Надпочечники – это совершенно особые органы человеческого тела, которые согласно выполняемым ими функциям относятся к эндокринной системе. Это железы внутренней секреции, поэтому любое нарушение их работоспособности негативно сказывается на функционировании всего организма. При этом у пациента проявляется множество неприятных симптомов и опасных осложнений. Болезни надпочечников могут возникнуть под действием разных провоцирующих факторов. Страдают от подобных патологий в основном взрослые женщины и мужчины, а также дети подросткового возраста. Встречаются и врожденные формы таких недугов, которые важно своевременно устранить во избежание тяжелых последствий. Сегодня мы обсудим особенности симптомов заболеваний надпочечников у женщин.
Что известно об этих органах?
Структурное строение надпочечников представлено железистой тканью. В их строме выделяется две функциональные части – наружная (корковая) и внутренняя (мозговая). Клетки данных зон продуцируют совершенно разные гормоны. Образуются эти активные вещества в основном при распаде холестериновых молекул.
Находятся надпочечники в поясничной области спины. Согласно названию желез, они располагаются в верхней части почек, то есть «над» ними. Визуально эти органы можно рассмотреть во время проведения ультразвуковой диагностики. Данные структуры по своему виду напоминают маленькие диски, при этом правая железа имеет пирамидальную форму, а левая по очертаниям больше походит на полумесяц.
За что же отвечают эти железистые органы? Основной функцией надпочечников является синтез гормональных веществ, регулирующих работу остальных структурных частей организма. Железы производят около 30 различных гормонов, поэтому сбой их работоспособности всегда вызывает ухудшение состояния не только у женщин, но и у мужчин.
Более подробно рассмотреть функции надпочечников помогут примеры, основных вырабатываемых ими активных веществ. Органы продуцируют такие гормоны:
- Глюкокортикоиды – отвечают за обмен простых и сложных углеводов, уменьшают активность проявления воспалительного процесса. Производятся корковой зоной.
- Норадреналин и адреналин – результат работы мозгового слоя желез, данные вещества принимают участие в функционировании нервной системы (передают импульсы по нервным волокнам).
- Минералокортикоиды – их обязанностью является регуляция водно-липидного баланса в организме.
- Половые – обеспечивают правильную работу репродуктивной системы, оказывают непосредственное влияние на процесс зачатия будущего потомства и проявление вторичных половых признаков у женщин (мужчин).
Особенности и классификация патологий надпочечников
Нарушение работоспособности данных структур проявляется в виде слишком сильной секреции гормональных веществ или их недостаточности. Поэтому болезни этих органов в медицине систематизируют следующим образом:
- Заболевания, вызванные ограниченным продуцированием активных веществ – в данную категорию относят острый тип недостаточности желез, вторичную и первичную ее форму (болезнь Аддисона).
- Недуги, спровоцированные чрезмерной секрецией гормонов – синдром Конна и Иценко-Кушинга, гиперплазия корковой зоны надпочечников, феохромоцитома.
Если железы работают неправильно – во всем организме появляются достаточно тяжелые нарушения. Регуляция всех физиологических процессов изменяются, и органы не могут больше нормально функционировать. Далее симптомы заболевания надпочечников у женщин описаны более подробно.
Болезнь Аддисона – что представляет собой недуг?
Клинические признаки этой патологии у представительниц слабого пола проявляются очень отчетливо, поэтому диагностика подобных состояний не вызывает у врача затруднений. Но характерные симптомы заболевания надпочечников в данном случае возникают лишь на поздних этапах своего развития. Поэтому долгое время пациентка не замечает каких-либо нарушений.
Причиной такого заболевания является недостаточность секреции надпочечниковых гормонов (особенно кортизола). В подобной ситуации женщины отмечают такие общие признаки болезни, как отсутствие аппетита, вялость, постоянную сонливость, усталость. Пациентка нередко испытывает сильные боли в голове, похожие на мигрень. Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны нарушения в виде тошноты и беспричинной рвоты, болезненности в эпигастральной зоне, длительной диареи. Наличие данных симптомов у женщин вызывает стремительное обезвоживание, уменьшение АД. Не трудно заметить также расстройство глотательного рефлекса во время приемы пищи, употребления жидкости. Проявляются нарушения менструального цикла, характерна аменорея (отсутствие месячных).
Сильно изменяется и внешний вид женщины. В данной ситуации доктор может заподозрить сбой в работе надпочечников по следующим клиническим проявлениям:
- дистрофические изменения тела;
- уменьшение показателей глюкозы в крови (гипогликемия);
- постоянный тремор рук;
- наличие пигментных пятен на кожных покровах;
- учащение пульса.
