит. Инфекционный очаг располагается в мочеиспускательном канале. Возбудитель чаще попадает в тело во время незащищенного полового акта или при использовании предметов личной гигиены зараженного человека.
4. Простатит. Такое заболевание чаще обнаруживают у мужчин, перешагнувших возрастную отметку в 45 лет. Проблема связана с развитием воспаления в предстательной железе. С ней чаще сталкиваются люди, ведущие малоактивный образ жизни, длительное время воздерживающиеся от половой жизни, а также перенесшие венерические заболевания.

Плоский эпителий в моче в большом количестве у мужчин всегда становится признаком тяжелого заболевания. У представительниц прекрасного пола этот симптом иногда говорит о гормональных изменениях в организме, поэтому потребуется детальное обследование.

Показатели могут быть повышены и в анализах человека, длительно время принимавшего лекарственные препараты. В этом случае потребуется проведение повторных исследований.

Причины проблемы у детей

Многие родители обеспокоены проблемой, что это значит, когда эпителий в моче ребенка выше нормативного числа. Это опасный симптом, который говорит о развитии следующих проблем:

• Рефлюкс мочевыделительной системы.
• Распространение воспалительных процессов в уретре, мочевом пузыре или половых органах.
• Отклонения в функционировании почек.
• Мочекаменная болезнь.
• Гнойные процессы, интоксикация организма.
• Нарушение циркуляции крови в тазовой области.
• Внутриутробное заражение стрептококком или стафилококком.

Плоские эпителиальные клетки обнаруживаются в анализах недоношенных детей, а также тех, кто пережил тяжелые роды. Такой симптом может сопровождать и некоторые невралгические проблемы.

Причины отклонения от нормы переходного эпителия

Переходный эпителий образуют круглые темные камбиальные фрагменты в базовом слое и крупные многоядерные частицы в поверхностном. Такая многослойная структура позволяет тканям растягиваться. Поэтому именно из них состоит мочевой пузырь и мочеточники, которым приходится увеличиваться в размерах под действием урины. Большое количество таких клеток в моче свидетельствует в пользу развития следующих заболеваний:

1. Пиелонефрит инфекционное поражение почечной ткани. Может быть одно или двусторонним. Протекает в острой форме. При отсутствии должной терапии быстро переходит в хроническую фазу. Становится причиной почечной недостаточности, сепсиса и бактериального шока.
2. Мочекаменная болезнь. Клетки переходного эпителия в моче появляются и при формировании конкрементов в органах мочевыделительной системы. Ученые доказали, что такое заболевание связано с нарушением обменных процессов в организме. Болезнь в период обострения сопровождается болевыми ощущениями в нижней части живота, повышением температуры тела, скачками артериального давления, затрудненностью мочеиспускания. Если камень, закупоривший просвет мочевыводящего пути, слишком большой, требуется аппаратное или хирургическое его удаление.
3. Онкологические новообразования. Нередко повышенный эпителий в моче обнаруживается у людей, страдающих от рака органов мочеполовой системы. Но одного такого симптома для постановки диагноза недостаточно.

Переходный эпителий в анализе мочи может стать следствием продолжительного использования антибактериальных препаратов. Поэтому принимать какие-либо медикаменты можно только под наблюдением специалистов и под контролем регулярных лабораторных исследований мочи и крови.

Почему повышается количество почечного эпителия?

Он полностью отсутствует у здорового человека. Если он обнаружен, с большой долей вероятности можно говорить о развитии серьезных патологий почек. Среди основных причин проблемы выделяют:

• Гломерулонефрит. Заболевание сопровождается воспалительным процессом, локализованным в области почечных клубочков. По мере развития болезни в процесс вовлекаются канальцы и интерстициальная ткань. Патология часто развивается на фоне ангины, тонзиллита, стрептодермии, кори, ОРВИ, ветряной оспы. Острая фаза сопровождается болевыми ощущениями, отечностью, учащенными позывами к опорожнению мочевого пузыря.
• Пиелонефрит. Если в моче 2 и более элементов почечного эпителия, это обозначает развитие воспаления, которое может локализоваться и в почечной ткани.
• Почечная недостаточность. Развивается вследствие несвоевременной или неверной терапии патологий почек. Приводит к полной потере функциональности органа. Итогом становится сильная интоксикация организма. Пациенту придется регулярно проходить процедуру диализа. Иначе неминуема гибель. Клетки почечного эпителия в моче при этом появляются в высокой концентрации.
• Ишемическая нефропатия. Заболевание связано со снижением функциональности выделительной системы вследствие нарушения нормального кровоснабжения органа. Причины кроются в атеросклерозе сосудов или аутоиммунных патологиях. У новорожденного ишемическая нефропатия может стать последствием обезвоживания или перегрева организма.
• Нефросклероз. Причины появления почечного эпителия в моче могут крыться в заболевании, сопровождающимся постепенным замещением паренхиматозной ткани соединительной. В результате нарушается полноценное кровоснабжение органов, стенки артерий и ареол становятся толще. Итогом этому становится полная потеря работоспособности органа. Симптомами такой проблемы становятся: увеличение объема отделяемой урины, появление примесей крови в моче, отечность, болевые ощущения в зоне сердца, снижение зрения.
• Туберкулез почек. Почечный эпителий в моче может быть обнаружен при заражении микобактериями туберкулеза. Они поражают почечную паренхиму. Болезнь проявляется общим ухудшением самочувствия, болевыми ощущениями в поясничной зоне, дизурией, макрогемматурией. Человек выглядит усталым, подавленным. В такой ситуации важно вовремя провести диагностику и приступить к терапии.

