Фиброэпителиальные полипы представляют собой патологическое разрастание поверхностного эпителия кожных покровов и слизистых оболочек. Новообразования не являются предраковым состоянием, однако под воздействием различных негативных факторов риск онкологической трансформации клеток возрастает в разы.
Что такое фиброэпителиальный полип?
Изображение предоставлено joetherasakdhi на FreeDigitalPhotos.net
Фиброэпителиальные полипы – группа опухолевидных новообразований, которые образованы их соединительной ткани и поверхностного эпителия, при этом, клеточный эпителий в структуре полипа преобладает.
Размер полипозной единицы достигает 2 см. Новообразование представлено округлой формой, имеет плотную структуру, ровные края.
Патологические наросты встречаются в 55% всех клинических случаях. Опасность онкологических рисков едва достигает 9-10%, а истинное озлокачествление встречается в 3%. Большинство случаев приходится на фиброэпителиальный полип матки и кожных покровов.
Фиброэпителиальный полип кожи код по МКБ-10 D23.9 Болезнь кожи неуточненной локализации.
Места локализации
Изображение предоставлено adamr на FreeDigitalPhotos.net
Полипы на коже имеют различную локализацию, однако чаще появляются на кожных покровах.
На кожных покровах наросты любят локализоваться в складках, очагах повышенной влажности.
Существует ещё несколько основных мест возникновения и на слизистых оболочках:
- мочеточники, уретра, мочевой пузырь (на мочевом пузыре полип, что делать узнайте здесь);
- матка, шейка матки;
- почечные лоханки;
- прямая кишка (причины появления полипов в прямой кишке вот тут).
При обнаружении полипов важно дифференцировать их от других опухолевидных новообразований на коже и слизистых, чтобы определить тактику дальнейшего лечения.
Опасны ли фиброэпителиальные полипы
Сами по себе фиброэпителиальные новообразования безопасны.
В зависимости от локализации существует ряд факторов, которые могут повлиять на развитие осложнений:
- травматизация;
- воспаление;
- отёчность;
- вторичные поражения тканей вокруг новообразования.
При травматизации наросты могут кровоточить. При внутренней локализации кровоточащие полипозные единицы приводят к железодефицитной анемии, которая сложно поддаётся консервативному лечению.
При длительном воздействии различных негативных факторов, вне зависимости от расположения новообразований, существует риск малигнизации клеток и формирования злокачественной опухоли.
Сегодня фиброэпителиальные полипы являются распространённой проблемой в дерматологии и профильных медицинских специальностях.
Новообразования на коже и слизистых оболочках находятся на стыке трёх основных дисциплин:
- хирургии,
- дерматовенерологии,
- онкологии.
Онкологи относят любые новообразования, вне зависимости от морфологической структуры, к предраку и настаивают на удалении в пределах здоровых тканей.
Причины возникновения и симптомы
Изображение предоставлено phatrapong на FreeDigitalPhotos.net.
Истинные причины возникновения до конца не выяснены. Скорее, это комплекс определённых факторов, которые так или иначе способствуют нарушению регенерации клеток.
Способствующими факторами являются:
- избыточная масса тела;
- эндокринные и метаболические расстройства любого генеза;
- хронические инфекционные заболевания;
- болезни кожи инфекционной и неинфекционной природы;
- тяжёлые дерматиты у детей раннего возраста;
- отягощённый клинический анамнез по поводу других заболеваний органов, систем;
- психоэмоциональная нестабильность, расстройства психики.
Обратите внимание! Риск развития полипов увеличивается с возрастом, в период гормональных всплесков у женщин (беременность, лактация, климакс).
При дифференциации кожных полипов от папиллом исключают вероятность поражения организма папилломавирусной инфекцией. Чем опасны папилломы на теле, мы уже написали в отдельной статье.
Признаки
В превалирующем большинстве опухолевидные наросты не провоцируют активной симптоматики. Клиническая картина напрямую зависит от локализации новообразований.
Так, полипы на кожных покровах отмечаются:
- зудом,
- болезненностью при травматизации,
- покраснением в момент зарождения патологической стромы.
При кишечной локализации больные отмечают появление нетипичной симптоматики при значительном размере новообразования, полипозе (множественных опухолях) или травмировании нароста. Неприятные ощущения сопровождаются нетипичными выделениями из ректального канала (кровь, слизь, гной), болезненной дефекацией.
Эндометриальные фиброэпителиальные наросты провоцируют:
- бесплодие,
- межменструальные кровотечения,
- болезненность при половом акте,
- нарушение менструального цикла.
Учитывая функциональную особенность эндометрия, важно понимать риски озлокачествления полипа, его преобразования в железистую или аденоматозную форму.
При локализации в уретре или мочеточниках нарушается отток мочи, повышается риск инфицирования мочевого пузыря, формирования мочеточникового рефлюкса. Если опухоль полностью перекрывает мочевой канал, то больные отмечают боли и рези при мочеиспускании, скудность струи. Мочеточниковая локализация часто встречается у мужчин старше 35-45 лет.
