Если болит правая почка, необходимо срочно обратиться к урологу-нефрологу для выявления причины дискомфорта. Болевой синдром может указывать на нефролитиаз, воспалительные патологии, наличие кист, доброкачественных и злокачественных новообразований. Своевременная диагностика поможет назначить корректное лечение и предотвратить развитие осложнений.
Почему болит, классификация болезней
У женщин болезни почек встречаются чаще, чем у мужчин. В зависимости от факторов, которые приводят болевому синдрому в области почки, выделяют 2 группы причин:
- Специфические – боль в правой почке является результатом развития патологических процессов непосредственно в органе мочевыделительной системы, например, мочекаменная патология, пиелонефрит, гломерулонефрит и другие заболевания.
- Неспецифические – боль в правой почке не связана напрямую с заболеваниями органа, локализуется возле нее, например, воспаление червеобразного отростка слепой кишки, межпозвоночная грыжа.
К физическим причинам боли правой почки относятся травмы, повреждения, полученные в ходе хирургических манипуляций, отравление организма ионизирующим излучением, воздействие электрического тока.
К химическим причинам относится отравление организма ионами калия, кальция, натрия, которые находятся непосредственно в крови и, при увеличении их концентрации, могут привести к развитию заболеваний. Отрицательное воздействие на парные органы оказывает продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов.
К биологическим причинам боли в почке с правой стороны следует отнести патогенные микроорганизмы (микробы, вирусы), паразитирующие организмы, активные вещества и медиаторы, которые вырабатываются организмом.
В зависимости от времени появления заболевания, которое привело к развитию правостороннего болевого синдрома, выделяют такие причины болезни:
- врожденные патологические процессы возникают вследствие:
- генетической предрасположенности – у родителей и близких родственников имеются заболевания почек, которые имеют высокий риск унаследования;
- вредные привычки матери (курение, алкоголизм, наркомания);
- прием некоторых лекарственных препаратов во время первого триместра беременности, когда происходит закладка и развитие парных органов;
- инфекционные заболевания, которые в процессе вынашивания ребенка могут привести к генетическим мутациям и нарушению процесса развития почек.
- приобретенные являются результатом перенесенных травм или операций в области брюшной полости, проникновения инфекции, нарушением обменных процессов, а также могут иметь наследственный характер.
Признаки болезни почки
Если болит почка с правой стороны, симптомы могут быть разнообразными:
- рост показателей артериального давления на фоне повышенного внутрипочечного давления;
- расстройство диуреза: рези, боль, дискомфорт в области промежности и малом тазу в процессе опорожнения мочевого пузыря, отделение урины незначительными порциями, увеличение или уменьшение суточного объема мочи, изменение ее цвета, выпадение осадка или появление примесей крови;
- учащение пульса;
- тахикардия;
- головная боль;
- аллергические реакции в виде сыпи, зуда и покраснений кожных покровов;
- субфебрильная температура тела или повышение показателей термометра до критических отметок;
- лихорадка;
- озноб;
- отечность тела;
- расстройства в работе органов пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, задержка опорожнения кишечника.
Характеристика болевого синдрома
Боль в почке справа в зависимости от ее причины, общего состояния пациента, а также наличия других патологических процессов может иметь различный характер:
- ноющая и тянущая;
- почечные колики, отдающие в пах;
- острая боль;
- сильный болевой синдром, отдающий вправо в области живота и поясницы;
- боль, иррадиирующая в ногу.
Причины острой боли
Появление резкой и стреляющей боли называется почечной коликой. Возникает в результате нарушенного оттока урины, что приводит к значительному переполнению чашечно-лоханочной системы и увеличению давления на ткани.
Вызывать такие ощущения может:
- Пиелонефрит – воспалительная патология, в результате которой происходит поражение тканей чашечно-лоханочной системы, паренхимы.
- Гломерулонефрит – аутоиммунная воспалительная патология, которая проявляется как ответная реакция на проникновение инфекционных агентов в полость парных органов. Поражает клубочки.
- Нефролитиаз – мочекаменная патология, при которой происходит скопление и образование песка и конкрементов в парных органах. Болевой синдром возникает в результате разрежения эпителия. Может приводить к обструкции органов мочевыделительной системы, что нарушает процесс отхождения урины.
Причины тянущей боли
Тянущая боль с правой стороны может быть причиной инфекционно-воспалительных процессов в органе пиелонефрита и гломерулонефрита. Основными признаками патологии является нарушение диуреза, повышение температуры тела.
Нередко может болеть правая почка при ее опущении (нефроптоз), аномалий в строении сосудистой системы, кистозных и опухолевых новообразованиях.
Для первой патологии характерно смещение правого органа, что проявляется возникновением болевого синдрома, нарушениями в работе органов пищеварительного тракта, расстройствами диуреза, повреждением нервных окончаний, в результате чего больной испытывает постоянное чувство усталости, раздражительности, головные боли.
Аномалии в строении сосудистой системы почки проявляются в виде гипертензии на фоне роста внутрипочечного давления.
Тянуть почку может при злокачественных новообразованиях. Кроме дискомфорта пациент может испытывать чувство слабости, усталости. Нередки расстройства работы органов пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея или запор. Особенностью болезни является стремительное снижение массы тела без видимых причин, частые депрессии.
Опухолевые, кистозные новообразования могут нарушать отток урины, что создает благоприятную среду для развития патогенной флоры, впоследствии могут привести к присоединению воспалительной патологии. Продолжительный застой урины оказывает давление на ткани органа и приводит к их отмиранию.