Полезно знать! Прогноз при такой патологии будет благоприятным, если пациентке проведут хирургическую операцию. Госпитализировать больную нужно сразу же после обнаружения первых симптомов болезни, чтобы женщина находилась под врачебным контролем постоянно.
Симптоматика при синдроме Иценко-Кушинга
В этом случае неприятные признаки заболевания у представительниц слабого пола вызывает гиперактивность надпочечников. В организме продуцируется чрезмерное количество гормонального вещества – кортикотропина. Патология способствует возникновению следующих симптомов у женщин:
- отсутствие сексуального желания;
- бессонница;
- нарушение цикла менструаций (дисменорея, аменорея);
- сильные боли в голове, мышцах и костях;
- сильная усталость, слабость;
- волосы на теле начинают расти по мужскому типу, проявляется алопеция (лысеет волосистая часть головы);
- возникают растяжки на теле (в основном в области живота, ягодиц и бедер);
- кожа часто пересыхает;
- вес пациентки значительно увеличивается.
При этой болезни у женщин проявляются и сильные изменения во внешности. Овал лица приобретает лунообразный вид. Жировые отложения скапливаются в ягодичной зоне, на груди и животе. Руки и ноги в подобном случае остаются тощими, что придает телу больной непропорциональную форму. Кожные покровы приобретают оттенок мрамора, на эпидермисе видны небольшие кровоподтеки, прыщики. Борода и усы покрываются волосом, который трудно не заметить.
В дальнейшем у пациентки могут проявиться такие осложнения, как мочекаменная болезнь, гингивит, снижение остроты зрения, гастрит, бронхит или пневмония, нефрит. Часто синдром Иценко-Кушинга вызывает гипоплазию матки (уменьшение органа в размерах), вагинит.
Важно! Наиболее тяжелым и опасным последствием этой патологии считается нарушение сердечной деятельности, а также прогрессирующий остеопороз позвоночного столба. Данные осложнения могут стать причиной инвалидности и даже смерти женщины.
Характерные изменения при синдроме Конна
Такое нарушение работы надпочечниковых желез возникает по причине значительного увеличения их секреторной функции. Подобное явление может быть вызвано диффузной гиперплазией органов или альдостеромой. При болезни Конна у пациенток проявляются следующие симптоматические признаки:
- стремительное увеличение цифр артериального давления;
- учащение позывов к мочеотделению, повышение количества суточной мочи;
- низкая плотность выделяемой почками жидкости (уменьшение содержания натриевых ионов в урине);
- употребление большого количества воды, нестерпимая жажда.
Воспалительное поражение органов
Подобное нарушение у женщины может возникнуть по различным причинам. Чаще всего почки и надпочечники воспаляются из-за механической травматизации, кровоизлияния в орган, сифилитического заражения мочеполовой сферы, опухолей. Сам патологический процесс характеризуется медленным и вялым течением, что приводит к позднему диагностированию таких заболеваний.
Воспаление надпочечников приводит к их дисфункции – нарушению работоспособности. В результате с течением времени у больного проявляются характерные симптомы:
- резко уменьшается масса тела человека;
- наблюдается расстройство работы желудочно-кишечного тракта;
- появляется гиперчувствительность кожи к действию ультрафиолета, трения;
- отмечается чрезмерная слабость и утомляемость;
- снижается либо полностью отсутствует аппетит;
- характерна резкая болезненность в поясничной зоне;
- нередко возникает тошнота и рвотные позывы;
- понижаются цифры АД;
- пациент становится слишком нервным и раздражительным;
- проявляется диарея.
У каждого больного воспаление надпочечников происходит по-своему. Некоторые признаки патологии могут быстро исчезать или вообще не проявляться. Единственный симптом воспалительной реакции, который присутствует при таком недуге всегда – это болезненность. Если болят надпочечники или почки, то необходимо срочно посетить лечащего врача для проведения полного обследования этих органов.
Признаки опухолевых процессов в железе
Нарушения работы надпочечников у женщины могут быть вызваны развивающимся в их строме новообразованием. По большей мере опухоли данных органов имеют доброкачественный характер. Но это еще не говорит о том, что на такую проблему не следует обращать внимания. Образования в железах нужно своевременно диагностировать и устранить, во избежание тяжелых последствий и озлакочествления. В надпочечниках появляются такие новообразования:
- Кортикоэстрома – в подобной ситуации видоизмененные клетки происходят из корковой части органов. При болезни наблюдается феминизация – у представителей сильного пола волосяной покров начинает расти по-женскому типу, меняется тембр голоса, атрофируются половые железы. У девочек возникают признаки раннего полового созревания.
- Альдостерома – образование, происходящее из структурных элементов клубочковой зоны, которая находится в капсуле надпочечников. Симптоматически проявляется развитием синдрома Конна.
