Прямокишечные полипы патологические разрастания слизистого эпителия, выстилающего внутренние просветы кишечника. Новообразования растут внутрь просвета, имеют тело, основание или ножку. Многообразие оттенков, форм и различие в морфологической структуре позволяет в каждом новообразовании подозревать потенциальную раковую опухоль. Каковы симптомы полипов в прямой кишке, и какие опасности можно заметить сразу?
Первые симптомы полипов прямой кишки
К сожалению, на начальном этапе своего развития опухоль никак себя не проявляет. Если разрастания небольшие, одиночные или их несколько, но они расположены поодаль друг от друга, то такие новообразования часто диагностируют случайно. Небольшие наросты при профилактическом осмотре или обследовании по поводу другого заболевания выявляют при помощи ультразвука, эндоскопического исследования, МРТ органов малого таза.
Несмотря на малый объём полипов и отсутствие прямых клинических признаков, внимательные пациенты могут заметить нетипичные проявления во время различных процессов жизнедеятельности.
Выделяют несколько общих признаков прямокишечных полипов на ранних стадиях развития:
- Появление запоров;
- Нестабильность стула (чередование запора и диареи, нарушение частоты);
- Нарушение экскреции внутриклеточной слизи:
- Появление слизистых комков в каловых массах.
Учитывая, что полипы не появляются на здоровых участках слизистой, их возникновение носит вторичный характер и может сочетаться с симптомокомплексом основного заболевания:
- изъязвление кишечника,
- геморроидальная болезнь,
- язвенная болезнь желудка,
- проктиты,
- парапроктиты.
Нередко первые симптомы полипов перекрывают именно признаки обострения основного заболевания.
Проявления растущих наростов у взрослых
Если полип прямой кишки не более 1 см, то он редко доставляет беспокойство. Однако по мере своего роста новообразование становится опасным в отношении клинической картины и осложнений.
Нет особенных различий в симптоматическом проявлении прямокишечного полипоза у женщин или мужчин, но, учитывая анатомические различия органов малого таза, некоторые проявления могут отличаться.
Нередко первые симптомы полипов перекрывают именно признаки обострения основного заболевания.
Признаки анальных полипов у женщин
Прямая кишка у женщин расположена близко к органам репродуктивной системы, нижним отделам мочевыводящих путей, а потому, к характерным симптомам могут добавляться следующие:
- Сдавливание в области мочевого пузыря;
- Ложные позывы к мочеиспусканию;
- Боли внизу живота.
Анатомически кишечные отделы женщины несколько сдавлены, поэтому нарушение в одном отделе сразу влечёт патологические расстройства в другом.
В связи с этим, могут присоединяться другие симптомы:
- диспепсические нарушения;
- вздутие живота;
- постоянное ощущение тяжести;
- нарушение стула;
- ощущение инородного тела;
- пульсация внизу живота;
- боли в животе неясной этиологии.
Если к растущим полипозным новообразованиям присоединяется симптоматический комплекс обострения основного заболевания, то состояние пациента усугубляется дополнительными признаками:
- острые боли;
- ложные позывы к дефекации;
- боли при испражнениях;
- тянущие ощущения внизу живота;
- ощущение инородного тела в кишечнике;
- симптомы кишечной непроходимости.
Увеличивающийся в объеме нарост можно распознать и по характерным признакам.
Специфическими симптомами при растущем полипе у женщин являются:
- Примеси крови, гноя, обилия слизи в каловых массах;
- Мокнутие белья со следами слизи, сукровицы;
- Редкий сухой стул, необходимость постоянного применения слабительных препаратов;
- Метеоризм;
- Повышенное скопление газов;
- Боли при дефекации.
Нередко при полипах отмечаются сильные приступы голода или апатии к пищи, что вызывает нарушения в весе. При запорах появляются мелкие анальные трещинки, которые могут осложниться воспалением, вплоть до образования свища. В группу риска входят женщины возраста от 40 лет и после 1-2 родов. Обычно у этой группы женщин имеет место нелеченный геморрой.
Внимание! В отдельных случаях крупный полип может напоминать признаки заболеваний половых органов, провоцируя развитие:
- эндометриоза,
- миом,
- бесплодия.
У мужчин
Прямокишечные наросты у мужчин в 80% всех клинических случаев появляются на фоне имеющихся патологий:
- геморроя,
- панкреатита,
- колитов, язвенного или эрозивного заболевания кишечника.
Дополнительными усугубляющими факторами являются вредные привычки, часто злоупотребление алкоголем, курение и неактивный образ жизни.
Кроме того, мужчины редко доверяют врачам свои проблемы интимного характера, а потому к врачу-проктологу многие пациенты обращаются только при нарастании симптоматики или при острых хирургических ситуациях.