Причины отраженных болей
Ноющая боль в поясничной области и промежности свидетельствует об инфекционных заболеваниях почки, что привело к ее смещению. Стрелять в правом боку и отдавать в пах может при мочекаменной патологии, что указывает на движение конкрементов из почки по мочеточникам в нижние отделы органов мочевыделительной системы.
Если болит именно правая почка, а чувство дискомфорта распространяется на правую ногу, при этом другая симптоматика слабовыраженная, возможно у пациента происходит смещение правого органа – развивается нефроптоз.
О злокачественных, доброкачественных, кистозных новообразованиях также может свидетельствовать боль. Почка при этом претерпевает существенные изменения, которые приводят к постепенному отмиранию тканей, развивается почечная недостаточность.
Если болит почка с правой стороны и ноет в области бедра, при этом нарушается отхождение мочи, повышается отечность тела, и ухудшается состояние кожных покровов, у больного происходит гидронефротическая трансформация. Данная патология приводит к растяжению чашечно-лоханочной системы, паренхимы органа, повышению внутрипочечного, артериального давления.
Почему болит почка, прочие причины
Боли в области правой почки могут указывать на другие патологические процессы в организме:
- заболевания позвоночника, для которых характерны поясничные боли, усиливающиеся при наклонах и изменении положения тела;
- невралогические расстройства, которые приводят к онемению поясничной области спины и ног, мурашкам и слабости;
- перенапряжение мышечного аппарата спины в результате физических нагрузок;
- воспалительные заболеваний половых органов;
- у женщин часто боли в поясничной области возникают во время менструации или беременности, что связано с давлением плода на внутренние органы;
- у мужчин часто боли с правой стороны возле почки могут быть признаком аденомы простаты;
- полиморфизм – патология, при которой существуют аномалии в строении и расположении органов, в случае, если почка или другой орган находится не на своем месте, может возникать болевой синдром, который отдает вверх.
Диагностика
При дискомфорте и боли в почке необходимо обратиться за консультацией к урологу и нефрологу. Специалисты проведут опрос пациента и первичный осмотр. В зависимости от того, в каком месте сосредотачивается боль и результатов опроса, врач ставит первичный диагноз, для подтверждения которого необходимо пройти лабораторную и инструментальную диагностику.
Общеклинические анализы позволяют определить наличие воспалительного процесса в организме, в частности, анализ урины указывает на наличие инфекционно-воспалительного процесса в почках и других органах мочевыделительной системы. Обязательным также является биохимический анализ мочи, который позволяет определить возбудителя патологического явления и его устойчивость к каждой группе антибактериальных препаратов.
Среди инструментальных способов наибольшей популярностью пользуется ультразвуковое исследование. Данный метод позволяет определить, от чего возник болевой синдром на основании состояния органа и его сосудистой системы, а также установить наличие патологических процессов. Для оценки функционирования органа назначается рентгенологическое исследование с введением контрастирующего вещества.
В случае недостаточности данных пациента направляют на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Эти два метода позволяют получить более точные данные о состоянии и работоспособности правой почки благодаря возможности сделать снимки в различных плоскостях.
Лечение
Что делать, если болит правая почка? В зависимости от вида боли, ее проявления, факторов, которые привели к возникновению, а также состояния органа, лечащий врач назначает консервативное лечение медикаментозными препаратами или хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение
Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов и первопричины патологического процесса.
Для лечения инфекционно-воспалительного процесса (пиелонефрит, гломерулонефрит) назначаются антибактериальные, противомикробные препараты, которые активны в отношении возбудителя, выявленного в ходе диагностики.
Для снижения болевого синдрома, облегчения процесса отхождения конкрементов рекомендуют спазмолитические и обезболивающие препараты (Дротаверин, Но-шпа, Спазган). Для восстановления нормального оттока урины и профилактики отеков используются диуретики (Лазикс, Фуросемид).
Для улучшения общего состояния могут использоваться гормональные и антигистаминные средства. Для поддержания иммунитета назначаются иммунопротекторы, витаминно-минеральные комплексы.
Пациентам с выраженною болезненностью и дисфункцией почек показан диализ – вне почечная очистка крови от токсических соединений при помощи специального оборудования.
Важно в ходе лечения снизить нагрузку на парные органы. Для этого врачи рекомендуют придерживаться диеты, которая основана на рекомендациях лечебного стола №7. Больному на время терапии и восстановления необходимо отказаться от жирной, жареной, консервированной, копченой, соленой пищи. Исключить газированные, сладкие и алкогольные напитки, сократить потребление хлебобулочных изделий. Разрешается кушать много овощей, фруктов, постной рыбы и мяса. Важно следить за питьевым режимом. При мочекаменной патологии диета подлежит корректировки в зависимости от органического и химического происхождения конкрементов.
Хирургическое вмешательство
Если лечить болезнь при помощи консервативной терапии не получается, рекомендовано оперативное вмешательство. В зависимости от причины болей назначаются следующие виды операций:
- контактная или дистанционная литотрипсия, чрескожная нефролитотрипсия при нефролитиазе;
- лапароскопия при мочекаменной патологии, опухолях, кистах;
- открытые полостные операции используются крайне редко при наличии противопоказаний к другим методам или в качестве экстренной помощи.
Боли в правой почке могут быть свидетельством множества заболеваний мочевыделительной системы: пиелонефрит, гломерулонефрит, нефролитиаз, кисты, опухоли, нефроптоз и другие. Кроме этого, локализация боли в области парных органов могут указывать на наличие патологических процессов в других органах.
(Пока оценок нет)
Загрузка...