- Феохромоцитома – она образуется из мозговой оболочки желез, а именно – хромаффинной ткани. Чаще это заболевание носит доброкачественный характер. Клинически такое нарушение работы надпочечников приводит к избыточной продукции гормональных веществ – адреналина и норадреналина. При этом у больных возникают частые гипертонические кризы.
- Глюкокортикостерома – в этом случае опухолевый процесс охватывает пучковую часть органов и вызывает чрезмерную секрецию глюкокортикоидных гормонов. Клинически для подобной болезни характеры такие симптомы надпочечников: нарушение метаболизма, ожирение, слабость мышечного аппарата, гипертензия.
- Глюкоандростерома – эта опухоль является смешанной и приводит к гиперактивности желез. Они начинают продуцировать огромное количество андрогенных и глюкокортикоидных гормонов. Само новообразование может располагаться в тканях коркового и мозгового слоя одновременно. Вызывает у пациенток симптоматику болезни Иценко-Кушинга и вирильного синдрома (появление вторичных половых признаков, характерных для мужчины).
Почему развиваются опухоли надпочечников и как предупредить их возникновение? Об этом до сих пор не известно ученым. Если отдельно рассматривать подобные образования, то в случае в феохромоцитомой спровоцировать патологический процесс может плохая наследственность, онкология щитовидки, врожденные аномалии строения глаз, кожи и сосудов мозга. Вероятность проявления этой болезни возрастает в разы при наличии у пациента гиперактивности надпочечниковых желез.
Опухоли данных органов практически никогда не вызывают недостаточность секреции гормонов, а всегда увеличивают образование этих веществ. При этом проявляются следующие симптомы у женщин:
- Нарушение нормального сердечного ритма.
- Пересыхание ротовой полости.
- Повышение цифр артериального давления.
- Судорожные приступы.
- Рвотные позывы.
- Выраженная слабость в мышцах.
- Появление озноба.
- Частые позывы к мочевыделению.
- Сильная потливость.
- Плохое самочувствие.
Диагностика и лечебные мероприятия
Как проверить состояние своих надпочечников? Если у вас возникли какие-то опасения по поводу здоровья данных желез или некоторые из выше перечисленных признаков – обратитесь к доктору. Диагностику и лечение таких серьезных недугов должен проводить лишь квалифицированный специалист.
Но какой врач лечит надпочечники? В данной ситуации лучше посетить терапевта или эндокринолога. Если будет необходимо, то он направит вас к доктору другой специализации.
Сначала выполняется первичное обследование пациента, собирается анамнез. Затем с целью постановки верного диагноза, больному назначается проведение лабораторных анализов. Обычно это общие исследования крови и мочи, а также специальные тесты на содержание в выделениях гормонов надпочечников и их производных. Такие действия помогают очень быстро диагностировать патологию. Инструментальные способы определения подобных нарушений используются при необходимости подтверждения диагноза – например, при опухолях. Обычно применяется ультразвуковое обследование, магнитно-резонансный и компьютерный вид томографии.
Если доктор подозревает наличие у больного какого-либо новообразования, то выполняется лучевая диагностика нарушения. С целью подтверждения симптомов и лечения патологии используют также рентгенографию. Своевременно выявленные опухоли довольно легко и быстро купируются.
Как лечить надпочечники? Терапевтическую тактику выбирают исходя из причины заболевания. Если признаки патологии возникли в результате опухолевых процессов в железе, то даже при доброкачественной природе, образование рекомендуют удалить хирургическим путем.
Чем лечить эти органы? При наличии у человека клинических проявлений недостаточности ему пожизненно назначаются специальные заместительные лекарства. Это таблетки, содержащие в своем составе недостающие гормоны (Кортеф, Полькортолон). Для снижения продукции некоторых активных веществ, пациентам прописывают антагонисты – в данную категорию относятся препараты: Аминоглутетимид, Метирапон, Спиронолактон.
Медикаментозная терапия заболеваний надпочечниковых желез также включает коррекцию других нарушений. Для этого применяют диуретические средства (Фуросемид), витамины, лекарства, содержащие в своем составе кальций (Остеомаг, Кальций Д-3) и препараты, улучшающие функцию пищеварения (Стимувит, Элькар). Для повышения эффективности при лечении надпочечников, женщинам советую придерживаться правил рационального питания, избегать стрессов.
Если не заниматься устранением данных болезней – они могут привести к тяжелым последствиям и даже к летальному исходу. Именно поэтому настолько важна их своевременная диагностика. Больной должен при возникновении первых же симптомов патологии обратиться за медицинской помощью. Лечение надпочечников будет результативным лишь в том случае, когда пациент будет соблюдать все рекомендации врача и всячески содействовать ему.