Анализ на выявление почечных эпителиальных клеток в моче обязательно проводится после трансплантации почки. Иногда их обнаруживается слишком много, что значит большую вероятность отторжения донорского органа.

Появление этих клеток в образце урины может стать следствием отравления тяжелыми металлами. Таким же симптомом сопровождается токсическое поражение спиртом.

Правила подготовки к анализу

Клетки эпителия в моче могут быть обнаружены ошибочно. Это возможно при нарушении технологии сбора образцов биологической жидкости. Чтобы этого не произошло, нужно соблюдать несколько ключевых правил:

1. Для анализа нужна урина, собранная непосредственно после утреннего побуждения.
2. Перед сбором жидкости проведите полноценный туалет половых органов. Это особенно важно для женщин. Применять моющие средства нельзя.
3. Начальную порцию лучше спустить. Эпителий в общем анализе мочи может быть обнаружен, только если для исследования берется средняя порция урины.
4. Собирать жидкость нужно в стерильную баночку. Лучшим вариантом станет специальный контейнер, приобретенный в аптеке.
5. Женщинам нельзя собирать образцы во время менструации. Такой анализ даст ложные результаты.
6. За день до подготовки мочи откажитесь от употребления спиртных напитков, а также продуктов, которые могут окрашивать урину: свеклы, шпината, моркови, цитрусовых.
7. За двое суток до анализа по возможности откажитесь от употребления мочегонных средств, витаминно-минеральных комплексов.

Подготовленный образец необходимо как можно скорее доставить в лабораторию, о чем пациента обязательно должен предупредить лечащий врач. Максимальный срок его годности составляет 4 часа.

Методы лечения

Плоский эпителий в моче может стать следствием серьезной патологии. Поэтому при первых же негативных симптомах нужно обращаться к врачу. Мужчинам потребуется консультация уролога, а женщинам – гинеколога. Обязательно проводится анализ мазка из гениталий, а также УЗИ всех органов малого таза.

Если клетки обнаружены единично, то никакой терапии не потребуется. Когда такие частицы сплошь и рядом попадаются в исследуемом образце, проводят дополнительную диагностику и назначают соответствующее лечение. Могут применяться следующие методики:

• Антибиотикотерапия. Назначается при всех заболеваниях, развитие которых связано с попаданием в организм патогенной микрофлоры. Чаще применяют Цефтриаксон, Цефазолин, Азитромицин.
• Иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы. Прием таких препаратов, повышающих защитные свойства организма, необходимы при всех заболеваниях. Хорошим современным средством считается Полиоксидоний.
• Обезболивающие. Применяются в ситуациях, когда клеточный эпителий появился в моче из-за болезней, сопровождающихся болевыми ощущениями. Прописывают Канефрон, Цистон, Фитолизин.
• Гормональные средства. Назначаются при нефропатии. Хороший результат дает применение Преднизалона и Триамционолона.
• Альфа-адреноблокаторы. Используются в случаях, когда появление плоского эпителия в моче у мужчины связано с развитием простатита. Хорошо себя зарекомендовали Тамсулозин, Омник и Силодозин.

Медикаментозная терапия должна обязательно дополняться корректировкой образа жизни. Потребуется полный отказ от курения и употребления спиртных напитков. Придется соблюдать диетический режим питания. Основу меню должны составлять овощи, зелень, фрукты, нежирные сорта рыбы и мяса. Копчености, полуфабрикаты, колбасные изделия, газировки, жареные и чрезмерно соленые блюда запрещены.

Ведите активный образ жизни. Начинайте свое утро с гимнастики, больше времени проводите на свежем воздухе. При первой же возможности выезжайте на природу. Регулярно проходите медицинские осмотры. При выявлении любых проблем, сразу же приступайте к лечению и строго соблюдайте все предписания специалиста.

Резкое повышение количества клеток эпителия в урине становится тревожным симптомом. Если проблема выявлена своевременно и начата адекватная терапия, то здоровье удастся быстро восстановить.

(Пока оценок нет)

Загрузка...