Среди общих симптомов выделяют:
- повышение местной температуры,
- недомогание,
- ухудшение настроения.
Диагностика
Изображение предоставлено David Castillo Dominici на FreeDigitalPhotos.net
Диагностика заключается в проведении инструментальных и лабораторных методах исследования. Лабораторные исследования относятся к уточняющим методам исследуют общий клинический статус пациента. Обязательно проводят анализ крови, мочи, секрета (влагалищного, простаты, ректального).
Инструментальное исследование уточняет структуру полипозных новообразований внутренней локализации:
- трансвагинальное УЗИ;
- ректороскопия, колоноскопия (как часто нужно делать колоноскопию подробнее здесь);
- гистероскопия;
- рентгеноконтрастные методы исследования.
Для ясности диагноза нередко назначается МОТ или КТ-исследования для послойного изучения тканей в области новообразования. Особое значение имеет гистология полипа и цитология полученных биологических образцов во время биопсии.
Фиброэпителиальные наросты дифференцируют от рабдомиосаркомы, папилломы, остроконечной кондиломы, бородавки.
Важно! В пользу ракового новообразования свидетельствует стремительный рост опухоли, наличие клеток с митотической активностью и атипичной структурой, выраженными гиперхромными ядрами, а также иммунореактивностью к миоглобину.
Лечение
Эффективным методом лечения любых новообразований является хирургическое удаление. В отношении эндометриальных опухолей может быть назначено консервативное лечение гормональными препаратами. При невозможности удаления кожных покровов пробуют малоинвазивные местные методы и медикаментозную терапию.
Тактика лечения избирается по результатам данных исследований. Так, если новообразование минимального размера, одиночное, без атипичных клеток, то выжидают и контролируют динамику новообразований.
Лечение фиброэпителиального полипа кожи
Лечение полипозных новообразований на коже может быть консервативным или хирургическим. Консервативным считают обработку местными растворами (Суперчистотел, Ферезол), жидким азотом, прочими агрессивными составами.
Из малоинвазивных хирургических методов применяют электрокоагуляцию, иссечение, скальпельное иссечение, прижигание лазером.
После удаление кожных полипов накладывают стерильный пластырь и назначают антисептический режим в области раневой поверхности. Манипуляции проводят под местной анестезией или без обезболивания.
Терапия эндометриального фиброэпителиального полипа
Лечение наростов на эндометрии заключается в проведении гистероскопии или полостной операции. В первом случае используют эндоскопическое оборудование. Во время лечебно-диагностических манипуляций проводят удаление новообразований, а после назначают гормональную терапию.
Фиброэпителиальный полип эндометрия требует обязательного удаления при динамическом росте, а также, если женщина находится в группе онкологического риска.
Консервативные методы лечения приносят временный результат. Бесперспективным является лечение народными методами, а также альтернативными нетрадиционными способами.
Лечение фиброэпителиального полипа прямой кишки
Изображение предоставлено David Castillo Dominici на FreeDigitalPhotos.net
Лечение фиброэпителиальных полипов в прямой кишке заключается удалении патологического очага. Иные методы не являются перспективными.
Операция проводится несколькими методами:
- Эндоскопический, когда оперативный доступ осуществляется через ректальный канал;
- Классический или скальпельный, когда доступ обеспечивается через разрез брюшной полости.
В первом случае новообразование удаляют посредством эндоскопического оборудования с вовлечением лазера, металлической петли.
После вмешательства важно соблюдать:
- лечебную щадящую диету,
- охранительный режим,
- противовоспалительную медикаментозную терапию.
При выявлении признаков озлокачествления проводят резекцию кишечника в пределах здоровых тканей во избежание дальнейшего распространения рака.
Рекомендации после лечения
Все врачебные рекомендации после удаления наростов направлены на то что чтобы не образовался рецидивирующий полип матки или другого органа и улучшение качества жизни больного.
Особенно важно следовать врачебным рекомендациям после удаления внутренних новообразований.
Среди основных:
- Снижение физической нагрузки;
- Здоровый образ жизни;
- Исключение алкоголя, агрессивной пищи;
- Соблюдение половой дисциплины (особенно в отношении маточных и ректальных полипов).
В ранний постоперационный период следует принимать указанные препараты для предупреждения вторичных осложнений: воспаление, кровоточивость, рецидив.
О методах неинвазивной диагностики эпителиальных опухолей кожи рассказывает кандидат медицинских наук:
Прогноз при фиброэпителиальных полипах, преимущественно, благоприятный. При кожной локализации риски онкологической трансформации происходит в исключительных случаях. Эндометриальные наросты более коварны в своём развитии и требуют более внимательного лечения. В зависимости от расположения и характера роста, новообразования следует удалять различными способами. Только оперативное вмешательство позволяет вернуть качество жизни и сохранить полноценное здоровье.
Получить консультацию или записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.
Папиллома в молочной железе, что это такое читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
(Пока оценок нет)
Загрузка...