Растущие полипы у мужчин сопровождаются следующими симптомами:
- Нарушение стула;
- Проблемы с дефекацией;
- Кровь или гной в каловых массах;
- Частые запоры;
- Выделение простатического секрета из анального канала;
- Ложные позывы к дефекации;
- Боли в животе.
Дополнительно к симптомам полипоза могут присоединяться расстройства мочеполовой функции из-за сдавливания мочевого пузыря, регулярные обострения бактериального простатита (при отягощённом клиническом анамнезе у мужчин).
Важно! Заболевания органов малого таза при росте полипов могут постоянно напоминать о себе стойкими признаками, осложняясь:
- бесплодием,
- нарушением эректильной функции,
- половым бессилием (после 45-50 лет).
Прочие общие проявления
Появление крови и неспецифическая симптоматика часто ложно воспринимается как признаки геморроидальной болезни. Редкие пациенты сразу же обращаются к врачу. Обычно начинается самостоятельное лечение, приводящее к осложнениям в худшем случае.
Не характерными признаками толстокишечных полипов являются:
- Зуд и жжение в анальном отверстии;
- Расширение венозных стенок;
- Выпадение прямой кишки (при локализации нароста близ анального сфинктера);
- Продольные полосы крови или слизи в кале (чем ближе к анусу полип, тем ниже интенсивность окраски примесей).
Нередко возникают боли в животе посередине, в области пупка. Обычно точная локализация неясна. При больших размерах полипа происходит перекрытие просвета кишечного канала, нарастают признаки кишечной непроходимости.
Обратите внимание! При высокой локализации нароста происходит задержка пищевого комка со схваткообразными болями, ощущение плеска в животе при пальпации, выслушивании брюшного пространства.
Симптомы полипа на ножке
Каждый полип имеет свою структуру: тело, ножку и основание. По структурным особенностям новообразования разделяют на полипы на ножке и широком основании строме. Плоские полипы чаще всего подвергаются озлокачествлению, а патологические наросты на ножке чаще подвергаются травматизации.
В связи с высокими рисками травматизации выделяют следующие проявления роста:
- кровоточивость из ануса (кровь алая, напоминает обычное кровотечение);
- ущемление полипа сфинктерами кишечных отделов;
- выпадение наростов из ануса;
- отрывание ножки от основания во время дефекации.
Ножка полипозного компонента эластичная, но очень хрупкая, состоит из обилия сосудистых сплетений.
Спровоцировать отрывание и кровотечение могут:
- запоры,
- частый стул,
- нарушение целостности слизистой кишечника.
Обильное кровотечение может быть вызвано перекручиванием ножки полипа, ущемлением его мышечными структурами кишечника.
Плоские полипы чаще всего подвергаются озлокачествлению, а патологические наросты на ножке чаще подвергаются травматизации.
Анальные полипы более всего подвержены к ущемлению. При этом, происходит некротизация слизистых оболочек кишечника, а в отдельных случаях решение проблемы требует хирургического лечения. По анализам крови нередко отмечают признаки железодефицитной анемии из-за системных внутренних кровотечений.
Методы диагностики и лечения
При появлении стойкой симптоматики, сопряжённой с болезненностью, кровотечениями и нетипичными выделениями вместе с каловыми массами, следует обратиться к врачу-терапевту или проктологу. Дифференциальная диагностика позволяет уточнить природу и возникновение полипоза, исключить развитие иных заболеваний со схожей симптоматикой.
Проводят следующие исследования:
- Ирригоскопия рентген с контрастом;
- Колоноскопическое исследование лечебно-диагностическая манипуляция, суть обследования колоноскопии в этой статье;
- Ректороманоскопия (исследование просвета прямой кишки на удалении 30 см от ануса);
- Трансректальное УЗИ ультразвуковое обследование при помощи специального ректального датчика;
- Лабораторные анализы: кровь, кал, моча, слизистый секрет.
По совокупности результатов обследования назначается тактика лечения. К сожалению, консервативных методов лечения полипов не предусмотрено. Для эффективного лечения назначается удаление полипа кишечника. В отдельных случаях по показаниям врачи могут выбрать выжидательную тактику для отдаления хирургического вмешательства. Как удаляют полипы из кишечника подробнее тут.
Полипы в кишечнике типичная локализация патологических наростов. В онкологической практике клиническим случаям рака кишки по причине полипозного разрастания слизистой отводят 40%. Своевременная диагностика и правильное ведение пациента позволит избежать неприятных осложнений, улучшить качество жизни и продлит здоровье на долгие годы.
О лечении после удаления аденоматозного полипа эндометрия читайте в этой статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
(Пока оценок нет)
Загрузка...